疤痕子宮再次妊娠二次剖宮產與非疤痕子宮剖宮產的對比分析

朱 艷

（揚州友好醫院，江蘇 揚州 225261）

疤痕子宮再次妊娠二次剖宮產與非疤痕子宮剖宮產的對比分析

朱 艷

（揚州友好醫院，江蘇 揚州 225261）

目的 觀察、分析在剖宮產患者的治療中，總結并闡述疤痕子宮再次妊娠二次剖宮產與非疤痕子宮剖宮產的治療效果。方法 特選取我院接收的剖宮產患者120例作為研究對象；分為兩組。每組60例，對照組為非疤痕子宮產婦；實驗組為疤痕子宮再次妊娠且行剖宮產產婦。觀察分析兩組的治療效果。結果 在胎兒窘迫、前置胎盤、產程進展異常、臍帶繞頸方面的比較上，實驗組高于對照組，具有統計學意義。結論 剖宮產手術在很大程度上增加了孕婦二次剖宮產的風險，鑒于此，在臨床上，一定要慎重選擇分娩路徑。

疤痕子宮再次妊娠；二次剖宮產；非疤痕子宮剖宮產

本文主要選取的是我院接收治療的120例剖宮產患者作為研究對象[1]，觀察、分析在剖宮產患者的治療中，總結并闡述疤痕子宮再次妊娠二次剖宮產與非疤痕子宮剖宮產的治療效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地區選取我院于2014年4月～2017年4月期間剖宮產患者120例作為研究對象，每組60例，實驗組中年齡22～42歲，平均年齡（29.1±3.4）歲，孕周36～42周，平均孕周（39.1±1.4）周。對照組中年齡20～41歲，平均年齡（28.6±3.1）歲，孕周34～42周，平均孕周（38.1±1.3）周。

1.2 納入標準

所有患者均獲得我院醫學倫理委員會批準；均在治療干預前簽署《知情同意書》[2]。

1.3 排除標準

所有患者均排除藥物過敏者；均排除顱腦外傷、顱腦出血、腦水腫、癲癰發作等導致的驚厥者；均排除中樞神經系統感染伴有驚厥發生；排除神經皮膚綜合征、先天代謝異常伴有發熱驚厥者。

1.4 研究方法

總結探討兩組患者各個環節，即：兩組患者的手術時間；胎盤情況：前置胎盤、胎盤植入、胎盤粘連的出現數以及出現率；子宮情況：子宮破裂以及先兆子宮破裂的出現數以及出現率。

2 結 果

2.1 患者妊娠并發癥情況對比

對照組胎兒窘迫率為7.5%，前置胎盤為3.3%，產程進展異常為5.0%，臍帶繞頸為3.3%；實驗組胎兒窘迫率為13.3%，前置胎盤為9.2%，產程進展異常為10.0%，臍帶繞頸為8.3%，實驗組高于對照組，具有統計學意義。見表2。

表2 患者妊娠并發癥情況對比 [n（%）]

2.2 患者術中及產后情況對比

對照組的手術時間為（43.23±10.72）min，產后惡露持續時間為（41.23±10.72）d，術中出血量（188.24±23.72）mL，產后出血率為16%，實驗組的手術時間為（65.12±9.24）min，產后惡露持續時間為（52.12±9.24）d，術中出血量（1300.12±34.52）mL，產后出血率為2%，實驗組明顯高于對照組。見表2。

表2 患者術中及產后情況對比（n，%）

3 討 論

在產科臨床上，剖宮產是處理各類難題以及確保母嬰安全的關鍵路徑之一，同時現如今受到各類社會因素的制約，再加之剖宮產指征的逐漸放寬，選取再次妊娠者越來越多。本研究結果顯示，在胎兒窘迫、前置胎盤、產程進展異常、臍帶繞頸方面的比較上，實驗組高于對照組，具有統計學意義；在手術時間、產后惡露持續時間、術中出血量、產后出血率的比較上，實驗組明顯高于對照組。本研究結果與相關的研究報道數據吻合。

綜上所述，剖宮產手術在很大程度上增加了孕婦二次剖宮產的風險，鑒于此，在實際的臨床治療上，一定要慎重選擇分娩路徑。

[1] 陳鐘林,彭久君.疤痕子宮再次妊娠分娩的風險及再次行剖宮產術的相關指標研究[J].大家健康旬刊,2016,10(4):112-114.

[2] 馬愛青,李明江.疤痕子宮再次妊娠分娩的風險及再次行剖宮產術的相關指標分析[J].中國性科學,2016,25(11):112-114.

R719.8

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12137.01

吳玲麗