許愉涵
(開封市第一中醫院 河南 開封 475000)
糖尿病是一種由于胰島素分泌作用障礙及胰島素分泌缺陷而導致的疾病,主要以高血糖為主要特征,具有常見性、多發性、遺傳傾向[1]。隨著人們生活習慣及生活方式的變化糖尿病的發病率呈現逐年增長的趨勢,在治療過程中采用健康教育對于提高患者的治療效果意義重大。
選擇我院收治的糖尿病患者97例為觀察對象(2016年3月至2017年1月),采用隨機分組的方式將其分成兩組,對照組48例患者中男女比例為25∶23例,年齡分布在45至76歲,平均年齡為(63.32±3.56)歲;文化程度為文盲為2例,小學20例,初中18例,高中及以上為8例;實驗組49例患者中男女比例為24∶25例,年齡分布在45至78歲,平均年齡為(63.36±3.89)歲;文化程度為文盲為3例,小學18例,初中20例,高中及以上為8例。
排除標準:患者存在嚴重精神障礙、嚴重其他器質損傷患者及藥物過敏患者;
納入標準:患者符合WTO制定的有關糖尿病的診斷標準[2],年齡在80歲以下的患者。
對照組48例患者實施常規護理,常規護理主要包括身體護理、藥物護理、環境護理、運動鍛煉及飲食護理等;
實驗組49例患者在對照組基礎上實施糖尿病健康教育干預,主要措施如下:(1)健康疾病知識教育:針對患者進行糖尿病相關知識的健康教育,根據患者的接受能力、理解能力采用通俗易懂的話為患者介紹疾病相關知識、治療及護理的意義等,積極主動、熱情的解答患者的疑問,提高患者對自身疾病的認識,提高治療依從性,樹立正確的戰勝疾病的信心;(2)心理教育:患者由于疾病帶來的不適、疾病花費的費用及疾病的終身性等會產生一定負面情緒及心理壓力,嚴重者甚至出現輕生及放棄治療的現象,護理人員應及時了解患者的心理狀態及需求,傾聽患者的內心世界,給予患者心理疏導,幫助患者排解不良的情緒;(3)飲食教育:告知患者及患者家屬飲食控制對糖尿病治療的意義及幫助,為患者制定針對性的飲食方案,指導患者養成良好的飲食習慣,嚴格控制患者攝入鹽分、糖分及熱量的量,給予患者新鮮蔬菜食用;(4)治療教育:患者由于長時間服用藥物會出現不同程度的厭倦、煩躁心理,護理人員應及時告知患者遵醫囑服藥的重要性,嚴格監督患者服用的方式及劑量是否正確。
觀察兩組糖尿病患者護理后并發癥發生率、治療依從性、血糖控制率及焦慮評分。治療依從性分為完全依從(嚴格按照醫囑服藥、飲食控制及鍛煉)、部分依從(按照醫囑服藥,但是時而忘記吃藥或藥物劑量使用不當)及完全不依從(完全放棄治療)。焦慮評分采用焦慮自評量表,總分100分,分數越高,焦慮程度越嚴重。
采用SPSS 18.0軟件進行處理,當P<0.05表示差異有統計學意義。
兩組糖尿病患者的治療依從性存在顯著差異(P<0.05),具體結果見表1所示。

表1 兩組糖尿病患者的治療依從性[n(%)]
兩組糖尿病患者的治療依從性存在顯著差異(P<0.05),具體結果見表2所示。

表2 兩組糖尿病患者的治療依從性[n(%)]
糖尿病的治療目的是讓患者的血糖控制在正常范圍內,以防治或減緩因糖尿病而引起的一系列并發癥的發生為主。傳統的治療糖尿病方式為幫助患者進行簡單的飲食習慣指導、餐前注射胰島素、監督患者遵循醫囑按時按量服藥等。但是單純藥物治療已滿足不了患者的健康需求[3]。近年來,健康教育在內分泌科護理過程中的效果顯著,其主要包括采取心理教育、糖尿病知識教育、飲食教育及治療教育相結合的方式進行,效果顯著。本次觀察結果數據顯示,采用糖尿病健康教育的實驗組患者健康教育后治療依從性、血糖控制率均明顯優于未采用健康教育的對照組患者,且兩組患者的焦慮評分及并發癥發生率之間的差異顯著,說明糖尿病患者實施健康教育的效果顯著,能提高患者的治療依從性,促進治療效果的提高。
綜上所述,針對內分泌科糖尿病患者實施健康教育能有效促進患者疾病的預后發展,健康教育效果顯著,值得臨床推廣。
[1]楊泉,張彥超,劉麗等.住院糖尿病健康教育執行單的設計與應用效果研究[J].中國醫藥導報,2013,10(32):127-131.
[2]孫君珍,符杏清,蔡媛媛等.知信行理論在糖尿病健康教育中的應用效果[J].中華現代護理雜志,2014,20(28):3557-3560.
[3]趙芳,袁麗,樓青青等.健康教育與2型糖尿病患者血糖控制和自我護理行為的相關性研究[J].中華糖尿病雜志,2013,5(10):598-603.