預(yù)見性護(hù)理在冠心病介入術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用效果

周春燕

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院心血管二區(qū)，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入可以保證相對狹窄且閉塞的血管及時(shí)再通，同時(shí)又能適當(dāng)?shù)母纳菩募∪毖惹闆r，控制心肌梗死的面積[1]。近些年，介入技術(shù)的穩(wěn)步發(fā)展讓患者認(rèn)識(shí)到優(yōu)良的治療效果，其憑借著手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小等成功的受到關(guān)注，在對患者實(shí)施治療方案的同時(shí)，還應(yīng)該落實(shí)護(hù)理干預(yù)，減少多種并發(fā)癥的發(fā)生概率。本文重點(diǎn)闡述預(yù)見性護(hù)理在冠心病介入術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年2月到2017年4月間接受的42例因冠心病實(shí)施了經(jīng)皮橈動(dòng)脈冠心病介入治療的患者是此次的調(diào)查對象，男25例，女17例，年齡61～83歲，平均年齡是（54.1±3.5）歲。急性心肌梗死患者22例，陳舊性心肌梗死患者7例，心絞痛患者5例，心律失常患者3例，心肌病患者5例。所選患者均符合相關(guān)指征，并無手術(shù)禁忌癥。隨機(jī)將所選42例患者分組，各21例，對比兩組患者的詳細(xì)資料，發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理干預(yù)，也就是引導(dǎo)著患者做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證其更好的維持在穩(wěn)定情緒。

研究組患者則是在上述基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，依照冠心病介入治療后可能出現(xiàn)的出血、皮下血腫等并發(fā)癥，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上，應(yīng)該重點(diǎn)落實(shí)預(yù)見性護(hù)理干預(yù)[2]。針對于并發(fā)心律失常的護(hù)理，應(yīng)該考慮多是因?qū)Ч茉诠跔顒?dòng)脈內(nèi)刺激并引起了冠狀動(dòng)脈痙攣，或者是因?yàn)樾g(shù)后在拔出了動(dòng)脈鞘管后產(chǎn)生了刺激，患者會(huì)感到心悸、心慌等，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及生命安全。護(hù)理人員需要做好搶救措施，對物品及急救方案等予以落實(shí)，手術(shù)之后應(yīng)該密切的關(guān)注患者心律變化。并發(fā)低血壓時(shí)，需要對患者展開科學(xué)的引導(dǎo)，在術(shù)前就需要落實(shí)健康教育的普及，為其積極的消除恐懼心理[3]。準(zhǔn)備充足的升壓藥物，叮囑患者多休息，囑咐其多飲水。并發(fā)血管并發(fā)癥的護(hù)理，則是要求護(hù)理人員對其格外的重視，選擇正確的穿刺部位，針對于術(shù)后患者的出血情況，適當(dāng)?shù)慕o予包扎。急性冠狀動(dòng)脈閉塞則是要求護(hù)理人員對患者展開術(shù)前的心理疏導(dǎo)，術(shù)中及術(shù)后依照醫(yī)囑采取抗凝治療，關(guān)注心電圖的變化情況，針對于發(fā)現(xiàn)的異常情況，應(yīng)該積極的給予抗凝、溶栓等措施，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以“±s”表示。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的患者在并發(fā)癥發(fā)生概率28.57%（6/21）上明顯低于對照組的21例患者57.14%（12/21），兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的應(yīng)用較為廣泛，其在不斷成熟的過程中，安全性也在逐步的提升，但是術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防受到各界關(guān)注[5]。

此次研究重點(diǎn)分析了42例因冠心病實(shí)施了經(jīng)皮橈動(dòng)脈冠心病介入治療的患者，在隨機(jī)分組后，對兩組患者實(shí)施了不同的護(hù)理干預(yù)，證實(shí)了預(yù)見性護(hù)理在冠心病介入術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用效果。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理在冠心病介入術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用并推廣。