降鈣素原水平變化與慢性阻塞性肺疾病BODE指數的關系

張俁 王利平 李曉萍 王筠 趙靜 王海旭 劉北林

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降鈣素原水平變化與慢性阻塞性肺疾病BODE指數的關系

張俁 王利平 李曉萍 王筠 趙靜 王海旭 劉北林

目的 探討慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血漿降鈣素(PCT)水平變化以及與BODE指數的相關性研究。方法 選擇2014年5月至9月收治的AECOPD患者120例，按 GOLD 綜合評估按病情由輕至重分組，A 、B、C、D四組，以上患者經治療后病情基本恢復到急性加重前的狀態為穩定期組，測定肺功能、 六分鐘步行距離，評估呼吸困難程度，計算體質指數，計算BODE指數，選取同期于我院體檢的健康人80例為健康對照組，分別在慢阻肺急性加重期、穩定期以及健康組采空腹靜脈血，用酶聯免疫吸附測定法(ELISA)測定血漿PCT水平，分析 慢阻肺患者血漿PCT水平變化以及在不同 BODE指數級別中的變化。 結果 慢阻肺急性加重期患者血漿PCT顯著高于慢阻肺緩解期、健康組，并隨病情評估分級升高，組間差異均有統計學意義(P<0.05)。按BODE指數級別分級，PCT水平逐級增高，組間差異具有統計學意義(P<0.05)， BODE 指數 1 級組的 PCT水平與健康組間差異無統計學意義(P>0.05)。相關分析顯示，PCT水平與BODE指數呈正相關(P<0.05)。結論 慢阻肺患者血漿PCT水平明顯升高并與BODE指數有良好的相關性，，臨床可將其用于作為評估患者病情程度及預后的指標。

降鈣素原；慢性阻塞性肺疾病；BODE指數

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease 慢阻肺)是一種以不完全氣流受限為特征的肺部疾病，可早期預防、治療，但易反復急性加重，引起患者肺功能急劇下降，最終導致呼吸衰竭、死亡[1]，這種生理改變不僅表現在肺部，還有明顯的肺外作用，故評估慢阻肺病情及預后使用單一指標不能真實全面的反映病情。2004年Celli等學者提出BODE指數這一多維分級系統更有利于評估慢阻肺患者病情及預后[2]。降鈣素(PCT)是一種新型的炎癥標記物，研究發現在慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者中明顯升高，并與病情程度有良好的相關性[3]，但有關PCT與BODE指數的研究較少。……