良性前列腺增生并發膀胱結石的微創治療護理方案研究

郝映雪

（淄博市中心醫院，山東 淄博 255036）

良性前列腺增生并發膀胱結石的微創治療護理方案研究

郝映雪

（淄博市中心醫院，山東 淄博 255036）

目的探討和研究微創手術治療良性前列腺增生伴膀胱結石的護理措施及其效果。方法選擇2016年4月～2017年4月我院收治的103例良性前列腺增生伴膀胱結石患者作為研究對象，根據患者個人意愿，將所有患者分為對照組和觀察組。其中對照組51例，采用常規護理方法護理，觀察組52例，在對照組的基礎上加以實施針對性護理干預。觀察兩組患者的臨床護理效果。結果觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組，數據差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對微創手術治療前列腺增生伴膀胱結石患者進行針對性護理干預，能有效降低患者術后并發癥發生率，護理效果顯著，值得推廣應用。

微創手術；良性前列腺增生伴膀胱結石；護理方案

前列腺是中老年男性常見的疾病之一，常見癥狀有尿頻、尿失禁、血尿、泌尿系統感染、膀胱結石、腎功能損害等。膀胱結石是指在膀胱內形成的結石，常見病因為營養不良、膀胱異物、尿路感染、梗塞等。前列腺增生伴膀胱結石是威脅中老年健康的重要疾病，應及時就診治療，避免病情加重。目前，對于這類疾病的治療主要是采用微創手術治療，但同時，對患者進行有效的護理工作，對提高治療效率和患者術后康復都具有不可或缺的作用。本研究主要以2016年4月至2017年4月我院收治的103例前列腺增生伴膀胱結石患者作為研究對象，探討和分析微創手術治療良性前列腺增生伴膀胱結石的護理措施及其效果。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年4月～2017年4月我院收治的103例良性前列腺增生伴膀胱結石患者作為研究對象，根據患者個人意愿，將所有患者分為對照組和觀察組，且均為男性患者。其中對照組51例，年齡分布53～64歲，平均年齡（57.53±3.12）歲，結石直徑為1.1～3.2 cm，平均直徑為（1.91±0.44）cm，其中，前列腺增生Ⅰ度11例，Ⅱ度23例，Ⅲ度17例。觀察組52例，年齡分布51～70歲，平均年齡（59.05±4.43）歲，結石直徑為1.3～3.6 cm，平均直徑為（2.15±0.51）cm，其中，前列腺增生Ⅰ度13例，Ⅱ度19例，Ⅲ度20例。兩組患者基本資料上差異不顯著，無統計學意義，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規護理

保持患者病室的衛生，干凈整潔，通風，指導患者使用導尿管，防止導尿管脫落，注意清潔等，同時也要指導患者的飲食等。密切觀察患者的各項生命體征變化情況。

觀察組：針對性護理干預

（1）術前護理：幫助患者做好手術前的檢查，給患者制定相應的飲食計劃，保證充足的營養，并囑咐其多喝水。除此之外還要多鼓勵患者，防止患者四肢僵硬，影響手術治療效果。（2）術中護理：手術過程中，護理人員首先要積極配合主治醫師進行手術，其次，要時刻關注患者的各項生命體征變化，如有異常應及時報告給主治醫師并采取相應急救措施。此外，還要注意是溫度和濕度，以防溫度過高導致凝血功能障礙。（3）術后護理：嚴密觀察患者各項生命體征變化，并做好應急措施，指導患者使用導尿管，并定時幫助患者清洗、更換導尿管，保持導尿管通暢，防止術后感染。（4）并發癥護理：針對術后不同并發癥，護理人員要做好相應的防護措施，如對于腹部疼痛患者，護理人員要及時檢查是否有尿液滲入，以免膀胱穿孔；膀胱痙攣患者應及時疏通尿管；尿路感染患者應及時檢查尿管是否堵塞等，必要時應給予抗生素，以免感染。

1.3 療效判定

觀察兩組患者術后并發癥發生率：尿路感染、膀胱痙攣、出血、尿失禁、下肢靜脈血栓等

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者并發癥比較，觀察組發生率7.69%，對照組發生率60.78%。觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后并發癥發生率比較[n（%）]

3 討 論

目前，對于良性前列腺增生伴膀胱結石的治療主要以微創手術治療為主，這種手術具有創傷小、操作簡單、恢復快等優勢，治療效果顯著。但需要注意的是，良好的護理是提高治療效果的重要保障，因此，也需要加強對患者的護理工作。由于前列腺增生疾病容易引發尿路感染、尿路梗塞、腎功能損害等疾病，可導致膀胱結石，進而引發膀胱炎，出現尿頻、尿急、尿失禁等癥狀，甚至血尿。因此，為減少并發癥發生，促進患者盡快恢復，就必須對患者采取有效的護理措施。本研究主要采用了針對性護理干預護理，對患者的心理、術前、術后、術中、出院等進行了護理干預。本研究結果表明，實施針對性護理后，患者的并發癥明顯減少，表明針對性護理干預有助于促進患者術后的恢復，這一結果與前人研究一致。

綜上所述，對微創手術治療良性前列腺增生伴膀胱結石患者進行針對性護理干預，能夠有效的降低患者術后并發癥發生率，提高患者滿意度，護理效果顯著，有利于患者治療和恢復，值得臨床推廣應用。

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R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.48.75.02

李 豆