某縣機關事業單位人員健康體檢血糖、血脂和血尿酸結果分析

馮佳璐+崔佳佳+徐雨岑+耿珊珊

摘要：了解我縣機關事業單位人群血糖、血脂和血尿酸水平，為有針對性地防治該人群代謝相關疾病提供依據。對該縣年度機關事業單位人員健康體檢資料中血清空腹血糖、甘油三酯、膽固醇、尿酸水平進行分析，比較不同年齡組別、性別間各指標的差別。結果顯示男性高血糖、高甘油三酯和高尿酸血癥的檢出率顯著高于女性；特別在中年組，男、女性之間的差異顯著。中年組、老年組高血糖、高甘油三酯血癥和高尿酸血癥的患病率顯著高于青年組。在該縣機關事業單位人群中，中、老年人群及男性的糖、脂和尿酸代謝異常更為明顯，是防治的重點關注人群。

關鍵詞：血糖；血脂；尿酸；機關事業單位

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）52-0051-02

隨著生活水平的提高，我國居民的生活方式也發生了改變，代謝紊亂性疾病如高血糖、高血脂等的患病率也隨之增加[1]。機關事業單位人員由于生活條件和工作的原因，也存在體力活動減少、飲食攝入較多的情況，從而危害機體健康，如血糖、血脂和尿酸的代謝出現異常[2]。糖、脂代謝異常則是心血管疾病發病的危險因素。為了解江蘇某縣機關事業單位人員的糖、脂和尿酸代謝水平，為給該人群提供針對性的健康指導提供依據，現對年度機關事業單位人員體檢資料中血糖、血脂和尿酸水平進行了分析。

一、對象與方法

1.對象。選取2016年某縣機關事業單位參加常規健康體檢者，共計3047名，其中男性2260名，女性787名，按年齡分成3個組，青年組（20—39歲）1190名，其中男性768名，女性422名；中年組（40—59歲）1342名，其中男性1026名，女性316名；老年組（≥60歲）515名，其中男性466名，女性49名。

2.方法。體檢當日上午采集空腹靜脈血，用東芝120型全自動生化分析儀檢測血糖（Glu）、血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）。

3.診斷標準。高血糖診斷標準：空腹血糖（Glu）水平高于6.1mmol/L[7]和（或）已確診糖尿病并治療者。血脂異常診斷標準：血清總膽固醇（TC）≥5.2mmol/L或甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L；高尿酸血癥診斷標準：男性尿酸（UA）≥420μmol/L，女性尿酸（UA）≥360μmol/L。

4.統計方法。應用Excel表格建立數據庫，運用SPSS軟件進行統計學處理，不同性別、年齡組間比較運用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

總體上，男性高血糖、高甘油三酯和高尿酸血癥的檢出率顯著高于女性，主要在大于40歲的中年組中，男性的這三種代謝異常檢出率顯著高于女性，在青年組，也發現男性高甘油三酯和高尿酸血癥的患病率高于女性。總體而言，中年組、老年組高血糖、高甘油三酯血癥和高尿酸血癥的患病率顯著高于青年組，老年組高血糖和高尿酸血癥的患病率高于中年組；在男性中，高血糖、高甘油三酯和高尿酸血癥的檢出率隨年齡增加顯著升高；在女性中，高血糖和高甘油三酯的檢出率隨年齡增加顯著升高。

三、討論

本次調查顯示，在該縣機關事業單位人群中，高血糖檢出率為9.39%，高于江蘇城鄉居民糖尿病和空腹血糖損害患病率合計的6%[3]；高甘油三酯血脂和高膽固醇血脂的檢出率為38.33%和12.59%，而江蘇省≥18歲居民高甘油三酯和高膽固醇血脂的患病率分別為12.4%和5.7%[4]，高尿酸血癥檢出率為13.35%，高于沿海欠發達地區高尿酸血癥的患病率10.45%[5]，結果提示在該人群中糖脂代謝異常的患病率較高，如果不能及時控制，將會引起更多的心腦血管疾病。

結果還顯示，在中年組人群及男性人群中，代謝異常的檢出率更高，與該年齡段的男性在機關事業單位工作的壓力增加，生活負擔加大，應酬多，飲酒多，運動量少，自我保健意識和能力不夠，預防疾病的主動性較差有關。此外，對代謝性疾病相關知識知曉率低，也是導致高脂血癥、糖尿病等發生率逐年升高且呈年輕化趨勢的主要因素[6]。這一情況應得到重視，開展針對性的健康教育和健康促進是一項低投入高產出的主要方法，應得到加強。

參考文獻：

[1]王旭初，周智林，劉慶敏，等.杭州市城市居民代謝紊亂性疾病現況調查[J].中華健康管理學雜志，2016，10（3）：212-217.

[2]項方芳，林桂珍，蔡聯群，等.深圳市某街道機關事業單位人員血糖血脂水平調查分析[J].國際檢驗醫學雜志，2013，34（15）：1982-1983.

[3]杭萬雙，潘曉群.江蘇城鄉居民糖尿病患病率、知曉率、治療率及控制情況調查[J].中國實用醫藥，2008，3（3）：141-143.

[4]戴月，袁寶君，潘曉群，等.江蘇省18歲以上人群血脂異常流行特點分析[J].衛生研究，2008，37（4）：451-453.

[5]郭宏，馬秋霞，翟木緒.沿海欠發達地區高尿酸血癥的流行病學特點及其與代謝綜合征的關系[J].中國基層醫藥，2008，15（3）：432-433.

[6]崔芳.糖尿病的年齡分布特點及患病年輕化相關因素分析[J].糖尿病新世界，2015，（24）：195-198.