纈沙坦氨氯地平片在社區高血壓患者中的應用及安全性研究

張艷妮

（安丘市經濟開發區衛生院，山東 濰坊 262100）

高血壓是以體循環動脈血壓（收縮壓/或舒張壓）增高為主要特征的綜合疾病，發病后部分患者常伴有心、肝、腎等器官功能或器質性損害。文獻報道顯示：高血壓屬于是一種慢性疾病，也是心腦血管疾病的主要危險因素。因此，加強社區高血壓患者早期治療對改善患者預后具有重要的意義。研究表明：將纈沙坦氨氯地平片用于社區高血壓患者中有助于改善患者血壓水平，藥物安全性較高，但是該方案在我院效果尚未得到驗證。本文將以2015年6月～2017年12月入院治療的社區高血壓患者100例，探討纈沙坦氨氯地平片在社區高血壓患者中的臨床效果及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2017年12月入院治療的社區高血壓患者100例，隨機數字法分為對照組和觀察組。對照組50例，男32例，女18例，年齡38～73歲，平均（56.74±5.44）歲，病程1～10年，平均（4.53±0.31）年。高血壓分級：1級38例，2級12例。觀察組50例，男29例，女21例，年齡39～75歲，平均（55.90±5.39）歲，病程1～12年，平均（4.81±0.35）年。高血壓分級：1級35例，2級15例。本課題得到醫院倫理委員會同意，兩組性別、年齡、病程及高血壓分級比較差異無統計學意義。

1.2 方法

兩組均停止使用其他降壓藥物，正確指導患者給予低鹽飲食，加強患者自我心理調整、運動鍛煉。對照組：采用纈沙坦治療。每次口服80 mg纈沙坦（永信藥品工業（昆山）有限公司，國藥準字H20030035），每天1次，每晚頓服，連續服用8周（1個療程）；觀察組：采用纈沙坦氨氯地平片治療。每次口服1片纈沙坦氨氯地平片（Novartis Pharma Schweiz AG，Switzerland，進口藥品注冊證號H20150310每片含纈沙坦80mg，氨氯地平5mg），每天1次，連續服用8周（1個療程）。

1.3 觀察指標

（1）血壓水平。記錄并統計兩組治療前、治療后收縮壓、舒張壓水平；（2）安全性。記錄并統計兩組治療后惡心嘔吐、腹瀉、肝腎功能異常發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療前收縮壓（153.41±10.53）mmHg、舒張壓（97.48±8.41）mmHg，與對照組（收縮壓（155.69±11.09）mmHg、舒張壓（97.51±8.44）mmHg）差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后8周收縮壓（124.35±8.51）mmHg、舒張壓（83.42±7.41）mmHg，均低于對照組（收縮壓（136.98±10.85）mmHg、舒張壓（93.2±8.64）mmHg）（P＜0.05）。觀察組治療后8周不良反應發生率與對照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

近年來，纈沙坦氨氯地平片在社區高血壓患者中得到應用，且效果理想。本研究中，觀察組治療后8周收縮壓、舒張壓，均低于對照組。觀察組治療后8周不良反應發生率與對照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。提示：纈沙坦氨氯地平片用于社區高血壓患者中有助于控制患者血壓，藥物安全性較高。纈沙坦氨氯地平片屬于是一種混合制劑，藥物由纈沙坦、氨氯地平片組成。氨氯地平片屬于是長效Ca2+拮抗藥，具有選擇Ca2+跨膜進入心肌細胞及平滑肌細胞功能，能持續有效的擴張外周血管，直接作用于血管平滑肌，降低血壓阻力，從而實現降壓效果；纈沙坦則能與AngII受體特異性結合，阻滯內、外源性刺激因子對于血管緊張素II受體特異性結合，能刺激血管緊張素II受體，并且藥物作用持久，能有效的拮抗AngII引起的血管收縮，實現降壓目的。臨床上，將纈沙坦氨氯地平片用于社區高血壓患者中有助于改善患者血壓水平，并且藥物合劑安全性較高。

綜上所述，將纈沙坦氨氯地平片用于社區高血壓患者中有助于改善患者血壓水平，藥物安全性較高，值得推廣應用。

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