吳 燕
(海門市中醫(yī)院泌尿外科,江蘇 海門 226100)
人文關(guān)懷在高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)護理中的應(yīng)用價值分析
吳 燕
(海門市中醫(yī)院泌尿外科,江蘇 海門 226100)
目的分析人文關(guān)懷在高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)護理中的應(yīng)用價值。方法選取2016年4月~2017年4月經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)治療的高齡患者80例作為研究對象,依據(jù)護理模式的差異性將其分為兩組,各40例。參照組采用基礎(chǔ)護理,研究組采用人文關(guān)懷,比對護理效果,并總結(jié)結(jié)果。結(jié)果通過對兩組患者實施不同方法護理后,研究組患者的TUR綜合征和出血等并發(fā)癥發(fā)生率(2.5%)明顯低于參照組的(22.5%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。比對兩組患者的護理滿意度,研究組(97.5%)高于參照組(80.0%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)護理中應(yīng)用人文關(guān)懷,護理效果顯著,患者住院期間的滿意度也會有所提升,臨床應(yīng)用價值存在。
人文關(guān)懷;高齡患者;經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù);護理價值
在男性泌尿系統(tǒng)疾病中前列腺增生較為常見,且臨床常選擇的治療方法以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為主,該手術(shù)方法具有以下優(yōu)勢,如:較小的創(chuàng)傷、較快的恢復(fù)速度,痛苦小等。本文基于上述情況對人文關(guān)懷在高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)護理中的應(yīng)用價值進行分析,具體如下。
選取2016年4月~2017年4月經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)治療的高齡患者80例作為研究對象,依據(jù)護理模式的差異性將其分為研究組和參照組,各40例。其中,研究組年齡68~80歲,平均年齡(75.88±1.77)歲;參照組年齡69~80歲,平均年齡(75.56±1.99)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
患者入院后均需接受經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù),圍手術(shù)期予以參照組常規(guī)護理,研究組患者采用人文關(guān)懷護理。人文關(guān)懷的護理流程:①手術(shù)前的護理措施。患者實施手術(shù)前,需對其進行訪視。護理人員需采取有效的交流方式進行交談,對其身體狀況和心理狀態(tài)進行掌握,并將術(shù)前準備工作做好。若患者的聽力功能較差,護理人員需利用手勢方式進行講解,并將我院手術(shù)室的環(huán)境和簡單的手術(shù)流程進行告知,同時將手術(shù)體位的正確擺放和手術(shù)的必要性進行講解[2]。在手術(shù)前告知患者6 h禁水,手術(shù)前12 h禁止飲食,睡眠質(zhì)量需得以保證,這樣可以讓患者以最佳狀態(tài)接受手術(shù)。②手術(shù)期間的護理:首先為患者提供溫馨的手術(shù)室環(huán)境,將溫濕度進行適當調(diào)節(jié)。在手術(shù)期間,巡回護士需予以關(guān)懷。若患者保持清醒,則主動進行交談,并站在其身邊予以鼓勵和安撫,對其深呼吸進行正確指導(dǎo),從而使恐懼情緒消除。患者在手術(shù)期間需保持膀胱截石位,因此在對其體位進行變換時,確保動作平緩。待患者麻醉成功后,將海綿墊放置在腿架上,防止損傷神經(jīng)血管和肌肉[3-4]。由于高齡患者具有較差的皮膚彈性,護理人員需對其各個部位的受壓情況進行觀察,必要時予以泡沫敷料。另外,還需將患者的床單保持干凈整潔,并處于干燥狀態(tài),這樣可以使皮膚完整性得以保證。值得注意得的是,在手術(shù)期間需對患者的隱私予以尊重,不必暴露的部位需覆蓋好。③手術(shù)后的護理。患者完成手術(shù)后需將患者的雙腿緩慢放平,避免循環(huán)血量驟變致使病情加重。將患者的導(dǎo)尿管予以固定,并讓其管道保持通暢狀態(tài),防止出現(xiàn)以下現(xiàn)象,如:打折、受壓和扭曲等。患者完成手術(shù)后,需第一時間告訴患者手術(shù)完成情況。患者完成手術(shù)后,護理人員需對其進行詢問,觀察其恢復(fù)情況,并對其飲食進行指導(dǎo),加強維生素和粗纖維的攝入,這樣可以防止便秘。為患者進行健康教育,這樣可以引導(dǎo)患者正確認識疾病,并將心中的疑慮解除。與此同時,將手術(shù)后需要注意的事宜進行告知,并利用溫暖的語言對患者予以鼓勵和安撫。
兩組高齡手術(shù)患者分別實施人文關(guān)懷護理、常規(guī)護理,將不同護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況進行統(tǒng)計,同時利用我院自用的問卷對兩組患者的滿意情況進行調(diào)查,共計三個結(jié)果,即滿意、基本滿意和不滿意。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患者給予人文關(guān)懷護理,出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有1例,統(tǒng)計后為2.5(1/40),參照組患者給予基礎(chǔ)護理,出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有9例,統(tǒng)計后為22.5%(9/40),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 人文關(guān)懷及基礎(chǔ)護理的并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)]
比對研究組和參照組兩組高齡手術(shù)患者的滿意度,前者97.5%明顯高于后者的80.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

表2 人文關(guān)懷及基礎(chǔ)護理的滿意度結(jié)果評估[n(%)]
就高齡手術(shù)患者而言,其自身具有較差的手術(shù)耐受性,加之長期受到疾病的困擾,會出現(xiàn)多種負性情緒。因此在手術(shù)前加強與患者之間的交談可以使其不良情緒得以緩解,使手術(shù)信心得以增強[5]。在手術(shù)期間引入人文關(guān)懷,可以將以人為本的護理理念充分體現(xiàn)。該護理模式主要以患者為中心,結(jié)合實際情況為其實施人性化護理服務(wù),這樣不僅獲取患者的信賴,同時可以使患者的滿意度顯著提升,從而有助于和諧護患關(guān)系的構(gòu)建。此次數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:兩組患者分別實施人文關(guān)懷、常規(guī)護理,比對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率,研究組2.5%明顯低于參照組的22.5%,其護理滿意度97.5%高于參照組的80.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上可知,在高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)護理中應(yīng)用人文關(guān)懷,護理效果顯著,患者住院期間的滿意度也有所提升,臨床應(yīng)用價值存在。
[1] 王曉蕓,朱 霞,蔡愛武,等.人文關(guān)懷在高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(9):1038-1039.
[2] 何 莉,譚 毅.90歲以上BPH高齡患者TURP術(shù)圍手術(shù)期護理體會[J].中外健康文摘,2011,08(47):290-292.
[3] 劉世芳,胡 華,吳嗣清,等.90歲以上前列腺增生癥患者經(jīng)尿道電切術(shù)20例護理[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(3):354-355.
[4] 江 宇.經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)高齡患者的術(shù)后護理[J].實用醫(yī)藥雜志,2013,30(2):168-169.
[5] 吳永珍.39例高齡患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2011,08(18):2282-2284.
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ISSN.2096-2479.2017.50.100.02
劉欣悅