堅持的力量

黃詩雨

摘 要：目前根據對各大高校大學生心理健康狀況的調查研究不難得出，由于社會各種因素的影響，我國部分高校大學生已經出現了不同程度的心理問題。為緩解大學生心理壓力，促進其心理的健康發展，我國高校教育人員已經開始對大學生的心理狀況進行干預。本論文首先對國內大學生的心理健康現狀進行了簡要分析，并對其心理危機等級進行了簡要劃分，在此基礎之上，筆者結合自己的實際工作經驗，提出了一些干預大學生心理危機的個人見解，以期能夠為教育界同行心理教育工作的開展給以一定的參考。

關鍵詞：大學生；心理健康教育；心理危機干預；對策

在針對大一新生的心理健康普查結束后，需要重點關注學生的名單中有一名叫小麗（化名）的新生引起了我的注意。我通過面對面跟她單獨溝通過后，發現她很內向、話少，并且在與人溝通時反映冷漠，對身邊的人和事都提不起興趣。談話過后沒多久，這個學生同寢室的室友就前來找我傾訴，主要內容是小麗之前與她關系較好，因為一些很小的小矛盾而導致小麗情緒突然崩潰大哭。經歷幾次之后小麗的室友覺得因為和小麗的關系讓她壓力很大，并不太愿意與小麗來往，但是又不愿意傷害敏感脆弱的小麗，從而來找我求助。

寒假過后，我了解到小麗和她的室友在經過溝通后關系緩和了許多，相互之間可以正常地交流。但是，我稍微放下的心在一個夜晚接到了小麗的電話之后又提了起來。小麗直接問我在哪里可以買到鎮靜類的藥物，在電話中我也感受到了她情緒很低落、消沉。在我詢問過后，小麗的情緒一度又崩潰從而在電話那頭哽咽。次日一早，我就找小麗進行了一次深入性談話，終于了解到影響她情緒的主要煩惱來源于家庭影響，生活環境和個人性格等因素。小麗性格非常內向，遇到煩惱時不愿找人傾吐，會選擇自己消化負面情緒。當這種情緒累積到一個高度，自己就會難過流淚，控制不住自己的情緒，因此她就想到要依靠藥物來控制自己，讓自己遠離痛苦的情緒。

針對這種情況，我立即與我校大學生心理健康輔導中心的老師聯系。次日下午，就帶著小麗去我校心理輔導中心找專業的心理老師進行咨詢。但是咨詢效果并不如意，我校心理老師在與小麗溝通后發現她非常抗拒心理咨詢，對心理老師也產生了抵觸情緒，反應冷漠，一些問題也拒絕回答。

與此同時，小麗強烈要求我不能將此事告知她的父母，不然會做出過激行為。我在選擇尊重她本人的意愿后，與小麗的哥哥取得了聯系。小麗的哥哥同意帶她周末去當地專業醫院檢查，去咨詢醫生小麗是否需要依靠藥物治療。在我以為這件心理危機案例找到解決方法的時候，小麗從家里回來告訴我，父親得知她的哥哥帶小麗去醫院檢查后，堅決反對，打電話讓小麗立刻停止治療然后回家。小麗返校后第二天一早就找到我，情緒激動，一直在流淚，整個人神情很呆滯，父母的不理解讓她生活都喪失了信心。她也向我訴說了父母之前就對她的情況的不能認同，就算積極地溝通也并不順暢。通過多次的溝通小麗也逐漸地信任我，終于告訴我童年發生一些負面的事情給她帶來的心理陰影，并且這種陰影一直伴隨著她，影響著她。

但是，我在電話中向小麗的父親說明情況后，小麗的父親依然堅持認為小麗就是這種內向、沉默并且較為情緒化的性格，認為小麗沒有心理問題，并且這種情緒會隨著時間推移而淡化，只是需要多出去走走就可以了。當天我與小麗的父親、母親以及姨媽都努力地通過電話溝通，希望他們可以理解小麗的現狀。

至今為止，小麗通過藥物治療和在家修養了一個月后，已經返校上課。這期間我一直保持跟小麗本人和父親經常聯系，我也明顯地感受到了小麗的變化。返校后，通過從小麗本人的情緒狀況和室友同學的反饋來看，小麗的心理問題和情緒問題都得到了明顯地緩解，睡眠狀況也比之前好了很多，與舍友和同學的人際交往能力也逐漸恢復。

一、解決方案

根據小麗種種癥狀：情緒低落，內心痛苦，頻繁崩潰大哭，頻繁與身邊人發生矛盾，失眠，并且伴有胸悶，精神萎靡不振等軀體癥狀和自殺想法，已經持續超過了兩周，基本可以判斷為是狂躁和抑郁雙向情感障礙，并且后期通過不愿與人溝通以及情緒完全不發泄出來這種狀態，更加偏向于抑郁癥。針對這個案例，我通過咨詢院里和校里的心理老師，以及請示院學生工作負責領導后，在三個時期分別用了不同的解決方法：

1.咨詢過程中的耐心溝通。從小麗主動前來咨詢的行為來看，來訪者是有自知力的，并且已經意識到自己目前所處的抑郁狀態。因此，我通過與小麗溝通和協商讓來訪者逐步地接受心理咨詢和專業門診咨詢。與此同時，在小麗同意的條件下，我首先跟小麗信任的家屬溝通，最后再與小麗父母進行溝通，然后再由小麗的父親來校帶小麗前往專業門診治療。

2.咨詢期間信息上報和針對性保密。在了解了小麗的具體情況的同時，我也將該生的情況上報給我院二級心理輔導站的老師以及院領導和校心理輔導中心的老師。并且每月定期上報《學生心理健康狀況月報表》，簡述學生心理危機事件，提出進一步的處理意見，時時關注心理具有危機的學生。同時，小麗這個案例需要重視的一點是，小麗平時過于內向，較為敏感脆弱，一般情況不愿向外人吐露自己的心聲。因此，我非常重視每次咨詢時的信息保密工作。選擇只有我們兩個人的空間，也在征求小麗的意見后與她的父母溝通。另一方面，我也選擇了與小麗關系較為親密的室友私下關注小麗，防止意外發生。

3.轉診到專業門診治療。在我校心理輔導中心的建議下，小麗當時所處的抑郁狀態需要到專業的醫院進行治療。當小麗的父親來校后，通過積極地溝通，小麗的父親從開始的排斥和不信任到后來愿意帶小麗去醫院就診。

4.后期保持關注，定期隨訪。在小麗前往專業門診治療后，醫生建議小麗通過藥物治療一年并且要休學一段時間，中間還要定期回去復查。在這期間我與小麗以及小麗父母也保持溝通。小麗返校后，情緒和睡眠情況明顯得到改善和穩定，我也堅持定期與小麗溝通，了解她的學習和生活狀態。目前該案例還在繼續追中隨訪中。

二、案例分析

1.負性生活事件。抑郁癥發病原因十分復雜，包括遺傳因素、神經化因素、心理社會因素。本案例中，小麗的最主要因素是父親母親的不理解，以及自己所經歷的童年陰影所導致的一系列的負面情緒。

2.家庭教育和性格因素。來訪者家中有三個孩子，她還有個哥哥和一個弟弟。父母從小忙于生計，將小麗放到農村老家，一直到她上初中以后。因此小麗也在沒有父母的庇護下經歷了童年陰影，長大后因為性格沉默寡言，自卑內向，極度缺乏安全感，拒絕和別人交流，難以釋放內向的痛苦和憤怒，只能將其轉向自身。也就導致了心情不好就頻繁的靠寫遺書來發泄，生活中找不到任何樂趣，甚至嚴重的時候想到過結束自己的生命。

三、案例啟示

1.班主任及時介入處理。班主任在發現心理危機時，及時與學生進行溝通，做好情緒安慰和心理疏導的工作。在本次案例中，班主任從心理健康普查，以及學生本人和其室友口中了解到情況后，第一時間找到學生，了解其具體情況。

2.善用合理有效的溝通方式。不同的學生具有不同的性格，我們應該具體問題具體分析。在充分地了解具體情況下，耐心真誠的和學生進行溝通，時刻注意保護學生的隱私。即使在學生產生抗拒心理的時候，也要積極地關注到學生的動態，換位思考，對學生進行鼓勵和支持。這些因素對學生可以重新樹立自信，正視自己的生活起到至關重要的作用。這個案例中，在我多次與學生溝通后，從開始的抗拒到最后對我敞開了心扉，建立了信任的關系。

3.咨詢專業的心理輔導老師。針對學生中較為嚴重的心理問題，要及時與院心理輔導站負責人建立聯系，實時溝通。還要與校心理輔導員中心的專業心理老師保持聯系，尋求最佳的治療方案。

4.發動同學和家長的力量。當學生產生心理問題的時候，身邊的同學和老師得態度尤為重要，而他們最需要的是來自于家庭的鼓勵和支持。父母的理解和幫助對于學生會產生極大的影響。因此我們除了找到同寢室的舍友對學生積極關注和開導，來防止意外發生。還要第一時間聯系學生家長，與他們保持聯系，積極溝通，站在同一出發點，幫助心理學勝共度難關。

5.耐心與鼓勵，不放棄。針對較為特殊的案例時，比如學生不愿意向他人傾述，抗拒班主任和心理老師的咨詢和幫助。我們應該逐步引導，讓學生慢慢地敞開心扉，把負面情緒宣傳出來，找到解決辦法。針對家長的不配合尤其是接受不了自己孩子心理問題的這種情況，我們應該保持耐心，引導家長正式心理問題，與班主任一起給予學生支持和鼓勵，以達到最佳效果。

四、個人體會

1.注重大學生日常心理健康教育。心理因素在大學生日常生活中發揮著重要的作用，它與生活學習、人際關系、個人情感都有著密切聯系。大學生心理健康是成才的關鍵，更是適應這個社會的需要。但是目前大學生面對種種競爭壓力，會產生各種不同的負面情緒和心理行為問題。因此，在校期間，我們應該開展各種形式多樣的心理活動來促進大學生心理健康發展，例如主題班會，心理健康講座，心理健康知識宣傳，心理素質拓展等。這些活動可以讓大學生在面對學習壓力和生活壓力的同時學會自我開導，自我教育，克服負面情緒和心理障礙，積極面對生活中的挫折，最大程度地實現自我價值。

2.注重大學生心理危機預防意識，建立干預機制。面對學生已經產生的輕微或者嚴重的心理問題，我們應該有預防意識。除了種類多樣的心理健康教育活動外，還要積極關注學生心理健康狀態。通過定時定期的心理健康上報情況，來及時發現部分學生的心理問題，并且在了解情況后適當地進行干預，以防意外發生。

3.思想政治教育與心理健康教育相輔相成。大學生思想政治教育是心理健康教育的前提。我們應該引導大學生保持積極向上的世界觀、人生觀和價值觀，從而才能更有效地引導大學生保持健康向上的心理狀態。心理健康教育也是思想政治教育有效實施的背景。