胃癌患者術前紅細胞分布寬度與臨床病理特征及預后的關系

徐央杰 李文峰

胃癌患者術前紅細胞分布寬度與臨床病理特征及預后的關系

徐央杰 李文峰

目的 探討胃癌患者術前紅細胞分布寬度（RDW）與臨床病理特征及預后的關系。方法 收集79例胃癌患者的臨床資料，記錄術前血常規中RDW值，分析術前RDW值與臨床病理特征的關系；應用log-rank檢驗和Cox回歸模型分析術前RDW與胃癌患者手術預后的關系。結果 腫瘤的浸潤深度、大小、臨床分期與胃癌患者術前RDW值的高低有關（P＜0.05或0.01）。術前RDW值高的胃癌患者術后無瘤生存期顯著縮短（13.7 vs.19.1個月，P＜0.01）。胃癌患者術前RDW值是影響胃癌患者術后無瘤生存期的一個獨立危險因素（HR=1.855，95%CI：1.159～2.968，P＜0.05）。結論 胃癌患者術前RDW值有望成為預測胃癌患者術后預后的一個新的潛在指標。

胃癌 紅細胞分布寬度 預后

在我國，早期胃癌診斷率低，多數患者確診時已處于晚期階段。因此早期診斷仍是提高胃癌療效的重要途徑。炎癥與腫瘤的關系始終受到國內外學者的高度重視，一些全身炎癥指標可綜合反映多種惡性腫瘤患者體內炎癥和免疫狀態。研究顯示外周血中評價全身系統性炎性反應的指標能夠用于癌癥患者的預后預測，包括：格拉斯哥預后評分（GPS）、C 反應蛋白（CRP）、中性粒細胞與淋巴細胞比值（NLR）、血小板與淋巴細胞比值（PLR）、淋巴細胞與單核細胞比值（LMR）等[1-3]。紅細胞分布寬度（RDW）是紅細胞形態指標，能反映外周血紅細胞體積的異質性，常與平均紅細胞體積（MCV）共同用于貧血的診斷和分類。有報道顯示，RDW與腫瘤發生、發展密切相關[4]，而RDW與胃癌的關系尚未明確，對此，筆者收集了79例手術治療胃癌患者的臨床資料，對其術前RDW值與臨床病理特征及預后的關系進行探討，現將結果報道如下。……