助推健康中國：醫(yī)師隊伍應有新作為

文／本刊記者 孫 夢

討論嘉賓：

中國醫(yī)師協(xié)會會長 張雁靈

國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長 郭燕紅

全國人大代表、四川大學華西醫(yī)院院長 李為民

全國人大代表、邢臺人民醫(yī)院院長 陳樹波

全國人大代表、徐州市眼科防治研究所所長 李甦雁

全國政協(xié)委員、中國工程院院士 韓雅玲

全國政協(xié)委員、復旦大學附屬婦產科醫(yī)院院長 徐叢劍

全國政協(xié)委員、解放軍第八一醫(yī)院副院長 秦叔逵

全國政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長 林紹彬

全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院心內科及心臟中心主任 霍勇

全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心律失常診治中心主任 張澍

在今年全國兩會期間，為了更好地發(fā)出醫(yī)療衛(wèi)生領域的聲音，中國醫(yī)師協(xié)會在京召開第十屆“聲音?責任 2018兩會醫(yī)界代表委員座談會”，主題為“新時代 新思想，醫(yī)師隊伍在健康中國建設中的新作為”。與會代表、委員就如何提升醫(yī)師隊伍建設水平、如何弘揚醫(yī)師職業(yè)精神、如何調動廣大醫(yī)師積極性等話題展開討論。

詮釋好醫(yī)師群體價值

郭燕紅：

在全面建成小康社會、實施健康中國戰(zhàn)略、實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢的過程中，廣大醫(yī)師隊伍是重要的中堅力量。

如何建設和發(fā)展醫(yī)師隊伍，最大化地調動醫(yī)務人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，需要從幾個方面實施：加強醫(yī)師隊伍建設，健全醫(yī)師培養(yǎng)和培訓制度，全面提升醫(yī)師隊伍的能力水平；在全社會形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，倡導尊重醫(yī)師工作成果和辛勤付出，并在全社會營造良好氛圍；關愛醫(yī)務人員，特別是關愛醫(yī)務人員的身心健康，從薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面維護好廣大醫(yī)師的權益，激發(fā)工作活力。

韓雅玲：

醫(yī)師隊伍要在推進健康中國建設中有新作為，應該從4個方面入手：健康扶貧，去年，中國醫(yī)師協(xié)會心內科醫(yī)師分會派出12名醫(yī)務人員到西藏自治區(qū)幫扶工作，在短短6天時間里，救活了一條生命，未來這樣的工作還要繼續(xù)。培訓年資較高的醫(yī)生，不僅要治好病，還要負責培養(yǎng)基層年輕醫(yī)生，醫(yī)生可在醫(yī)聯(lián)體框架內，借助互聯(lián)網形式，開展和接受教育培訓。注重創(chuàng)新，要通過充分發(fā)揮醫(yī)生才智、結合醫(yī)生經驗和醫(yī)療健康產業(yè)融合發(fā)展。調動醫(yī)生積極性，對學科帶頭人要加強人文、素質和管理教育。制定考評和考核措施，最大限度地調動科室、學科醫(yī)護人員的積極性，共同發(fā)展。

加強醫(yī)師隊伍培養(yǎng)培訓

李甦雁：

要解決患者多、醫(yī)生少的問題，最根本的還是需要國家加大投入，培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)人才。取得經濟支持后，下一步應當加大師資力量投入，開展同質化培訓。因為各醫(yī)院水平參差不齊，培養(yǎng)出來的醫(yī)生也不盡相同，希望加快建立規(guī)范化培養(yǎng)體系，保證專業(yè)醫(yī)學人才的輸出。

李為民：

少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)院骨干醫(yī)師的短缺問題亟待解決，如果不能全面提高民族地區(qū)醫(yī)療服務水平，將會嚴重制約推進全面建設小康社會的進程。有關部門應建立骨干醫(yī)師到民族地區(qū)履職的激勵機制。

霍勇：

基層醫(yī)生是衛(wèi)生與健康服務體系當中不可或缺的一部分，但是大部分基層醫(yī)生滿足不了當今醫(yī)學發(fā)展和疾病防治的需求，有關部門應重視考評醫(yī)生的質量。首先，要建立醫(yī)生隊伍標準；其次，應該通過更好的培訓提高醫(yī)生隊伍質量。

未來，應該對醫(yī)生質量和標準開展頂層設計。醫(yī)學生畢業(yè)后醫(yī)學教育問題需要得到更多重視，建立高質量、符合標準的醫(yī)師隊伍，最大的難點在于如何得到更好的支持，比如住培和專培的待遇問題等。

張澍：

我認為，應該加快建立、完善醫(yī)生繼續(xù)教育體系。國家應當考慮建立醫(yī)生教育基金，用基金幫助基層醫(yī)生培訓、專科聯(lián)盟培訓和國內外交流。

形成尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍

張雁靈：

在全社會樹立符合新時代社會價值觀和時代精神的醫(yī)生新形象，能對整個醫(yī)療行業(yè)產生凝聚人心、弘揚正氣、催人奮進的作用。作為健康中國的主力軍，不管是專家還是基層醫(yī)生，不管是大醫(yī)院或是鄉(xiāng)村診所，每位醫(yī)生都應該以新面貌開創(chuàng)健康中國的新局面。

陳樹波：

要讓醫(yī)生隊伍更好地發(fā)揮作用，首先，要讓社會公眾正確評價醫(yī)生群體。醫(yī)生是偉大的職業(yè)，醫(yī)務人員經常超負荷工作，全心全意為群眾健康保駕護航，醫(yī)務工作者的風險需要得到社會公眾的肯定。其次，還要讓大家了解醫(yī)生群體。這需要醫(yī)生主動作為、主動發(fā)聲。醫(yī)生應該在新時代多發(fā)出自己的聲音，提高自身影響力、尋求公眾支持。

徐叢劍：

在國內，醫(yī)生的工作量一直是大家熱議的話題。實際上，國際上很多國家對醫(yī)生的工作量是有限制的，比如一名病理學醫(yī)生一年讀片的數(shù)量不能超過兩萬張，否則即被認為難以保障醫(yī)療質量。因此，我經常勸我身邊的專家：要適當限制自己在臨床一線的工作時間，留一些時間指導下級醫(yī)生；留一些時間去思考疾病預防；留一些時間思考醫(yī)學發(fā)展；甚至要留一些機會給下級醫(yī)生。

很多時候，我們需要跳出原定思維圈，重新審視自己，重新制定接下來要走的路，為自己，也為他人。

呼吁給醫(yī)生更多關愛

林紹彬：

調研發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)務人員的數(shù)量與美國相比少了一半。全國300余萬名醫(yī)師要服務13多億人口，比例懸殊太大，來自家庭、工作和社會的巨大壓力，直接造成醫(yī)生比一般人更容易罹患高血壓、乳腺癌等疾病。2017年，一些風華正茂的年輕醫(yī)生離我們而去，令人十分痛心。

作為一名醫(yī)生，我呼吁政府和社會給醫(yī)生更多關愛，讓醫(yī)生在保證自己生命健康的情況下，救死扶傷。

徐叢劍：

醫(yī)生薪酬一直是避不開的問題。我的建議是“托低、限高”，我國高年資的醫(yī)生和低年資的醫(yī)生收入差距在全球來看都是比較大的，現(xiàn)在更應該關注低收入、低年資的醫(yī)生。

李甦雁：

近年來，醫(yī)生帶病工作經常引起熱議，我非常不贊成這種現(xiàn)象。帶病堅持工作形同疲勞駕駛，這是對患者的不負責任。對此，我建議醫(yī)院能培養(yǎng)醫(yī)助，解放醫(yī)生，提高工作效率。除了強健的身體，醫(yī)生還應該擁有強大的心理。醫(yī)生承受著巨大的工作壓力，然而卻缺乏心理疏導，長此以往，非常不利于醫(yī)生的身心健康。希望相關部門和全社會能夠更加關注醫(yī)生身心健康。

秦叔逵：

除了提高醫(yī)療技術、增強服務意識外，醫(yī)務人員還要增強維權自律意識，充分調動積極性和主動性。當然，最重要的還是頂層設計，希望有關部門能夠互相溝通合作，真正落實上下聯(lián)動措施，保護更多醫(yī)務人員，同時造福更多百姓。