中西醫結合護理對活動期類風濕關節炎患者康復質量的效果

董麗麗

（連云港第一人民醫院風濕科，江蘇 連云港 222002）

活動期類風濕關節炎主要指位于手、足的小關節存在慢性、對稱性等關節炎癥，存在多關節疼痛、多關節腫脹、長時間晨間關節僵硬現象，使關節外器官受傷，導致關節變形甚至喪失功能[1-2]。該病對患者的身體、心理傷害極大，會限制其活動，降低其生活質量，從而增加經濟負擔。目前未找到有效的方法治愈該病，因此，只能通過有效、契合的護理方式對該病進行緩解和控制。本文主要探究對活動期類風濕關節炎患者實施中西醫結合護理的效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年3月到我院診治的118例活動期類風濕關節炎患者為研究對象，根據不同的護理方式將其分成研究組和對照組，各59例。研究組女38例，男21例；年齡32～52歲，平均年齡（41.31±3.52）歲；病程3～8年，平均病程（5.31±1.26）年。對照組女39例，男20例；年齡31～50歲，平均年齡（40.31±3.16）歲；病程3～9年，平均病程（5.46±1.15）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

（1）基礎護理：保持患者衣物和病房的干燥、干凈；幫助其進食、洗漱，囑咐其增減衣服，注意防寒保暖；飲食上為其補充含鈣、維生素、鐵等的食物，禁食味重、高脂食物，以提高其免疫力。

（2）心理護理：患者長期忍受關節疼痛，心情會變得煩躁、失落。根據患者實際病情和心理開展針對性心理疏導，耐心解說病情，進行鼓勵，幫助其樹立康復信心。

（3）活動護理：臥床休息期，協助其更換體位、翻身，按摩關節，指導其做關節伸屈運動，幫助血液循環；病情好轉后，鼓勵其下床進行適量運動和日常勞動，防止關節僵化。

1.2.2 研究組

在對照組護理基礎上結合中醫進行護理，包括：對疼痛關節用黑骨藤、青風藤、沒藥等藥材制成的藥酒擦拭按摩，2次/d；對相關穴位用五藤散加磁石進行磁貼敷貼，1次/d；對疼痛關節用中藥藥包進行外敷，1次/d；對曲池、關元、外關、足三里等穴位進行針灸，增加關節血供，活絡關節，幫助肌肉放松。

1.3 觀察指標

詳細記錄患者關節疼痛數、關節腫脹數及晨間關節僵硬時間。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后，研究組關節疼痛數減少、關節腫脹數減少及晨間關節僵硬時間縮短，與對照組比較差異較大（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者關節疼痛數、關節腫脹數及晨間關節僵硬時間比較（±s）

表1 兩組患者關節疼痛數、關節腫脹數及晨間關節僵硬時間比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n 疼痛關節數（個） 關節腫脹數（個） 晨間關節僵硬時間（h）對照組 59 3.45±1.06 4.06±1.19 2.87±1.56*研究組 59 1.56±1.11* 1.76±0.52* 1.16±0.52*

3 討 論

活動期類風濕關節炎是一種常見疾病，該病反復性強、病齡長、致殘率高，對患者影響極大[3]。該病目前尚無特效治療方案，只能通過藥物治療和護理幫助緩解，其中專業護理尤其重要。本研究中給予對照組實施西醫護理，主要通過日常護理、飲食護理、心理護理、活動護理幫助其防寒保暖、提高免疫力、樹立信心、活動關節，主要針對體外護理[4]，對其有一定的效果，但效果并不理想。研究組實施中西醫結合護理，對患者在體外護理的基礎上增加中醫護理。中醫護理通過藥酒擦拭按摩、磁貼敷貼、中藥藥包外敷及針灸可對患者進行體內護理，在關節內部起到消炎、消腫、止痛及活絡作用[5]。結合護理方式下，有效對患者外部、內部關節同時進行護理緩解，減少關節疼痛數、減少關節腫脹數、縮短晨間關節僵硬時間，該護理方式的效果比西醫護理更佳（P＜0.05）。

基于研究結果發現，實施中西醫結合護理對活動期類風濕關節炎的效果更佳，更有利于患者的康復，有極高的推廣價值。

[1]張月珍.中西醫結合護理對類風濕關節炎患者恢復的影響[J].中西醫結合心血管病雜志,2014,02(10):78-80.

[2]曾正英.中西醫結合護理對活動期類風濕關節炎患者康復質量30例分析[J].環球中醫藥,2014,07(S1):150.

[3]李桂英,陳灼彬.探析中西醫結合護理對活動期類風濕關節炎患者康復質量效果觀察[J].中醫臨床研究,2016,08(02):133-134.

[4]楊師美.類風濕關節炎中西醫結合護理體會[J].北方藥學,2014,11(01):194-195.

[5]蔣利平.西醫結合中醫護理干預對類風濕關節炎患者關節功能及焦慮狀態的影響分析[J].護理實踐與研究,2015,13(25):107-108.