帕金森病引起的嚴重吞咽困難

吞咽困難是帕金森病(PD)的常見并發(fā)癥。關于PD患者吞咽困難發(fā)生頻率的數據報告差異顯著。本研究旨在更好地了解帕金森病患者吞咽困難的患病率、嚴重程度和特點。對確診為帕金森病的連續(xù)門診患者采用運動障礙協會版的帕金森病聯合評定量表進行評定，將其分為Hoehn期和Yahr期。所有受試者均接受了纖維內鏡吞咽檢查(FEES)。針對每種稠度的滲透和誤吸、漏出和殘留物進行評價。對照組由年齡在50歲及以上的無吞咽障礙病史的成年人組成。119例PD患者中只有6例FEES結果不顯著，其中喉部滲透患者占55%。在119患者中30例(25%)觀察到誤吸，其中24(20%)為無癥狀誤吸。只有漏出罕見于PD患者。盡管73%的人表示他們沒有吞咽食物或飲料的困難或任何窒息問題，但16%的無癥狀人群存在嚴重的誤吸問題。結論:本研究證實帕金森病各期中吞咽困難的患病率較高，針對吞咽問題的客觀研究結果與自我報告癥狀之間存在差異。

Pflug C, Bihler M, Emich K, et al. Critical Dysphagia is Common in Parkinson Disease and Occurs Even in Early Stages: A Prospective Cohort Study. Dysphagia, 2018, 33(1): 41-50.