參松養心膠囊治療老年心律失常的效果

王珠鳳

【摘要】 目的：探討分析參松養心膠囊治療老年心律失常的臨床效果。方法：選取2015年11月-2016年11月在筆者所在醫院接受治療的老年心律失常患者60例作為研究對象，按照治療方法的不同將其分為試驗組與參照組，每組30例，參照組給予琥珀酸美托洛爾緩釋片治療，試驗組給予參松養心膠囊治療，試驗結束后，對比分析兩組患者治療前后的心律失常變化狀況、心肌缺血狀況及不良反應發生率。結果：通過對比發現，試驗組患者治療前的心律失常變化狀況、心肌缺血狀況與參照組相比，差異無統計學意義（P>0.05），治療后的心律失常變化狀況、心肌缺血狀況及不良反應發生率與參照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：參松養心膠囊治療老年心律失常療效顯著，可有效改善患者的血壓狀況及心肌缺血狀況，且不良反應較少，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 參松養心膠囊； 老年心律失常； 琥珀酸美托洛爾緩釋片

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.29.091 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）29-0178-02

老年心律失常是老年冠心病常出現的并發癥之一，具有較高的發病率，患者一般會出現乏力、眩暈、胸悶及心悸等癥狀，更是導致冠心病患者接受臨床診斷治療的主要原因[1-2]。若不能及時得以控制就會導致患者心肌缺血越來越嚴重，進而導致血流動力學的改變及患者病情的惡化，引發較為嚴重的心血管疾病[3-4]。臨床一般采用藥物治療該病，為進一步證明參松養心膠囊及琥珀酸美托洛爾緩釋片治療老年心律失常的臨床效果，本次研究主要選取2015年11月-2016年11月在筆者所在醫院接受治療的老年心律失常患者60例作為研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月-2016年11月在筆者所在醫院接受治療的老年心律失常患者60例作為研究對象，按照治療方法的不同將其分為試驗組與參照組，每組30例，其中試驗組男18例，女12例；年齡59～87歲，平均（72.5±14.5）歲。參照組男16例，女14例；年齡58～86歲，平均（71.5±14.5）歲。兩組患者性別及年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：（1）所有患者均經24 h動態心電圖診斷為心律失常；（2）所有患者臨床癥狀均表現為房性期前收縮、交界性期前收縮及室性期前收縮。排除標準：（1）具有急性冠狀動脈綜合征的患者；（2）房室傳導阻滯及具有病態竇房結綜合征的患者；（3）電解質紊亂及肝腎功能不全的患者；（4）治療依從性較低的患者。

1.2 治療方法

1.2.1 參照組 給予琥珀酸美托洛爾緩釋片治療，具體方法如下：患者口服阿司匹林、他汀類及β受體阻滯劑治療，若心律失常仍未得到控制可口服琥珀酸美托洛爾緩釋片（國藥準字J20100099；AstraZeneca AB生產；規格47.5 mg/片），95～190 mg/次，1次/d。

1.2.2 試驗組 給予參松養心膠囊治療，具體方法如下：患者口服阿司匹林、他汀類及β受體阻滯劑治療，若心律失常仍未得到控制則口服參松養心膠囊（國藥準字 Z20030058；北京以嶺藥業有限公司生產；規格0.4 g*36粒/盒），4粒/次，3次/d。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者治療前后的心律失常變化狀況、心肌缺血狀況及不良反應發生率。

1.4 統計學處理

所得數據均使用軟件SPSS 17.0進行，治療前后的心律失常變化狀況為計量資料，以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，組內比較采用配對t檢驗；心肌缺血狀況以及不良反應發生率為計數資料，以（%）表示，組間比較采用字2檢驗，組內比較采用配對字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的心律失常變化狀況比較

試驗組患者治療前的心律失常變化狀況與參照組相比差異無統計學意義（P>0.05），治療后的心律失常變化狀況與參照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前后的心肌缺血狀況比較

試驗組患者治療前的心肌缺血患者與參照組相比，差異無統計學意義（P>0.05），治療后的心肌缺血患者與參照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者的不良反應發生率比較

試驗組出現1例食欲不振患者，1例血壓偏低患者，不良反應發生率為6.7%（2/30）；參照組出現1例竇性心動過緩患者，2例食欲不振患者，2例血壓偏低患者，1例肝功能異常患者，不良反應發生率為20.0%（6/30），兩組相比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年心律失常是臨床常見的疾病類型，具有較高的發病率，且隨著患者的年齡不斷升高及冠心病發病率地不斷增加，心律失常的發病率也呈現出不斷上升的趨勢，導致心律失常出現的主要原因是患者長期的心肌缺血導致患者體內電解質紊亂及心肌生物電活動異常而出現，屬于冠心病的主要并發癥，對患者的健康造成了嚴重的影響，不利于其生活質量的提高[5]。臨床一般采用琥珀酸美托洛爾緩釋片及參松養心膠囊治療該病，兩者雖都有一定的療效，但是琥珀酸美托洛爾緩釋片的療效欠佳，不良反應較多，安全性不能得到有效的保證，預后較差，不利于患者的康復[6]。而參松養心膠囊作為中藥制劑其安全性較高，藥效持久，不良反應較少，對老年心律失常的治療療效顯著，方中所包含的藥物主要有丹參、麥冬、五味子、黃連、人參及龍骨，其中麥冬可有效的養陰生津，潤肺清心，丹參可活血祛瘀、養血安神、涼血消腫，五味子可收斂固澀、益氣生津、補腎寧心，黃連具有瀉火、燥濕、解毒、殺蟲的功效，人參甘溫能補，可以大補元氣、復脈固脫，拯救危脫重癥，龍骨具有鎮驚安神、斂汗固精、止血澀腸、生肌斂瘡的功效，以上諸藥聯用可有效治療心絡瘀阻及氣陰兩虛所導致的氣短乏力及心悸不安的現象，還可改善患者的心肌細胞代謝功能及血壓狀況，對老年心律失常的治療有顯著的效果，還可促進患者的快速康復，有效提高其生活質量[7]。臨床研究表明，老年心律失常患者發病之后對其病情進行及時的控制，并給予參松養心膠囊治療之后患者的心律失常及心肌缺血癥狀明顯得以改善，不斷延緩病情來達到徹底治愈的目的[8-9]。參松養心膠囊的療效持久，安全性較高，不良反應較少，可有效地改善預后，心律失常患者接受治療之后不但臨床癥狀得到了明顯改善，還在一定程度上提高了患者的生活質量，有助于患者的康復，在臨床得到了廣泛的應用[10]。endprint

本次研究中，試驗組患者治療前的心律失常變化狀況、心肌缺血狀況與參照組相比，差異無統計學意義（P>0.05），治療后的心律失常變化狀況、心肌缺血狀況及不良反應發生率與參照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，參松養心膠囊治療老年心律失常效果顯著，可有效改善患者的血壓狀況及心肌缺血狀況，且不良反應較少，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]張晨，王美玲，馬華，等.參松養心膠囊聯合美托洛爾緩釋片治療老年冠心病心律失常療效觀察[J].臨床薈萃，2014，29（8）：861-865.

[2]胡昊，唐海沁，李潔華，等.參松養心膠囊抗心律失常的療效和安全性系統評價[J].中國循證醫學雜志，2011，11（2）：168-173.

[3]侯明橋，張春媛，邱玲，等.參松養心膠囊聯合美托洛爾治療老年冠心病心律失常患者的效果觀察[J].疑難病雜志，2015，14（5）：508-510，515.

[4]孫春明，周長鈺，蘆亞萍，等.主動脈瓣鈣化危險因素分析及其與冠心病關系 的探討[J].中華老年醫學雜志，2012，31（2）：112-113.

[5]黃華文，周宏霞，梁燕運，等.參松養心膠囊聯合酒石酸美托洛爾膠囊治療老年心律失常的療效觀察[J].廣東醫學院學報，2011，29（6）：655-656.

[6]張文仙.參松養心膠囊聯合丹紅注射液治療老年缺血性心律失常30例[J].實用中醫內科雜志，2011，25（9）：45-46.

[7]許靜，劉占山，徐艷，等.參松養心膠囊治療老年冠心病心力衰竭伴心律失常的臨床觀察[J].寧夏醫學雜志，2010，32（11）：1006-1007.

[8]羅艷麗.參松養心膠囊聯合美托洛爾緩釋片治療老年冠心病心律失常的效果研究[J].臨床醫學，2016，36（9）：117-119.

[9]魏鐵彬.觀察參松養心膠囊聯合美托洛爾緩釋片治療老年冠心病心律失常療效[J].中醫臨床研究，2016，8（24）：41-42.

[10]任志明，孫燕，王艷，等.美托洛爾聯用補心氣口服液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].河北醫科大學學報，2012，33（7）：844-846.

（收稿日期：2017-06-10）endprint