前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣的舒適護理干預分析

姚秋霞

（北京市昌平區醫院泌尿科，北京 102200）

前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣的舒適護理干預分析

姚秋霞

（北京市昌平區醫院泌尿科，北京 102200）

目的探究前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣的舒適護理效果。方法選取2016年1月～2017年2月我院收治的前列腺增生癥電切術患者80例作為研究對象，進行回顧性分析；其中40例前列腺增生癥電切術后以疾病為中心，對患者實施整體護理，將其納入對照組，另外40例患者在對照組上根據患者實際情況加用舒適護理，將其納入觀察組；觀察兩組患者的護理效果并進行比較。結果觀察組膀胱痙攣發生率為7.5%，對照組為27.5%；觀察組護理滿意率為92.5%，對照組為75.0%，兩組比較均為觀察組較優，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣的舒適護理干預分析發現，其能夠有效改善患者情況，減少并發癥發生，同時提高患者護理滿意率，因此值得臨床借鑒。

前列腺增生癥電切術；膀胱痙攣；舒適護理

前列腺增生在臨床中較為常見，病情發生后應用前列腺電切術對患者可起到良好的治療效果，但是術后容易發生相關并發癥，膀胱痙攣就是常見的一種并發癥，并發癥的發生對患者恢復產生嚴重制約，因此臨床應該實施相關的護理對患者進行干預，減少并發癥對患者產生的影響。本次我們著重分析舒適護理措施對于患者的護理效果，目的在于總結臨床經驗，本次研究的詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年2月我院收治的前列腺增生癥電切術患者80例作為研究對象，進行回顧性分析，按照護理方法將其分為對照組和觀察組。其中，對照組年齡52.5～82.5歲，平均（61.03±2.05）歲；觀察組年齡53.0～81.5歲，平均（61.14±2.11）歲；比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組以疾病為中心，對患者實施整體護理，同時對患者宣教該病的相關知識，鼓勵患者有疑問可及時和醫護人員溝通，便于得到有效指導和干預。觀察組患者在對照組上根據患者實際情況制定護理措施，后使用舒適護理干預，（1）術前護理：手術前多數患者對于疾病和治療的情況存在認知缺陷，因此患者容易出現盲目的恐懼和焦慮現象，影響患者手術的順利實施；因此我們應該首先對患者實施常規的檢查，然后按照患者情況對其進行心理疏導，緩解患者的焦慮、恐懼等情況，使得患者心理舒暢，繼而在治療時能夠和醫護人員良好的配合；（2）手術中護理：手術中應該對室內的溫度和濕度進行調節，使得患者機體產生舒適的感覺，盡可能減少手術帶來的應激反應；同時需要在手術中對患者各項情況進行密切觀察，及時給予輸液、輸血等干預，減少異常反應而給患者帶來的不適感，同時用鹽水沖洗患者膀胱，減少堵塞發生的可能[1]；（3）手術后護理：手術后應該指導患者保持在平臥位，并適時按照醫囑對患者膀胱進行沖洗，減少血塊的凝聚現象，此外多數患者會出現疼痛現象，可適當給予患者止痛藥干預，并可以使用交談、播放音樂等方式轉移患者注意力，減少患者的疼痛和不適體驗感。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者出現膀胱痙攣的例數，統計組間相應比例并進行比較；（2）統計兩組患者的護理滿意率，即從不滿意、較滿意和很滿意三項中任選一項，很滿意率和較滿意率兩項之和則為本次護理的總滿意率，比較兩組護理的總滿意率。

2 結 果

2.1 兩組膀胱痙攣的發生率比較

觀察組患者中有3例出現膀胱痙攣，發生率為7.5%，對照組患者中有11例出現膀胱痙攣，發生率為27.5%，差異有統計學意義（x2=13.24，P＜0.05）。

2.2 兩組護理的滿意率比較

兩組滿意率比較明顯為觀察組患者較高，見表1。

表1 兩組護理滿意率比較（n，%）

3 討 論

在臨床針對于前列腺增生癥治療時，膀胱痙攣是前列腺增生癥電切術后常見的并發癥，該并發癥的發生和患者手術中清理不全面、膀胱沖洗不完善、患者心理因素作用等存在密切關系[2]；同時頻繁的發生膀胱痙攣對患者心理造成很大影響，易出現緊張焦慮，對醫生不信任，引發醫患矛盾；而舒適護理在對患者干預的過程中，則主要是將患者作為核心，從患者實際角度出發，為其提供良好的護理干預，以期患者能夠及時得到有效的恢復。本次我們針對相應患者實施舒適護理的過程中，則從手術前開始對患者進行干預，做好手術相關準備，同時對患者進行心理護理，減少患者因為心理因素帶來的不舒適體驗，同時減少心理因素對患者產生影響，加大并發癥發生的可能[3]；此外在手術實施的過程中和醫生配合對其進行徹底的清理和沖洗工作，減少患者的不適感，同時避免因為清理不徹底而加大并發癥發生的幾率[4]。此外手術后患者的飲食情況對于其恢復具有較大的影響，所以我們應該同時對患者實施飲食護理，即減少使用甜食、奶類物質和豆類制品等，減少腹脹現象的發生，增加患者的不適感覺；此外應該指導患者多食用高纖維物質和新鮮的瓜果蔬菜，保持排便通暢，減少膀胱痙攣的發生[5]。本次我們在研究過程中針對相關患者實施分組護理，觀察組膀胱痙攣發生率為7.5%，對照組為27.5%；觀察組護理滿意率為92.5%，對照組為75.0%，兩組比較均為觀察組較優，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時充分說明觀察組所用方法對于患者的有效性和積極性。

綜上所述，前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣的舒適護理干預分析發現，其能夠有效改善患者情況，減少并發癥發生，同時提高患者護理滿意率，因此推薦臨床在前列腺增生癥電切術后使用。

[1] 丁 玲.行為療法對經尿道膀胱腫瘤及前列腺增生電切術后膀胱痙攣的護理干預效果分析[J].中國腫瘤臨床與康復,2015,22(03):362-364.

[2] 韓曉紅,殷敬濤,韓麗娟.護理干預在前列腺增生癥電切除術后膀胱痙攣的臨床觀察[J].中國醫學工程,2015,23(05):181.

[3] 于宗慧.護理干預對減少前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣的價值探討[J].中國醫藥指南,2014,12(14):323-324.

[4] 孔豪博.前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣應用舒適護理的效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(19):83.

[5] 陳慶霞.舒適護理在前列腺增生癥電切術后膀胱痙攣中的應用價值分析[J].醫療裝備,2016,29(04):186-187.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.48.93.02

劉欣悅