心理護理應用于重癥肺結核患者的效果評價

劉佼佼

（重慶市公共衛生醫療救治中心重癥醫學科 重慶 400030）

肺結核是一種嚴重的呼吸道傳染病，特別是重癥肺結核，若未進行合理的治療及護理，一方面患者治療效果不佳，另一方面導致周圍人群的身心健康受到威脅，因此對其進行科學的護理十分有必要[1]。本次研究選用自2016年1月至2017年1月我院收入重癥肺結核患者110例。對其中60例施行心理護理，效果較好，詳情如下。

1.臨床資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選用自2016年1月至2017年1月我院收入重癥肺結核患者110例。

患者選入標準：符合重癥肺結核診斷標準；患者知情同意，愿配合研究。

患者排除標準：合并其他系統嚴重疾病；患有精神疾病者

被選入患者按護理方法分為兩組，應用心理護理者為A組，共60例，其中男性33例，女性27例，22～56歲，平均（41±4.2）歲；應用常規護理者為B組，共50例，其中男性22例，女性28例，27～62歲，平均年齡（44±3.8）歲。此方面資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療及護理方法

兩組患者使用同樣的抗結核治療方法。

在治療期間，對兩組患者均進行常規護理：①護理人員應維持病人所在病房的溫度和濕度適宜，定期對病房進行通風。②護理人員對病人所居的病房持續動態消毒。③護理人員要教育病人養成良好習慣，如吐痰要吐在放有含氯制劑的痰杯內。④對于重癥肺結核病人用過的餐具，用畢進行消毒處理，對病人的衣物、被褥等物品，應定時放到烈日下暴曬。

在此基礎上，為觀察組患者進行心理護理：病人入院時，醫護人員應熱情接待，主動向其介紹本科室有關情況、病室內的設備、相關制度及肺結核的治療過程，幫助其快速了解病室的環境，消除其陌生感，減少醫護與病人距離感。另一方面重癥肺結核患者應該接受隔離治療，大部分患者容易引起焦躁、恐懼、悲傷等不良心理情緒，所以在平時護理工作中，醫護人員都應表現出極大的同情心和耐心，以親切的語言多和病人進行交流，以朋友聊天的形式向其講解疾病有關知識、治療方法和注意事項。增加病人對肺結核的了解，并且針對患者產生的不同的不良情緒，醫護人員要進行耐心引導，對其正常訴求盡可能滿足。除此之外，護理人員還對病人家屬進行宣教，使家屬經常看望并鼓勵患者進行治療，使病人感受到來自于家庭的關愛，幫助其擺脫孤獨感，增強對治療的信心。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的咳血改善時間及住院時間[2]；患者滿意度，分為好，一般，差三個級別。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 兩組患者的咳血改善時間及住院時間 A組咳血改善時間及住院時間明顯少于B組，詳見表1。

表1 咳血改善時間及住院時間對比

2.2 A組滿意度評價明顯高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 患者評價[n（%）]

3.討論

心理護理是指醫護人員在醫學及心理學的有關知識指導下，與患者進行交流，通過在交流中運用自身的語言、動作等影響患者，以此達到疏導其情緒、心理狀態，并改變其行為方式的一種護理方法。隨著現代醫學模式的發展，臨床上對患者精神及心理的治療更加重視，對重癥肺結核患者不僅僅是單一的藥物治療，而且要對不同類型的患者的心理特點制定相應的護理對策，應用針對性心理護理可增強患者對治療的依從性；并且運用心理支持護理，和患者進行交流，放松其心理壓力，減少患者負面情緒，使其給患者治療帶來的影響降低，保證治療順利完成[4]，因此，它越來越受到臨床重視。它的應用，彌補了一般治療中缺少的人文關懷，讓患者感受到醫生護士對其的關心，對引導治療中保持健康的心理狀態和緩解當前緊張的醫患關系有重要幫助。

A組采用心理干預方式，在患者治療期間進行心理護理，通過對比咳血改善時間及住院時間，A組患者均低于B組，與其他學者[3]研究相似；且通過統計患者的評價，可見A組評價明顯優于B組，促進了醫患關系和諧發展；

從上述試驗可得出結論，心理護理在用于重癥肺結核治療時，可明顯促進患者癥狀改善，縮短住院時間，促進了醫患關系和諧發展，應予推廣。

[1]馬師秀，王慧.重癥肺結核患者的護理體會[J].當代護士旬刊，2012 (3):115-116.

[2]劉德維.舒適護理應用于肺結核咯血患者中的臨床效果分析[J].醫學理論與實踐，2016，29(13):1809-1810.

[3]李小衛，肖燕.對重癥肺結核患者進行心理護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2015(10):8-9.

[4]陳巧利,楊雪俠，席亞林,等.舒適護理在肺結核咯血患者護理中的應用[J].甘肅醫藥,2012,31（6）:469-470.