羅浮山咳特靈治療咳嗽的用藥及效果評價

陳波

（廣州市白云區中醫醫院內科 廣東 廣州 510470）

咳嗽為臨床常見病癥，上呼吸道感染為引致咳嗽的主要原因[1]。主要引致原因為機體抵抗力低下，加上外界病毒入侵所導致，發病率較高。各個年齡段人均可發病。為了尋找上呼吸道感染后咳嗽臨床效果，結合實際情況，本文選擇2015年10月-2016年10月我院收治的100例咳嗽患者為研究對象，將其分為2組，對部分患者使用了按羅浮山咳特靈治療，得出心得，現將治療結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月-2016年10月我院收治的100例咳嗽患者為研究對象。經診斷，患者符合我國衛生部最新頒布的關于上呼吸道感染咳嗽的臨床診斷標準。排除對象：肝腎功能不全者、嚴重糖尿病者、心肺功能異常者，精神疾患，血液病者，自身免疫系統疾病者，哺乳女性。患者知曉實驗過程，自愿參加實驗調查，在此同時簽署了《知情同意書》。男患者66例，女患者34例。年齡區間為16.28～82.66歲，平均年齡為（44.28±6.32）歲。現使用雙盲法，將患者隨機平均分為觀察組以及對照組，每組50例。兩組患者基線資料無顯著差異，具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后，均接受針對性抗感染治療，以此為基礎，開展下述方案：

1.2.1 對照組 對照組患者使用右美沙芬（國藥準字H20066348，生產單位：石家莊以嶺藥業股份有限公司）治療，方式為口服，15mg/片，2片/次，3次/日。

1.2.2 觀察組 觀察組患者使用羅浮山牌咳特靈膠囊（國藥準字Z44022354，生產單位：廣東羅浮山國藥股份有限公司）治療，1次/粒，1日3次。病患治療期間均為1周，在此期間內需禁煙禁酒，禁食生冷。

1.3 觀察指標

（1）分析兩組患者臨床治療效果。（2）分析患者治療過程中不良反應情況。（3）對比兩組病患止咳時間。

1.4 效果判定

本實驗使用我國衛生部最新頒布的關于上呼吸道感染咳嗽臨床治療標準[2]，評價患者治療效果，細節為：（1）臨床控制：患者經治療后，咳嗽改善率為90.00%以上。（2）臨床顯效：病患既往臨床癥狀得以改善，不存在咳嗽/偶有咳嗽，不影響正常睡眠。（3）臨床有效：相較以前，患者咳嗽癥狀得以緩解，對睡眠質量有輕微影響。（4）無效：患者經治療后，未達到上述標準。

總有效率=（臨床控制人數+臨床顯效人數+臨床有效人數）/小組人數*100.00%。

1.5 統計學原理

本實驗使用SPSS 21.0軟件包，對計數資料使用χ2計算，計量資料使t值檢驗計算。當P＜0.05.視為存在統計學差異。

2.結果

2.1 臨床治療效果情況

對照組患者治療有效率為82.00%，觀察組為98.00%。相較于對照組，觀察組患者治療效果較為顯著，組間數據存在顯著差異，P＜0.05。詳細見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較情況[n（%）]

2.2 不良反應情況

兩組患者治療期間內，均未出現顯著不良反應。觀察組患者1例輕度胃腸道反應，2例嘔吐。不良反應發生率為6.00%。對照組頭痛3例，頭暈3例，不良反應率為12.00%，相較于對照組，觀察組患者的不良反應發生率更低，P＜0.05.

2.3 兩組患者止咳時間比較

對照組患者止咳時間為（4.28±1.44）d，觀察組為（2.54±0.88）d。相較于對照組，觀察組患者的止咳時間更短，P＜0.05。

3.討論

急性上呼吸道感染的形成原因為多因素作用結果，該疾病有著病因復雜，治療困難，易反復等特征。上呼吸道感染后咳嗽為引起亞急性咳嗽的常見因素，通常會持續3～8周。大約有90.00%的患者為病毒感染，感染后患者氣道上皮受損，暴露黏膜下感覺神經末梢，釋放出血管活性物質，引起氣道炎癥和自主神經紊亂，進而引發支氣管痙攣以及氣道高反應性發生。

既往西醫在治療上呼吸道感染后咳嗽雖說能取得一定效果，但往往不甚理想，且使用后不良反應發生率較高。

與之相比，羅浮山咳特靈膠囊在治療疾病方面，可取得顯著療效，減少患者止咳時間。其為國家藥監局批準的五星標識的咳特靈，比2015年國家藥典新咳特靈制作工藝高。

羅浮山咳特靈的主要成分為馬來酸氯苯那敏以及小葉榕干浸膏。前者為臨床常用抗過敏制劑，具有顯著消炎效果，同時也具有催眠、抗暈厥以及鎮靜功效。小葉榕干浸膏有著止咳化痰、清熱祛濕的臨床作用，牡荊苷+異牡荊苷為小葉榕干浸膏內的有效成分。羅浮山咳特靈依照中國藥典最新標準，使用科學化提取方式聯合馬來酸氯苯那敏精制而成的咳特靈制劑，以既往止咳良方為基礎， 經加工改良，治療效果更為顯著。合用兩種成分，可起到標本兼治的效果，不失為治療上呼吸道感染后咳嗽的特效藥物。

本實驗證實：對照組患者治療有效率為 82.00%，觀察組為98.00%。相較于對照組，觀察組患者治療效果較為顯著，組間數據存在顯著差異，P＜0.05.觀察組患者不良反應以及止咳時間低于對照組，P＜0.05。由此可見，對于上呼吸道感染后咳嗽患者，使用羅浮山咳特靈加以治療，安全性強，療效好，可快速止咳，值得進一步在臨床中推廣使用。

[1]陳玲.急性上呼吸道感染后咳嗽的診治方法及臨床效果觀察[J].轉化醫學電子雜志,2015(11):116-116.

[2]陳巍.復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效分析[J].北方藥學,2016,13(6):58-59.