黃雪琴
(貴港市覃塘區人民醫院,廣西 貴港 537121)
血液凈化是臨床上用于治療腎功能衰竭重要的手法,作用原理是將患者的血液在體外通過物質交換進行新陳代謝、血液凈化延續患者的生命時限,給很多危急重癥患者帶來了生活希望。血液凈化能夠幫助患者改善其病情,有效控制臨床死亡率,在臨床上具有重要的治療意義[1]。但是由于血液凈化需要很長時間,而且對患者的身體也會帶來較大的影響,高頻率的血液凈化會進一步降低患者的生活質量,同時還會給患者的心理帶來影響。為了改善血液凈化患者的治療效果,臨床上調整護理工作,并取得相當不錯的效果,現報道如下。
選取本院2016年4月12日~2017年6月30日收治行血液透析的患者70例,并其隨機分為對照組和觀察組,各35例。
對照組男26例,女9例,年齡16~72歲,平均年齡(56.4±4.1)歲;觀察組男28例,女7例,年齡21~73歲,平均年齡(56.7±4.2)歲。
所有患者均知曉并同意參與此次研究,在家屬的陪同下簽訂了協議書,且兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P<0.05)。
對照組采用常規護理,遵從醫生的囑咐進行護理工作,嚴格按照血液凈化護理的基礎護理指南。
觀察組給予人性化護理,具體內容如下[2]。
①給予患者人性化護理環境,在患者入院后,為患者安排一個舒適、安靜的病房,保持病房內溫度和濕度均適宜,并對患者介紹醫院的相關環境、硬件設備以及醫護人員等,讓患者感到身心放松,在護理時,耐心的向患者介紹血液凈化的相關知識,以及需要注意事項,有助于血液凈化順利開展。
②給予患者人性化心理護理,患者在未進行血液凈化前,內心存在緊張、焦慮等負面情緒,不利于其治療過程,因此在進行血液凈化前,護理人員應當積極主動的與患者進行溝通,詳細的向患者講解腎衰竭的病因、血液凈化的治療作用,同時還要了解患者的心理情緒,幫助患者減少疾病的恐懼心理,提高患者的自我護理意識,以達到降低不良反應發生的目的。
③人性化血液凈化過程,在進行血液凈化過程中,增加巡視次數,詢問患者是否存在不適,并密切關注血液凈化過程,及時處理好血液凈化過程中發生的不良情況。
④并發癥的預防,在血液凈化過程中可能會出現低血壓以及肌肉痙攣等情況,所以在患者進行血液凈化時,應嚴格控制患者脫水量。同時在超濾時應降低速度,避免過度超濾造成患者血壓下降及肌肉痙攣。
對比分析兩組血液凈化患者的治療效果,包括血液凈化過程中并發癥發生率及住院期間死亡例數。
使用SPSS 22.0版統計學軟件進行數據分析,計數資料以百分率(%)表示,以P<0.05為差異有統計學意義。
對照組發生4例死亡(死亡率為11.43%),觀察組無死亡患者(死亡率為0.00%),差異有統計學意義(x2=4.2424,P=0.0394);兩組患者并發癥發生率分別為31.43%(對照組)、11.43%(觀察組),差異有統計學意義(x2=5.7963,P=0.0160)。見表1。

表1 兩組患者并發癥情況比較[n(%)]
人性化護理尊重患者的基本權利,以患者的滿意度、舒適度作為護理方向,通過人性化的護理服務讓患者感到安心、愉悅,降低患者在治療過程中,可能出現的不良反應,以提高其治療效果[3]。
對血液凈化患者而言,由于需要長期治療,患者不僅僅經受著疾病帶來的折磨,同時還要接受血液凈化帶來的疼痛或不良反應,還要承受著饑渴,嚴格控制進水量,心理上承受著極大的壓力,不利于患者的后期治療。人性化護理的內容包含很多方面,通人性化環境護理幫助患者減少治療緊張感,讓患者對治療感到放心。再給予患者心理護理干預,幫助患者理解發病機制、治療方式、治療目的。采用人性化護理服務,能夠幫助患者緩解其內心的不適感,通過積極有效的人性化護理,可以降低其并發癥不良反應的發生率,對于提高血液凈化患者的療效具有重要意義[4]。
在本次研究中,觀察組實施人性化護理干預后,其治療效果顯著,未發生死亡病例,且并發癥發生率較少,與對照組相比具有明顯的差異性(P<0.05)。
綜上所述,建議對血液凈化患者實施人性化護理干預,以減少血液凈化過程對患者造成過度傷害,降低臨床死亡率。
[1]渠秀娟.人性化護理在血液凈化護理中的效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(31):225-256.
[2]戚晶晶.人性化服務在血液凈化中心患者護理中的實施效果[J].中醫藥管理雜志,2017,25(01):46-47.
[3]郭愛玲,杜 松.人性化護理干預對血液凈化患者病情及護理質量的影響[J].國外醫學(醫學地理分冊),2017,38(01):74-76.
[4]彭燕妮.對接受血液凈化治療的尿毒癥患者實施人性化護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(12):87-88.