基于BB平臺的翻轉課堂模式在免疫學檢驗教學中的應用

熊麗麗，許子華，李晶琴

（首都醫科大學燕京醫學院，北京 101300）

翻轉課堂是一種新型的教學模式，學生在課前通過觀看教師提供的教學視頻，自主完成課程知識學習，在課堂上通過小組討論、協作探究、完成作業等實現知識內化。這種教學模式的優點是，學生可以在課外根據個人的能力和水平來分配自己的時間和調整學習策略，實現個性化學習；在課堂上，學生通過問題探究和小組活動主動學習而不是被動聽課；翻轉課堂教學的知識傳遞發生在課外，知識內化發生在課堂，完全顛覆了傳統教學模式[1]，教師角色由知識傳授者、課堂管理者轉變為學習指導者、學習促進者，學生由被動接受者轉變為主動研究者，課堂教學形式由“課堂講解，課后完成作業”轉變為“課前學習，課堂探究”。大學生有很強的自學能力，非常適合實施翻轉課堂教學。目前已經有很多醫學課程開始實施翻轉課堂教學[2-3]。筆者于2016年秋季學期依托已經構建的免疫學檢驗網絡課程BB平臺初次嘗試將翻轉課堂教學法應用于免疫學檢驗教學中，現介紹如下。

1 免疫學檢驗課程特點

免疫學檢驗是三年制醫學檢驗技術專業的主干課程之一，是研究免疫學技術及其在醫學領域中應用的一門學科，在醫學檢驗專業教學中占有非常重要的地位。本課程內容主要有三部分：免疫學基礎理論知識、免疫學檢驗技術及臨床免疫學。免疫學基礎理論概念抽象、理論性強，內容繁多、知識更新快，學生往往感覺內容抽象難學；免疫學檢驗技術旨在培養學生動手操作能力及科研創新能力；臨床免疫學包括免疫相關疾病及其實驗室診斷，是培養學生實際工作能力、拓展臨床知識的重要環節。學生普遍認為免疫學理論部分難以理解，而臨床免疫學的學習需要進行病例分析并將免疫學檢驗技術應用于臨床疾病的檢查才能將知識融會貫通。目前免疫學檢驗內容多、課時少，并且傳統教學方法單一，教學資源不夠，很難調動學生學習的積極性和主動性，要使學生牢固掌握免疫學檢驗知識單靠課堂教學還遠遠不夠，因此有效提高免疫學檢驗教學質量成為教學改革的關鍵。

2 基于BB平臺的翻轉課堂教學實踐

翻轉課堂教學模式的3個關鍵因素是：（1）教學視頻制作；（2）個性化協作式學習環境的構建；（3）課堂活動的設計[4]。而翻轉課堂教學中課前知識的傳遞過程也是通過網絡實現的，因此翻轉課堂的實施必須有合適統一的網絡平臺。2015年我課題組成員申請建設了免疫學檢驗網絡課程，已經積累了大量圖片、視頻、微課、案例、試題庫、課件、教案等，為翻轉課堂的實施奠定了基礎[5]，既能滿足學生個性化需求，又能使其在獨立學習過程中便捷地獲取指導和幫助，教師也可以根據學生學習情況，有針對性地組織課堂活動，提高教學質量，還可以根據學生的學習效果、意見反饋，總結教學中的不足，做到教學相長。

根據免疫學檢驗三部分內容的特點，設計翻轉課堂教學實施方案，制訂具體的實施步驟，比如針對免疫學基礎理論知識，采用基于BB平臺的疑問式教學方法，學生提前利用BB平臺提供的資源學習，教師提出問題，學生思考解決，當學生遇到困難時可以在討論區與教師或同學在線交流討論。BB平臺的測試模塊可以檢測學生的學習效果。針對臨床免疫學，結合臨床疾病，采用在BB平臺觀看微課與病例討論相結合的教學方法，學生先利用BB平臺進行基本知識學習，同時教師提供典型病例并提出相關問題。例如，自身免疫性疾病，學生在BB平臺學習結束后，根據教師給出的病例及問題，以小組為單位討論，分工查閱資料，寫好發言提綱，進行課堂討論，最后教師總結。免疫學檢驗技術實驗教學基于BB平臺，采用與臨床實際工作崗位契合的項目教學法、科研教學法進行教學。項目教學法依據《全國臨床檢驗操作規程》，確定臨床免疫學檢驗的典型工作任務，并將臨床免疫學檢驗工作任務轉化為相應的學習模塊，如傳染病免疫檢驗、免疫增殖病檢驗、免疫球蛋白及補體檢驗、自身免疫病檢驗、腫瘤免疫檢驗、免疫細胞及相關功能檢驗。教師在每個學習模塊中，選取典型的、有代表性的檢驗項目作為實驗教學項目，在每個實驗教學項目中，強調將相關理論知識和崗位技能相結合，學生先在BB平臺上進行基本技能的理論知識學習，再完成實驗項目。教師根據學生操作過程中遇到的問題有針對性地介紹相關免疫學基礎知識和免疫學技術原理、方法學評價及該檢驗項目與臨床疾病的關系。科研教學法是教師提出選題，學生通過查閱網絡資料提出研究設想，書寫實驗報告，實驗報告包括實驗背景資料、目的、對象、方法、技術路線、材料、結果、討論、參考文獻等，教師根據具體情況給予指導，培養學生的科研精神，使其具備初步的科研思維和能力。

2.1 課前學習

教師根據課程教學目標和教學計劃，為學生安排課前學習任務，包括學習內容、目標、作業、學習記錄等。學生登錄BB平臺，根據教師提供的資料，觀看教學視頻，并利用在線測試檢測學習情況，對于薄弱環節，可以反復觀看或查看課件及電子教案等。

2.2 課堂活動

課堂活動中需要探究的問題主要來源于以下幾個方面，第一是學生在課前學習中遇到的問題；第二是學生的課前作業或作品中存在的問題；第三是歷屆學生普遍遇到的問題；第四是拓展性問題。針對免疫學檢驗各部分內容，教師精心總結及設計問題，在班級內以小組為單位組織探究討論，協作學習。明確小組成員的任務，教師需要加強組織、監控與輔導，充分調動學生積極性，保證小組活動有效開展。學生在協作學習中取得的成果需要在課堂上進行匯報和交流，將問題解決方案和結果與同學分享，達到共同提高的目的。教師針對不同情況，或進行個別指導，或參與某個小組探究。對于共性問題，教師則可以在課堂上統一講解。

2.3 課后活動

課后進行總結評價對于教師優化教學設計、改進教學方法和策略、提高教學效果非常重要，應采取過程評價與結果評價相結合的方式開展評價。對結果的評價主要考查學生對知識和技能的掌握情況，重點考查學生問題的解決和作業完成情況。對過程的評價主要考查學生課堂參與情況，重點考查學生小組探究、交流匯報等環節中的表現。另外由學生進行總結，提出反饋性意見。

3 教學實施情況及效果分析

實施過程中絕大多數學生在課前非常認真地準備，小組多次討論交流后進行問題分析匯報，每次教學活動結束后，學生配合教師對教學效果進行評價總結，并反饋學習效果，提出改進意見，教師根據反饋意見總結不足。但在翻轉課堂教學中也出現了一些問題，例如有些學生課前學習不充分，小組討論交流不積極，影響教學效果，因此，今后還需要探討如何監督學生課前學習情況。

課程結束后對全班進行無記名問卷調查，結果見表1。

表1 翻轉課堂教學效果評價（%）

4 結語

基于BB平臺的翻轉課堂是一種全新的教學模式，在現代信息技術和網絡技術環境下應運而生，應用了最先進的教學理念，為解決傳統教學中存在的問題提供了新的思路和方法。免疫學檢驗翻轉課堂綜合應用了多種教學方式，包括自主學習、合作學習、案例分析、同伴互助學習、基于探究的學習、基于問題的學習和基于項目的學習等，使學生各方面的能力得到提高，如學生思考問題和解決問題能力、動手能力、溝通能力、協作能力等，有助于學生綜合素質的提高。教師利用網絡技術制作教學視頻，進行教學設計和課堂管理，多項能力得到提高，同時根據學生的學習效果、意見反饋，總結教學中的不足，改善教學效果，做到教學相長。

[1]Jonalhan Bergmann，Aaon Sams．Howtomakevideosyourstudentswilllove[EB/OL].http//www.eschoolnews.com，2012-05-21.

[2]尹興斌，倪健，高葉麗，等.翻轉課堂式教學模式在中藥藥劑學教學中的應用探討[J].衛生職業教育，2015，33（11）：56-57．

[3]李軍，周曉勃.基于翻轉課堂理念的醫學免疫實驗課教學設計[J].西北醫學教育，2015（10）：840-842.

[4]張金磊.“翻轉課堂”教學模式的關鍵因素探析[J].中國遠程教育，2013（10）：59-64.

[5]熊麗麗，許子華，李琴，等.免疫學檢驗網絡課程的建設與實施[J].衛生職業教育，2016，34（19）：130-131.