全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果

廖茂 祝躍君 王燕

（樂山市中醫醫院老年病科 四川 樂山 614000）

慢性阻塞性疾病是呼吸內科常見病，多發于老年患者，發病危險因素較復雜，可能與外界環境刺激、個體易感因素有關，疾病以肺氣腫、慢性支氣管炎類型為主，患者出現氣流阻塞性障礙表現，影響老年患者日常活動，導致生活質量低下[1]。樹立護理目標以提高患者治療效果，改善患者生活質量為主，護士結合多學科護理知識為患者實施干預計劃[2]，現將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2015.6月-2017.4月間接收的116例老年慢阻肺患者，按照便利抽樣法劃分為兩組，分別為對照組58例與干預組58例，對照組患者男女比例31/27，年齡范圍：52～75歲，平均為（63.5±4.1）歲，患者合并基礎疾病類型：高血壓22例、糖尿病20例、冠心病16例。干預組患者男女比例32/26，年齡在51～74歲，平均為（63.1±4.0）歲，合并上述基礎疾病類型分別為21例、19例、18例。兩組患者疾病基本資料結果比較無意義，P＞0.05。

1.2 方法

科室為對照組患者提供一般疾病護理流程，包括入院后為患者提供多項檢查措施，了解患者疾病現狀，根據醫師診療計劃，護士為患者提供院內環境干預，提供生活協助，與家屬保持聯系，為患者提供疾病健康教育，告知飲食指導，提供吸氧干預，加強出院指導。

科室為干預組患者提供全科護理干預，流程：（1）基礎疾病護理措施同對照組，首先護士與患者保持密切交流，護士應主動關心患者，為患者介紹主治醫師與院內環境，緩解患者緊張焦慮情緒，營造溫馨舒適病房環境。（2）心理干預：護士主動關心患者，了解其健康現狀，為患者介紹疾病治療過程及可能發生的并發癥情況，尊重患者知情權，針對老年患者心理特點，護士采取通俗易懂語言與患者交流，提高患者對疾病認知能力，護士耐心回答患者疑問，提供生活協助護理，滿足患者基礎生活需求[3]。（3）住院期間，護士聯合家屬為患者提供家庭支持及社會關懷，鼓勵親友積極探視，護士每周邀請心理治療師為患者提供心理疏導治療，護士與院內營養膳食科工作者探討慢阻肺患者飲食原則，制定飲食計劃，護士指導患者戒煙限酒。對于機體合并高血壓、糖尿病、冠心病患者，護士應與心血管內科護士保持聯系，遵醫囑提供基礎疾病藥物治療同時，結合慢阻肺疾病特點實施針對性干預。

1.3 統計學處理

2.結果

2.1 評估兩組患者干預后生活質量評分

對照組患者經護理干預后生活質量等指標評分均低于干預組，P＜0.05，見表1。

3.討論

本次研究對象為老年慢阻肺疾病患者，此類患者主要特點包括病情發展較快、需維持長期治療，且疾病限制患者活動度，導致生活質量低下，大部分老年患者對于疾病知識掌握程度較低，不了解疾病發病機制，患者對于臨床治療措施配合度較差。針對此種情況，護士為患者提供全科護理干預，結合老年患者機體健康狀態、診療計劃、老年患者心理特點等，護士為患者提供綜合護理干預，取得較好效果[4]。

表1 評估兩組生活質量評分（n=58，分）

本次研究得出結果顯示對照組患者經護理干預后，機體健康表現、角色、情緒、疾病認知、社會融入、疼痛等生活質量指標評分均低于干預組，P＜0.05。結果提示科室為對照組患者提供一般疾病院內護理流程，著重藥物治療、生活護理，忽視患者身心感受，未結合老年患者特點及主要護理需求提供干預，導致患者生活質量評分低于干預組。而科室為干預組患者提供全科護理干預，此種護理模式是指為患者提供常規院內流程基礎上，結合生活舒適護理、增加與疾病相關學科的針對性護理內容，重視康復護理指導，要求護士積極掌握患者健康表現，根據患者機體伴隨基礎疾病、慢阻肺飲食注意事項、心理護理等多方面需求提供針對性干預，可有效提高患者生活質量。

綜上所述，科室為老年慢阻肺患者提供全科護理干預，可有效提高患者生活質量。

[1]甘宜芹.安全護理干預對老年慢阻肺穩定期患者呼吸功能和生活能力的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(7):901-903.

[2]鐘素苗,尹良勝,蘇芬等.社區康復護理對老年慢阻肺患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2016,35(1):41-42,137.

[3]蘇婷婷,鄭雅茹.老年慢阻肺急性發作期患者應用霧化療法的效果觀察及護理[J].國際護理學雜志,2017,36(2):210-213.

[4]孫婷,陸云,汪俊等.艾賓浩斯記憶法在老年慢阻肺患者健康教育中的應用效果[J].國際護理學雜志,2016,35(6):795-797.