王曉燕
(甘肅省嘉峪關市酒鋼醫院 甘肅 嘉峪關 735100)
護生帶教工作已成為臨床護理教學的重要課題。實習護士作為科室護理隊伍的新鮮血液和儲備力量,其數量、工作經歷、專業素質、職業道德、業務水平直接影響著護理隊伍的發展,同樣,她們也面臨優勝劣汰的挑戰,因此對她們的培養至關重要。
剛進入實習階段的護生大多不能很快適應角色的轉變,在短時間內不能很好地洞察患者的需求,加之患者及家屬對護生的不信任,甚至于在某些事情上惡意刁難,使她們產生恐懼,焦慮,對未來的實習工作失去信心,這就要求我們發現問題,及時與其溝通,幫助她們克服心理障礙,消除不良情緒。
實習護士剛到一個新科室的時候,對周圍的一切環境事物陌生,不知道該干什么或怎么去干,為了讓實習護士能盡快熟悉環境、掌握工作流程,早日進入護士角色[1]。在實習護士剛轉入科室的第1天,由帶教組長對實習護士統一進行入科教育,強化他們的服務意識、質量意識、安全意識及法律意識,讓他們樹立嚴謹的工作作風和兢兢業業、勤勤懇懇的工作態度。實習護士入科第2天就能基本熟悉環境,進入工作角色。
打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,通過考評選出真正具有帶教資格的臨床護師來承擔臨床帶教工作,選擇醫德良好、事業心強、職業素質好、專科能力強、護理操作技術過硬的護士擔任教學老師,專門負責教學工作。帶教老師對工作的極端負責和慎獨精神、對病人的熱情與關心、扎實的專業理論知識以及精湛的操作技術,都會影響護生身心發展和教學效果。
帶教老師根據護理部制定的規范化培訓要求,制定由淺入深的帶教計劃和教學目標,包括情感培養(醫德醫風、勞動紀律、護士行為規范、法律法規知識、專業思想)、基礎理論知識、??浦R及操作技能。
1.5.1 培養良好的溝通能力 護理工作中,會遇到各種各樣的患者,他們的表現也千差萬別,因此需要護士應用溝通技巧,靈活地與患者進行有效的溝通[2]。護士要對患者的信息及非語言性信息及時做出反應。這樣不僅及時處理患者的問題,滿足患者的需求,而且使其感受到被尊重及關心,從而加深了護患關系[3]。帶教老師應讓護生懂得護患溝通有助于護士了解患者的思想動態、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識從而積極配合治療和護理工作。
1.5.2 培養動手能力 培養實習生的動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。在代教過程中老師在放手不放眼的情況下,將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。
1.5.3 培養觀察問題的能力 護士的觀察力是以醫學科學理論為依據,以護理學知識為基礎,經過培養與訓練而產生的一種護理專業性觀察能力,所以首先應當有扎實的理論知識。護士應具有敏銳的觀察力和分析問題、解決問題的能力,能夠及時發現問題并且采取積極有效的措施。有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,如果能及時發現這些變化,并采取果斷措施,就能挽救患者的生命。敏銳的觀察力不是一朝一夕所能具備的,它是勤學苦練的結果。所以帶教護士要引導實習護士多看、多問、多想,并堅持不懈。
隨著我國社會經濟的迅速發展,醫學知識和法律知識的普及,患者自我保護意識不斷增強,為使護生對醫療護理工作的安全有足夠的重視,在臨床教學中進行法律意識、醫療安全教育必不可少。老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,如知情權、隱私權,使學生及早樹立法律觀念,增強法律意識,盡責慎獨,加強工作責任心,嚴格三查七對,正確執行醫囑以及準確及時書寫護理文書等,在護理實踐中有意識地用法律法規來規范自己的言行。
在入科宣教時告知出科考試內容,我科室總結了相關疾病的知識,讓護生能夠在平時工作中注意加強理論知識的學習。實習結束時,每位護生都要進行出科理論、操作考試,對他們在理論、操作中存在的問題指出并糾正,避免在以后的工作中出現,使護生能不斷改進、提高自己的專業技術水平。
通過對實習生的帶教,也為科室的帶教工作建立了和諧的護患關系,構建了良好的師生關系,培養了護生各種能力及臨床操作技能,將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,使護生能更快地適應臨床思維,提高自身綜合素質,提高實際工作能力,為護生今后的護理工作打下了良好的基礎。
[1]鄒立志,譚壽萊,劉鏡屏.臨床護理觀察學[M].廣州:華南理工大學出版社,1997:67-83.
[2]林菊英.醫院管理學:護理管理分冊[M].北京:人民衛生出版社,2003:82-92.
[3]劉連珍.雙向教學評價在臨床實習管理中的應用[J].中華護理雜志,2001,36(8):618-619.