讓邊疆群眾不再缺醫(yī)少藥

文／張 穎

內蒙古林業(yè)總醫(yī)院（內蒙古民族大學第二臨床醫(yī)學院）坐落在呼倫貝爾草原與大興安嶺林海交匯處的牙克石市。院長王偉自幼生長在呼倫貝爾，邊疆地區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況和父老鄉(xiāng)親奔波求醫(yī)的艱辛讓他從小立志從醫(yī)。從事醫(yī)療工作后，他從一名外科醫(yī)生逐步走上科主任、院長的崗位，身為院長的他，帶領著醫(yī)院全體員工內優(yōu)管理，外強服務，為一方百姓撐起健康“保護傘”。

探索邊疆分級診療模式

2014年，內蒙古林業(yè)總醫(yī)院與建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心試行醫(yī)聯(lián)體模式，實現(xiàn)“檢驗檢查一體化、消毒供應一體化、門診預約一體化”，建立名醫(yī)工作室，優(yōu)秀人才資源下沉基層開展服務。社區(qū)居民看病方便了，聽健康講座的機會多了，居民稱，“這是送到家門口的大醫(yī)院好服務”。

2016年，成立內蒙古林業(yè)總醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，充分利用該院作為老牌三甲醫(yī)院的優(yōu)勢，在呼倫貝爾地區(qū)率先與40家二級醫(yī)院、周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心結為醫(yī)聯(lián)體。

2017年，內蒙古林業(yè)總醫(yī)院醫(yī)療集團成立，始終堅持把社會效益放在第一位，采取技術幫扶、人才培養(yǎng)、雙向轉診、分級診療等方式與醫(yī)療集團成員單位開展合作，充分發(fā)揮醫(yī)療資源效能，優(yōu)化資源配置，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。2013年，該院正式托管新巴爾虎左旗人民醫(yī)院，派遣管理團隊、業(yè)務專家進駐旗醫(yī)院，通過技術幫扶和管理理念創(chuàng)新，提升受援醫(yī)院綜合實力，托管成效顯著。3年來，托管的新巴爾虎左旗人民醫(yī)院成功開展了腹腔鏡技術、關節(jié)鏡技術等40余項新技術，填補了當?shù)蒯t(yī)療技術空白，門急診人數(shù)、手術例數(shù)呈大幅度增長，急診醫(yī)學科獲評呼倫貝爾市級重點學科，旗人民醫(yī)院榮獲“市級先進集體”稱號，社會效益和經濟效益取得雙豐收。

科學管理融入醫(yī)院各項工作

特色即是優(yōu)勢，優(yōu)勢即可助力學科發(fā)展。依托醫(yī)院兩個國家重點建設學科（臨床護理專業(yè)、蒙西醫(yī)結合臨床專業(yè)）及4個自治區(qū)領先、重點學科（內分泌學、臨床護理學、臨床檢驗學、介入放射學）形成的規(guī)模、品牌優(yōu)勢，醫(yī)院積極內引外聯(lián)，整合院內學科資源，培育復合優(yōu)勢學科，促進疾病診治規(guī)范化、精準化，以多學科協(xié)作模式激發(fā)出學科發(fā)展建設新動力。2016年，檢驗科通過CAP認可，是自治區(qū)首家ISO 15189及CAP雙認可實驗室。建立“蜱傳醫(yī)學院士專家工作站”和“神經外科院士專家工作站”；成為首都醫(yī)科大學肺癌診療中心呼倫貝爾市協(xié)作中心；北京天壇醫(yī)院神經系統(tǒng)疾病?？坡?lián)盟成員單位，國家呼吸臨床研究中心中日醫(yī)院呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體間質性肺疾病協(xié)作組成員單位；積極推進卒中中心、胸痛中心建設。

注重精細化管理，將臨床路徑納入質控指標，病種數(shù)由3年前的60種上升到21個專業(yè)、296個病種，2017年完成例數(shù)上升到12579例，臨床路徑患者平均住院日9.3天。

醫(yī)院推行“維護醫(yī)院公益性、調動職工積極性、激發(fā)人才創(chuàng)造性”的薪酬制度改革，向“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的一線崗位傾斜，骨干人才得到激勵。在學科帶頭人選拔、人才培養(yǎng)推薦方面，堅持德能勤績廉缺一不可，秉承醫(yī)德、崇尚學術、勤學向上的風氣蔚然成風，全員凝聚力顯著增強、滿意度較高，涌現(xiàn)出大批英才。2015年，該院被評為內蒙古自治區(qū)高層次人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地，2017年成為國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，設有18個專業(yè)基地。王偉院長被評選為中國醫(yī)院協(xié)會全國百姓放心示范醫(yī)院優(yōu)秀管理者、呼倫貝爾市首屆“十佳英才”暨“百名領軍人才”稱號、內蒙古自治區(qū)科技進步二等獎、內蒙古自治區(qū)醫(yī)學會科學技術一等獎、呼倫貝爾市中青年科技進步創(chuàng)新獎和首屆“呼倫貝爾英才”，入選呼倫貝爾市“532中青年高層次人才培養(yǎng)工程”第一層人選。

王偉將“優(yōu)質護理服務示范工程”列為“一把手工程”，實行護理垂直化管理。優(yōu)化服務流程，改善患者就醫(yī)體驗。實行掛號、收費窗口一體化，優(yōu)化就醫(yī)流程；實行“分時段結算”，減少等待時間；推行出院床邊結算；增設夜間門診，方便患者隨時就診；利用醫(yī)院App、微信、網絡平臺，積極推進預約診療。細化出院隨訪，延伸優(yōu)質服務。引進評價軟件按月開展隨訪及滿意度調查，每月匯總問題，整理反饋，持續(xù)改進。

2015年，在《健康報》社主辦的全國改善醫(yī)療服務創(chuàng)新評比活動中，該院“改善護理服務、深化優(yōu)質護理”舉措被評為全國“改善服務十大亮點”，成為自治區(qū)唯一獲此殊榮的醫(yī)院。醫(yī)院《創(chuàng)優(yōu)無止境》榮獲“改善醫(yī)療服務行動計劃全國醫(yī)院擂臺賽”主題六——深化優(yōu)質護理服務的十大價值案例，獲評“2015年度創(chuàng)新服務示范醫(yī)院”在內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委委托第三方對區(qū)內50家三級醫(yī)院門診患者滿意度進行的獨立調查中，醫(yī)院獲三甲綜合醫(yī)院排名第一。

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近年來，醫(yī)院先后選派7名醫(yī)護人員參加第16、17、18、19批援助盧旺達醫(yī)療隊，開展援外醫(yī)療任務，受到自治區(qū)衛(wèi)生計生委表揚。2017年5月2日，畢拉河發(fā)生森林火災，醫(yī)院積極響應上級號召，第一時間派出8名醫(yī)療隊員趕赴火災一線，千里馳援開展撲火醫(yī)療救援行動，共診治受傷人員157名。在撲火前線，該院醫(yī)療救援隊由普外科、心血管內科等專業(yè)資深專家組成，是人數(shù)最多、最早到達、最后撤離的三級醫(yī)院醫(yī)療隊。幾十年來，醫(yī)院出色地完成了滅“林火”、戰(zhàn)“山洪”、搶“礦險”、治“爆震”、抗“非典”、控“甲流”……數(shù)十次緊急醫(yī)療救援的危難關頭，挺身而出，不畏犧牲，贏得了群眾的廣泛贊譽和高度認可，并獲得內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委表揚。