護理風險管理在耳鼻咽喉頭頸外科護理中的應用效果研究

陳善琴

[摘要]目的：研究護理風險管理在耳鼻咽喉頭頸外科護理中的應用效果。方法：選取2015年3月至2016年3月期間，我院收治的耳鼻咽喉頭頸外科患者98例作為研究對象。采取隨機分組的方式將患者分為觀察組和對照組，每組49例。其中，對照組患者采取常規方式進行護理，觀察組患者采取護理風險管理方式進行護理。對比兩組患者的不良事件發生率、護理滿意度以及治療時間、干預前后SAS評分。結果：觀察組患者在不良事件發生率、護理滿意度以及治療時間方面均明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）；另外，觀察組患者護理后的SAS評分明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理風險管理模式在耳鼻咽喉頭頸外科護理中有著良好的應用，既能夠降低不良事件的發生率，還能夠提高護理的滿意度，促進患者的恢復，提高護理質量，適合推廣應用。

[關鍵詞]護理風險管理；耳鼻咽喉頭頸外科；應用效果

本次研究通過對比分析的方式了解護理風險管理在耳鼻咽喉頭頸外科中的應用效果，具體報道如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2015年3月至2016年3月期間，我院收治的耳鼻咽喉頭頸外科患者98例作為研究對象。本次研究的所有患者中，男性患者52例，女性患者46例，患者的年齡分布為19-70歲，平均年齡為40.09±1.64歲。所有患者均為耳鼻咽喉頭頸外科患者，無其他重大疾病，且所有患者的意識清醒，無精神障礙。本次研究經過醫院倫理委員會認證批準，且所有患者為自愿參與本次研究均簽署了知情同意書。采取隨機分組的方式將患者分為觀察組和對照組，每組49例。兩組患者在年齡、性別以及病情等臨床基本資料方面沒有明顯差異，且差異不具備統計學意義（P>0.05），因此可進行對比研究。

1.2方法

對照組患者采取常規的耳鼻咽喉頭頸外科方法進行護理；觀察組患者則在常規護理的基礎上增加護理風險管理，護理風險管理的主要內容包括三點：第一，手術后護理人員將疾病、手術情況以及術后注意事項等具體指示告知患者，并且充分讓患者及其家屬了解術后的跌倒可能性與危險性，從而增強患者及家屬的意識；第二，護理人員充分分析壓瘡危險因素，并且根據患者的具體情況進行評估，從而制定有效的護理措施。同時加強對患者的健康教育，充分讓患者了解翻身對預防壓瘡的重要性；第三，護理人員要對患者的管道進行識別，不同管道用不同顏色標識避免混淆，預防危險事件的發生。同時，要區分管道的用途，例如氣道濕化管與靜脈輸液管都要維持一定的壓力。

1.3觀察指標

觀察并且對比兩組患者在不同護理條件下的不良事件發生情況、護理滿意度情況，另外還要記錄兩組患者治療時間，評估患者的SAS評分。

1.4統計學方法

整理兩組患者的各項數據后，采用SPSS21.0進行統計學處理。其中，采用±標準差表示計量資料，并且采用t進行檢驗同時采用%表示計數資料，并且用x2進行檢驗。當P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的各項指標

兩組患者護理后，病情均得到明顯改善。但在不良事件發生情況、護理滿意度以及治療的時間方面存在較大的差異，且差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據如表1所示。

2.2對比兩組患者SAS評分

兩組患者在護理前的SAS評分沒有明顯差異，干預后兩組患者于干預前相比，SAS評分均得到明顯改善，差異具有統計學意義（P<0.05），另外護理后兩組患者間的SAS評分差異較大，且差異具有統計學意義（P<0.05），具體數據如表2所示。

3討論

3.1耳鼻咽喉頭頸外科護理中的風險因素

在耳鼻咽喉頭頸外科護理中，主要風險因素包括疾病因素、護理因素、社會因素以及院內感染四類。首先，由于患者的病情較為復雜，同時合并其他基礎疾病，會導致治療中的醫療風險；其次，護理中由于繁重的工作、護理質量與素質的差異性，以及護理中風險管理的意識較差都會造成各類風險事件；第三，耳鼻咽喉頭頸外科患者的部位較為特殊，護理的操作難度較大，病情嚴重的容易引起風險事件；第四，耳鼻咽喉頭頸外科手術中需要侵入操作，影響患者的免疫功能，增加了感染的概率，容易導致風險事件的發生。

3.2護理風險管理的應用效果

在耳鼻咽喉頭頸外科中采取護理風險管理模式，能夠有效的降低不良事件發生率，提高患者的護理滿意度。在本次研究中觀察組的不良事件發生率以及護理滿意度均明顯優于對照組患者，且差異具有統計學意義（P<0.05）。同時，基于良好的護理，患者恢復更快，治療時間縮短，觀察組患者的治療時間明顯比對照組短，且差異具有統計學意義（P<0.05）。另外，患者護理后的SAS評分均明顯低于護理前（P<0.05），但通過護理風險管理，能夠進一步優化SAS評分，觀察組的SAS評分明顯低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，護理風險管理在耳鼻咽喉頭頸外科中有著良好的應用，能夠降低不良事件發生率，促進和諧護患關系的構建，有助于促進患者的恢復，降低患者SAS評分，適合臨床推廣應用。