虛擬現實技術對帕金森病患者平衡和日常生活能力影響的Meta分析①

王筱筱，段宏為，林航，王愛紅

虛擬現實技術對帕金森病患者平衡和日常生活能力影響的Meta分析①

王筱筱，段宏為，林航，王愛紅

目的評價虛擬現實技術對帕金森病患者平衡和日常生活能力的影響。方法計算機檢索建庫至2017年7月PubMed、Web of Science、EBSCO、Cochrane Library、Science Direct、萬方數據醫藥期刊庫、維普數據庫和中國知網等資源，收集虛擬現實技術對帕金森患者影響的隨機對照試驗。采用RavMan 5.3軟件進行統計處理。結果共納入文獻9篇。虛擬現實技術能改善帕金森病患者的動態平衡能力[固定效應模型，WMD=1.87,95%CI(0.85,2.89),P=0.0003]，提高日常生活活動能力[固定效應模型，SMD=0.41,95%CI(0.01,0.80),P=0.04]，但感覺整合能力[隨機效應模型，SMD=-0.18,95%CI(-0.65,0.28),P=0.44]和功能性步行能力[固定效應模型，WMD=-1.18,95%CI(-2.38,0.02),P=0.05]與對照組無顯著性差異。結論虛擬現實技術可改善帕金森病患者的平衡功能，提高日常生活活動能力，但對感覺整合和功能性步行能力等療效仍需進一步研究。

帕金森病；虛擬現實；平衡；日常生活活動能力；Meta分析；隨機對照試驗

帕金森病(Parkinson's disease)患者因神經退行性病變[1]而出現姿勢平衡障礙，表現為行動遲緩、肌張力下降、平衡能力下降[2]，影響患者步行能力及日常生活活動能力，使生活質量降低。虛擬現實(virtual reality)技術是一種新興康復手段，提供模擬日常生活的虛擬環境[3]，根據實際情況進行個性化訓練并實時反饋，使患者身臨其境，增加治療趣味性[4]，提高康復訓練依從性，有效提升患者康復訓練的耐受強度[5]。國內外已有研究證實，虛擬現實技術對帕金森病患者的平衡功能、步態、姿勢控制、日常生活活動能力等方面有改善作用[6-9]，但目前研究結果不完全一致，因研究數量、樣本量較少，虛擬現實技術對帕金森病患者的積極影響仍存在爭議。……