醫學遺傳學實驗課程改革的實踐與探索

醫學遺傳學是醫學與遺傳相互結合、相互滲透的一門交叉學科，主要研究人類遺傳性疾病的發病機制、傳遞規律、診斷方法以及治療與預防措施，為改善人類健康素質作出貢獻。醫學遺傳學是一門實驗性很強的學科，在現代醫學中占據著重要地位，是醫學院校的重要專業基礎課程。如何上好大學的遺傳學實驗課程，最大限度地使學生在遺傳學實驗過程中獲取知識以達到良好的教學效果是所有醫學遺傳學教師和學生共同關心的問題。經過多年教學實踐，認真總結在實驗課堂上學生存在的主要問題，對實驗教學過程和實驗內容進行合理優化可以達到教學效果的提高。

一、醫學遺傳學實驗課改革的具體措施

1.重編實驗指導，篩選實驗內容

實驗課教學目的是培養學生動手操作能力、實踐和創新能力，但在實際教學中發現學生普遍存在“重理論輕實驗、重原理輕操作、重實驗報告輕實驗過程”的思想。針對這一問題，我院及時重編實驗指導，結合理論教學，精選實驗教學內容，將《醫學細胞生物學》和《醫學遺傳學》實驗指導書合二為一，出版了《醫學細胞生物學》與《醫學遺傳學》實驗指導。在《醫學遺傳學》實驗指導這一部分內容中，共有7個實驗，實驗內容保留了遺傳學中經典的實驗項目，例如正常人G顯帶染色體核型分析，通過動手操作配對染色體和分組，學生能較好的理解并記憶核型及核型分析的概念和意義；人類皮紋分析也是學生非常感興趣的實驗項目，借助印泥在實驗報告上清晰的印出指紋和掌紋并加以分析，學生掌握了皮紋的類型及人類皮紋的多態性。與此同時又增加了能培養學生解決分析問題能力和實踐能力的設計性實驗，例如以4～6人為一個實驗小組，自主選擇一個實驗內容，例如人類單基因遺傳性狀的群體分析、人類遺傳病分析（單基因病、多基因病、染色體病）等，完成實驗設計方案并進行文獻查閱及案例查找，最終制作幻燈片匯報。在學生完成實驗報告過程中增強學生的科研意識和解決實際問題的能力。

2.改革教學方法，突出學生主體

隨著多媒體輔助教學的不斷推廣應用和完善，在醫學遺傳學實驗課上通過PPT演示、播放動畫短片的形式將實驗操作的具體過程和步驟展示出來，可以增強學生的學習興趣，但仍然沒有走出“以教師為中心”的教學模式。通過不斷地實踐與探索，在實際授課過程中，選擇合適的實驗內容，例如系譜分析和人類21三體綜合征患者染色體分析這兩個實驗，讓學生自由、大膽地走上講臺，參與、探索和相互交流，不斷地激發學生的學習主動性和積極性，突出以學生為主體的理念。

3.量化實驗考核，規范學生操作

以往的實驗課考核只是單純的依靠實驗報告的質量和出勤率，而這種考核方式往往只是流于形式，不能完全真實地反映學生的實驗操作能力，也會使很多學生放松對實驗課的學習。這種形式的考核也會使得實驗結果出現誤差或者錯誤時，學生不分析實驗操作從而照抄實驗指導上的結果。為切實增強學生對實驗課的重要性的認識，提高動手能力和分析能力，在學生實驗操作期間，分組指導，對不認真或操作不規范的同學及時糾正并要求其反復操練達到熟練程度，要求學生詳細記錄實驗過程的每一步操作，得出實驗結果后讓學生踴躍的進行分組討論，分析實驗成功或者失敗可能出現的原因，最后結合出勤率、課堂態度、操作情況、實驗報告和結果分析等進行綜合評判，給學生打出一個客觀公正的實驗成績。

二、醫學遺傳學實驗課改革的未來設想

1.不斷更新實驗，增加實驗設備

遺傳實驗課程歷史悠久，隨著科技的進步和科學的發展，實驗內容在不斷地擴充、更新與深化。在遺傳史上的一些經典實驗仍需要保留，但是保留這些傳統實驗不是要幾十年甚至幾百年機械地簡單重復。由于目前實驗室條件有限，未開設分子遺傳學實驗，而分子遺傳學正處于飛速發展期，這是我院醫學遺傳學實驗課的短板。努力爭取學院的支持， 爭取逐漸購買所需實驗儀器和設備，來滿足學生實驗和教師科研的需要。除此之外，與當地醫院聯系，達成合作，爭取實驗課內容給學生增加臨床遺傳與優生咨詢門診見習，使學生通過見習了解遺傳咨詢的一般過程和步驟，熟悉一些遺傳病的臨床檢查和遺傳學檢查方法。

2.教師不斷學習，打造優秀團隊

遺傳學是一門既有悠久歷史，又發展迅猛的前沿學科，遺傳學的高速發展離不開大量的實驗與研究。這就要求教師不斷學習，做到“活到老，學到老”，通過查閱專業書籍、國內外優秀學術論文，緊跟學科發展前沿；收集、梳理、總結與自身實驗教學有關的資料，及時與教學團隊其他教師交流經驗，分享心得，教師才有可能提高遺傳學實驗課的教學質量，打造一支優秀的教學團隊，共同努力進步，更好的為提高學生的實驗技能服務。

3.鼓勵學生科研，培養科研意識

教師可以鼓勵引導學生參與到教師的相關科學研究中，例如做課題組教師的科研助手、積極參加大學生科研訓練計劃（SRTP）等。教師還可以組織學生利用課余時間參加學術講座，開闊視野和激發科研興趣，接觸遺傳領域前沿的知識和技術，可以有效地促進學生科技創新意識和科學思維的培養以及實驗技能的提升。

三、結語

遺傳學實驗課教學改革是一門內涵廣泛的科學， 我們的改革也僅僅是開始， 諸多教學改革內容尚需進一步補充完善和嘗試。通過這幾年的教學實踐和思考，體會實驗課程改革的必要性和迫切性，因為實驗教學的質量與創新型人才培養息息相關。當今醫學遺傳學迅猛發展，作為一名教師，必須充分認識自身現狀并結合實際情況，積極進行醫學遺傳學實驗課改革的探索，借鑒優秀教師的經驗和教學方法，參考其他院校的教學理念，努力做到激發學生的學習興趣和熱情，培養學生的觀察和操作能力、分析解決問題能力和科研創新思維，做到與時俱進，做到改革永遠在路上，為培養新型醫學人才不懈努力奮斗。

通訊作者：任芳

（作者單位：新疆醫科大學厚博學院）