政企校聯動 打造開放式服務型護理專業研究

崔戴飛+余文富+饒和平

摘要：人口老齡化是我國今后面臨的重大社會問題，社會養老保障和養老服務的需求將急劇增加。但是目前養老機構的床位數還存在較大缺口，尤其在專業化程度上與老年人的需求存在較大差距，老年護理人員數量嚴重匱乏、老年護理人員綜合素質不高、老年護理觀念及教育滯后，因此，急需培養一支老年護理專業人才隊伍，適應社會老人化的發展。

關鍵詞：政企校聯動；開放式服務型；護理專業

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）52-0261-02

一、人口老齡化，養老服務需求迫切

人口老齡化是當今世界各國普遍面臨的重大社會問題。在過去的“十二五”時期，我國迎來了第一個老年人口增長高峰期，“十三五”期間，人口老齡化進程將更加顯現。“十二五”期間，我國60歲以上老年人由原來的1.78億增加到2.21億，老年人口比重由13.3%增加到16%，平均每年遞增0.54個百分點。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經濟社會轉型期的矛盾相交織，社會養老保障和養老服務的需求將急劇增加。未來20年，我國超過60歲的老年人越來越多，預計到2030年我國老年人口數量將會翻一番，老齡事業發展任重道遠。因而，養老服務與醫療護理相結合、推動養老服務資源的整合，極為迫切。

二、老年護理人才稀缺，政府相關政策支持

研究表明，目前5%—8%左右的老年人有欲望在專門養老機構安度晚年，從總量看，這部分老年人的醫療護理服務的需求相當大，但是就目前而言，專門的養老機構床位數量還存在明顯不足，尤其在專業化程度上與老年人的需求存在較大差距，老年護理人才短缺。本市各醫院的情況也類似，臨床老年護理人才短缺，因而，培養面向本市社區的老年護理人才，效益顯著。

2012年《浙江省人民政府辦公廳關于加強養老護理人員教育培訓工作的意見》明確提出“十二五”時期養老護理人員的培養目標和主要任務是：到“十二五”末，招收大中專學生學習老年服務與管理及相關專業，從事養老護理事業，其中大專學生300名、中等職業學校學生1000名；凡事從事養老機構護理的工作人員要統籌進行專業培訓，到“十二五”末，養老機構護理人員培訓率要達到90%以上；在養老機構從事養老護理的工作人員要逐步持證上崗，到“十二五”末，持證率提高到50%以上；各類居家養老服務組織和機構護理從業人員的培訓率也要達到50%以上；對已經從事的各類養老服務組織和機構護理從業人員進行在崗職業技能教育。通過多層次、多維度的培訓學習，逐步提高從事養老護理人員的專業技能和生活技能水平，從而提升對養老護理的服務水平。

2013年，國務院又出臺了《關于加快發展養老服務業的若干意見》，提出要從我國的實際出發，把不斷滿足老年人日益增長的養老服務需求作為出發點和落腳點，充分發揮政府作用，通過簡政放權，創新體制機制，激發社會活力，充分發揮社會力量的主體作用，健全養老服務體系，滿足多樣化養老服務需求。要在政府“保基本、兜底線”的基礎上，銳意改革創新，發揮市場活力，推動社會力量成為發展養老服務業的“主角”，到2020年全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的覆蓋城鄉的多樣化養老服務體系，使之成為調結構、惠民生、促升級的重要力量。

三、養老服務業護理人才現狀、人才培養存在的問題

我國已經進入人口老齡化發展快速期，《中國老齡事業發展報告（2013）》指出：2012年底中國老年人口達到1.94億（占14.3%），老年人慢性病比例達49.5%、失能達18.6%、空巢達49.5%。人口老齡化后面臨生活照料、心理精神護理、疾病護理、康復護理等一系列問題，對老年護理人才需求將大幅度增加。人口老齡化社會的到來，“421”家庭結構形成和“空巢家庭”的增多，對傳統的家庭養老方式形成了明顯的沖擊。為了適應和滿足人口老齡化的日益增長，使相當一部分老年人能夠享受到專業的服務，通過國家、集體以及民營資本投入，各種養老機構應運而生，贍養老人的模式也在發生很大變化，各種形式的養老機構將是我國未來很龐大的社會工程體系，由此可以推測，今后從事老年護理的專業人員是非常有潛力的一支生力軍。老齡問題已成為重大的民生和社會問題，已經引起我國政府的重視，出臺了針對老年護理、養老護理的國發〔2013〕35號、浙政辦發〔2012〕138號等一系列政策文件。2011年起，老年護理事業發展就引起本市各級部門重視，通過政策引導、加大投入，加快相關人才的培養，并認為其中應加強人文素質教育。但目前老年護理人才存在諸多問題，表現在人才培養計劃、目標及規格，課程體系和教學內容等方面，如課程設置與教材不適合，實踐教學重視不夠，實訓基地普遍空白等。同時，仍然存在老年護理人員數量嚴重匱乏、老年護理人員綜合素質不高、老年護理觀念及教育滯后、缺少人性化個性化護理及對老年護理項目的研究等問題。老年護理專業人才培養模式改革成為亟待解決的問題。但是，目前我國養老護理專業人才的培養尚未成熟，從本科到中職各層次護理專業教育中還沒有開設專門的老年護理專業，對老年護理專業人才的培養尚屬空白。發達國家如日本作為率先步入老齡社會的發達國家，在老年護理服務方面有著較為完善的制度安排與實踐經驗，值得借鑒，為探索適合我國國情的老年護理教育之路提供借鑒。而在國內這方面報道較少，僅見如構建五位一體（學校、科研機構、醫院、社區衛生服務中心、養老院）產學研結合老年護理專業人才培養模式，為我們校企政聯動，打造開放式服務型急需的老年護理人才提供參考。

四、領導關懷，前期研究基礎扎實

2013年4月，時任浙江省委書記夏寶龍蒞臨我校視察老年護理員、高級家政員培訓情況，高度評價我校農民學院、女子學院的辦學形式和辦學成果，勉勵學校繼續做好老年護理員、高級家政培訓，為社會做出貢獻。劉延東副總理對衢州職業教育的批示中指出：“衢州從創新管理體制入手，多元化推進職教發展、提升畢業生就業率的系列做法，可總結推介。”省領導的批示中指出：“要認真總結衢州做法，進一步完善體制機制，提升全省職業教育發展水平。”我校在社會服務與培訓方面異軍突起，對全省及周邊地區起到積極的輻射作用。中國教育報、浙江日報、浙江教育報等新聞媒體紛紛報道。為此，2013年5月，我院即與海寧衛生學校合作辦學5年制護理（老年護理方向）專業，學生前兩年在海寧衛生學校接受教育，后三年在衢州職業技術學院醫學院學習，成績合格后獲得大專學歷。這些均為本項目的完成提供保證。

五、發揮護理優勢專業，努力培養養老服務專業人才

我們認為，養老護理專業人才培養是保證各級養老機構正常運行和入住老人得到高質量服務的關鍵因素。所以，人口老齡化的加速直接推動了我國養老護理事業的快速發展，同時也對有層次、有素養的專業老年護理人才的培養提出了挑戰。目前我國的養老護理對老年人身體、精神、文化生活和心理健康等方面的需求還不夠重視，服務水平依然是以關注老人的基本生活需要為目標。加強老年護理專業建設、開展養老護理員等多類型的社會培訓是社會發展的需要，是學校服務區域經濟的迫切需要。

我院護理專業是浙江省高職高專優勢專業建設項目，將全日制老年護理人才培養與養老護理培訓進行有機結合，通過老年護理人才培養規范化方案的研究，從而帶動養老護理人才培訓規范化，達到真正的開放式服務型老年護理人才培養思維，對深化浙西地區老年護理質量將起積極的推動作用。任何一項專業教育如果沒有廣闊的用人市場，該專業教育就沒有前途。老年護理專業教育根據社會需要而誕生，并擁有廣闊的用人市場，該專業教育將大有發展前途。本項目將充分利用各級政府對高職護理教育的政策傾斜，借政府之力，創建浙江省老年護理實訓基地，形成創新型老年護理人才培養體系。其宗旨在于培養合格的老年護理人才，積極應對我國老齡化社會的到來，滿足老齡社會的護理人才需求，對于我國構建和諧社會有著重大而深遠的意義。

參考文獻：

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