高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性影響因素及教育對(duì)策研究

沃紅梅+楊帆+何源+唐少文+易洪剛

摘要：學(xué)習(xí)適應(yīng)性是影響醫(yī)學(xué)大學(xué)生人才培養(yǎng)的一個(gè)重要因素。本研究從學(xué)習(xí)適應(yīng)性的概念出發(fā)，結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)分析影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的各種因素，并從學(xué)校、家庭和學(xué)生自身出發(fā)探討提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的教育對(duì)策，從而有效提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育人才的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：學(xué)習(xí)適應(yīng)性；醫(yī)學(xué)生；教育對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）52-0039-02

醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人群健康水平的提高起著非常重要的作用，高等醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要場(chǎng)所，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中有著專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、學(xué)習(xí)科目繁多、學(xué)習(xí)過(guò)程艱苦、學(xué)習(xí)消耗極高以及需要終身學(xué)習(xí)等特點(diǎn)[1]。部分醫(yī)學(xué)生，特別是剛?cè)胄５拇髮W(xué)新生，存在著學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平偏低的情況，因?yàn)榇髮W(xué)的學(xué)習(xí)和中學(xué)相比在學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式方法等各方面都有很大的不同[2]。

一、學(xué)習(xí)適應(yīng)性概述

黃希庭在《簡(jiǎn)明心理學(xué)辭典》中對(duì)適應(yīng)性的解釋是：“個(gè)體能有效地應(yīng)對(duì)、順應(yīng)自然和社會(huì)環(huán)境，包括個(gè)體可以獨(dú)立地生活、能維持自己的生活、可以滿(mǎn)足個(gè)人和社會(huì)所提出的文化要求等。”[3]

學(xué)習(xí)適應(yīng)是指學(xué)生個(gè)體主動(dòng)調(diào)整自身以與學(xué)習(xí)環(huán)境要求相符合，包含學(xué)生、學(xué)習(xí)環(huán)境與改變?nèi)齻€(gè)部分，學(xué)生主要是體現(xiàn)在學(xué)習(xí)動(dòng)力部分，個(gè)體與環(huán)境相互作用所做出的改變則主要通過(guò)學(xué)習(xí)行為部分來(lái)體現(xiàn)。

學(xué)習(xí)適應(yīng)性是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠正確地對(duì)待學(xué)習(xí)，保持適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，與學(xué)習(xí)環(huán)境保持協(xié)調(diào)一致，從而取得良好學(xué)習(xí)效能的心理傾向。學(xué)習(xí)適應(yīng)性是學(xué)生學(xué)業(yè)成就與心理健康發(fā)展的重要影響因素，也影響其未來(lái)的社會(huì)適應(yīng)性。醫(yī)學(xué)生只有具備較強(qiáng)的學(xué)習(xí)適應(yīng)性，才能順利完成大學(xué)階段的學(xué)習(xí)任務(wù)，并最終形成自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。

二、醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的影響因素

影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的因素主要表現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感缺乏、自主學(xué)習(xí)能力弱、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明確和環(huán)境適應(yīng)能力差等方面。

1.專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感缺乏。我國(guó)大學(xué)招生一直以來(lái)是從填報(bào)志愿時(shí)就限定了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)，入學(xué)后轉(zhuǎn)換專(zhuān)業(yè)的難度很大。部分學(xué)生因高考填報(bào)志愿失誤或受到高考分?jǐn)?shù)的限制而做無(wú)奈之選或認(rèn)為所學(xué)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)前景不容樂(lè)觀，從而對(duì)現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)缺乏興趣，缺乏專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感，沒(méi)有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，不愿付出努力，出現(xiàn)了學(xué)習(xí)適應(yīng)性不良情況[4]。

2.自主學(xué)習(xí)能力弱。自主學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生增長(zhǎng)知識(shí)、掌握技能的重要途徑。大學(xué)的教學(xué)方式和中學(xué)相差甚大，教師一般是上課才到，下課就走，課堂安排上內(nèi)容多、速度快、涉及面廣，教師講解時(shí)主要是提綱挈領(lǐng)，介紹學(xué)科發(fā)展的動(dòng)態(tài)，部分內(nèi)容需要學(xué)生課后查文獻(xiàn)找資料豐富。而有些學(xué)生習(xí)慣于中學(xué)的那種被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式，缺乏自主學(xué)習(xí)的能力，不適應(yīng)這種新的教學(xué)方式，從而可能產(chǎn)生厭學(xué)情緒，影響其學(xué)習(xí)適應(yīng)能力的發(fā)展。

3.學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明確。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是指引發(fā)與維持學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，并使之指向一定學(xué)業(yè)目標(biāo)的一種動(dòng)力傾向。學(xué)習(xí)需要是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)需要是指社會(huì)、學(xué)校及家庭對(duì)學(xué)生的各種客觀要求在學(xué)生頭腦中的主觀反映，是能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部驅(qū)動(dòng)力，可以把學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)化為“我要學(xué)”。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明確使部分醫(yī)學(xué)生存在缺乏學(xué)習(xí)目標(biāo)的情況，一些人認(rèn)為高考非常辛苦，進(jìn)入大學(xué)后就可以放松學(xué)習(xí)，對(duì)未來(lái)沒(méi)有合理的規(guī)劃，從而在學(xué)習(xí)方面出現(xiàn)很多問(wèn)題，產(chǎn)生適應(yīng)不良的情況。

4.環(huán)境適應(yīng)能力差。大學(xué)里學(xué)習(xí)生活的環(huán)境比中學(xué)要復(fù)雜，有更多的社會(huì)活動(dòng)和人際交往，這些也會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生明顯的影響。大學(xué)的同學(xué)來(lái)自五湖四海，家庭環(huán)境、生活方式、個(gè)人價(jià)值觀等都有很多不同，同學(xué)間的相處會(huì)出現(xiàn)大大小小的矛盾，加上醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生學(xué)業(yè)上一直是非常繁重，可能出現(xiàn)因過(guò)度沉迷于社交或網(wǎng)絡(luò)世界，或過(guò)于沉浸于自我的學(xué)習(xí)世界忽略人際溝通等學(xué)習(xí)適應(yīng)不良的情況產(chǎn)生[5]。

三、提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的教育策略

1.穩(wěn)定專(zhuān)業(yè)思想，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。專(zhuān)業(yè)思想是學(xué)生對(duì)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)及專(zhuān)業(yè)將來(lái)的就業(yè)方向所持有的觀點(diǎn)和態(tài)度，學(xué)生對(duì)自己所學(xué)專(zhuān)業(yè)是否滿(mǎn)意是影響學(xué)習(xí)適應(yīng)性的重要因素。新生入學(xué)之初，學(xué)校就要通過(guò)多種方式對(duì)學(xué)生開(kāi)展專(zhuān)業(yè)思想教育。可從高年級(jí)同學(xué)中選出綜合素質(zhì)高的學(xué)生作為新生班級(jí)的助理班主任，這些同學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，綜合能力強(qiáng)，在學(xué)生中有一定影響力，可以作為新生的榜樣，他們可以用自身的生活學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)解答新生的專(zhuān)業(yè)困惑，穩(wěn)定新生專(zhuān)業(yè)思想。

2.提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，注重批判性思維的培養(yǎng)。高等醫(yī)學(xué)院校要探索教學(xué)模式的改革，在教學(xué)內(nèi)容安排上，盡量整合課程，增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。改革教學(xué)方法，實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)，以學(xué)生為中心，通過(guò)教師的引導(dǎo)和啟發(fā)，學(xué)生帶著問(wèn)題主動(dòng)去查閱文獻(xiàn)資料，通過(guò)小組討論的形式發(fā)表自己的觀點(diǎn)，充分討論后形成共識(shí)，從而提高自主學(xué)習(xí)及溝通的能力。鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展實(shí)踐創(chuàng)新活動(dòng)，參與教師科研工作等，提高他們分析和處理實(shí)際問(wèn)題的能力，初步形成批判性思維。

3.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。興趣是最好的老師。古人云：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。”樂(lè)在其中的學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)的一種高境界。學(xué)校在對(duì)醫(yī)學(xué)生的教育過(guò)程中要加強(qiáng)思想教育，使之形成正確的人生觀、價(jià)值觀，謹(jǐn)記醫(yī)學(xué)生誓言，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，下定刻苦學(xué)習(xí)的決心。通過(guò)多種方式幫助學(xué)生樹(shù)立學(xué)習(xí)的奮斗目標(biāo)，目標(biāo)明確能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。通過(guò)制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃、采用科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，促使目標(biāo)達(dá)成，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。

4.構(gòu)建良好的社會(huì)支持環(huán)境，關(guān)注學(xué)生心理健康。積極促進(jìn)家庭、學(xué)校互動(dòng)，創(chuàng)造良好的家庭和學(xué)校的社會(huì)支持環(huán)境，幫助新生及早適應(yīng)大學(xué)生活。學(xué)校可以組織高低年級(jí)同學(xué)交流學(xué)習(xí)，幫助新生了解醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，完成角色轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)自信心，提高適應(yīng)性水平。醫(yī)學(xué)生在校期間面臨學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、情感、就業(yè)等各方壓力，容易帶來(lái)心理健康方面的問(wèn)題，學(xué)校可以通過(guò)心理咨詢(xún)中心的工作，幫助學(xué)生及時(shí)調(diào)整心態(tài)，緩解壓力，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。

四、結(jié)語(yǔ)

學(xué)習(xí)適應(yīng)性已經(jīng)成為高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的重要研究?jī)?nèi)容。本研究結(jié)合高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的特點(diǎn)，探討醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的影響因素，并針對(duì)性地提出了若干教育對(duì)策。這對(duì)于提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)效率、加快醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)具有重要意義。目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的研究還處于起步階段，仍需要更多學(xué)者的關(guān)注和重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]辛俊逸，沃紅梅，劉雅琦，等.醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表的編制研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2016，36（3）：385-390.

[2]張苗.大學(xué)新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的調(diào)查與分析[J].教育觀察（上半月），2017，6（4）：4-6.

[3]黃希庭.簡(jiǎn)明心理學(xué)辭典[M].合肥：安微人民出版社，2004.

[4]黃麗馨.大學(xué)生適應(yīng)能力培養(yǎng)機(jī)制與專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度分析——以經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)為例[J].高教論壇，2017，（03）：23-27.

[5]何廣壽，陳廣亮.高校預(yù)防大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的教育方法探討[J].學(xué)校黨建與思想教育，2014，（21）：65-67.