康柏西普的兩種給藥方案治療視網膜靜脈阻塞黃斑水腫的短期療效對比觀察

視網膜黃斑水腫并非獨立眼病，而是眼底病的常見體征，它是機體對血-視網膜屏障破壞的非特異性病理反應，可發生在糖尿病、視網膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)、葡萄膜炎以及白內障、視網膜脫離等多種前后段疾病和內眼手術后，是引起視力減退的重要原因之一[1]。本研究中，我們只對RVO引起的黃斑水腫進行觀察。康柏西普是我國自主研發的一種新型可溶性重組VEGF受體蛋白，具有多靶點、親和力強、作用時間長等特點[2，3]。對于老年性黃斑變性，目前公認的最佳治療方案為3+prn[4]，但是對于黃斑水腫，目前還沒有統一的治療方案[5]。本研究主要通過觀察RVO黃斑水腫患者對于康柏西普兩種不同治療方案的短期療效對比，探討康柏西普治療RVO黃斑水腫的優化方案。

資料與方法

一、一般資料

本研究為回顧性非隨機對照臨床研究，選取2015年12月至2016年12月在我院及同濟醫院眼科被診斷為RVO黃斑水腫的患者共33例(33只眼)，所有患者經過眼科常規檢查、眼底照相、相干光斷層掃描(OCT)及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查確診為RVO繼發黃斑水腫。按照不同的給藥方式分為2組，A組共18例(18只眼)，采用1+prn的給藥方式，A組男性10例，女性8例，合并高血壓患者14例，平均年齡(64.17±12.30)歲；B組共15例(15只眼)，采用3+prn的給藥方式。男性9例，女性6例，合并高血壓患者12例，平均年齡(63.83±11.70)。納入標準：①眼科常規檢查、FFA及OCT檢查確診為RVO繼發黃斑水腫且FFA檢查未見無灌注區；②患者視力下降或視物變形；③OCT檢查顯示平均黃斑中心凹視網膜厚度(central macular thickness,CMT)>250 μm。排除標準：①合并嚴重心腦血管疾病等全身情況不佳的患者；②……