摘 要:目的 建立健全醫院滿意度考核體制,提高患者滿意度。方法 委托第三方調查員進行現場問卷調查,以及電話回訪調查,通過滿意度測評體系進行考核。結果 滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%。不滿意原因主要集中在醫患交流不夠,服務態度不好等方面。結論 醫院必須重視患者滿意度,加強醫患溝通交流,努力提高服務質量,進一步完善質量考核體系。
關鍵詞:患者 滿意度 測評考核
中圖分類號:R197 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2017)10-000-02
隨著我國醫療衛生改革的深化,理論界越來越注重“患者滿意度”對于醫院的服務改革[1]。2013年國家衛生計生委、國家中醫藥管理局制定了《加強醫療衛生行風建設“九不準”》, 嚴肅行業紀律,嚴格規范醫療從業人員行為,這體現出國家對于醫療服務行業質量的高度關切。而患者滿意度調查則是最能直觀反映醫院整體醫療服務水平的方式,本文通過對安徽省某三級甲等醫院患者滿意度的調查,分析目前的現狀。
一、調查對象
安徽省某三級甲等醫院的門診患者、住院患者。
二、調查方法
1.現場問卷調查
調查內容總體分為門診服務、住院部服務兩大部分。聘請第三方調查員來現場進行調查,以保證調查結果的客觀、公平、公正[2]。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級?,F場調查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫技的就診患者,如:心理科、性醫學科、口腔內科、準分子、超聲醫學科、醫學影像等。每個無病房科室調查15份、醫技科室調查20份。
2.電話回訪
電話回訪的調查對象為每個月出院的患者。醫院臨床有病房科室,每個科室分有治療小組,每個治療組至少回訪5位病人,一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意,并及時記錄意見建議及不滿意原因。
3.考核評分方法
考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫技科室、麻醉手術四個部分。
滿意率越低,扣分越多,不滿意率越高,扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時,科室被投訴情況及省衛生計生委測評結果一并納入科室考核。
三、調查結果
2017年1-5月份共開展患者滿意度調查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次,調查覆蓋全院46個有病房科室,145個臨床診療組;門診無病房科室及醫技科室患者現場問卷調查1234人次。
false調查結果顯示,1-5月份患者滿意度總體呈現較平穩趨勢,滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%,5月份滿意率有所下滑,不滿意率有所上升。具體情況見圖1。
從科室滿意度來看,門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低,基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點,滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術。詳見圖2。
四、結果分析
1.調查存在的問題
從圖3中可以看出,在1-5月份患者不滿意原因中,醫療問題和護理問題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務和醫院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫療問題中,醫生和患者交流不夠為最主要原因。護理質量不好,護士服務態度不好為護理不滿意的主要原因。
2.調查結果分析
從上述的表格中不難看出,不滿意主要集中在,醫生缺少與患者之間的溝通交流,對待患者的服務態度不夠友善,醫療管理層面比較混亂,護士技術和態度不夠好。其次是,排隊多、后勤服務不到位、醫療費用高、硬件設施差等原因。怎樣減少不滿意率,提高醫療服務質量,我們可以從以下幾個方面出發:
第一,加強醫護人員與患者之間的溝通交流能力,增強互信。如何與患者進行友好的交談是現代醫生必備的技能,醫生不能只是是醫術高明,有時醫生和患者明明想法一致,但因為醫生的態度強硬、冷漠,讓患者及家屬對醫生產生不信任感,產生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫生的銘言,“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色,病痛已經讓患者情緒低落,醫生的鼓勵會讓患者重拾信心,以良好的心態面對病魔。醫生要懂得換位思考,真心誠意地站在患者的角度考慮問題,做到以心換心,針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽患者的疑惑,并作出解釋說明。當然這其中的溝通必須注意恰當的技巧和方法。護理人員亦是如此。
第二,提高醫務人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見建議中反映,在醫院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續流程,來回跑很不方便,有時候按照預約時間來做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問題所造成的??床×鞒虘w現“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡化流程,盡量縮短排隊等候的時間。在就醫、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環節都做到順暢地銜接,建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網上操作和信息化管理。徹底廢棄醫院中存在的手工開單、項目不清等現象的出現[3]。縮短時間,確保整個看病過程的計劃性、連續性。
第三,加強醫院制度化、規范化建設,完善質量考核體系。將患者滿意度測評結果納入每月醫院質控考核體系,與科室績效掛鉤,與個人年度考核、醫德標兵和晉職晉升等掛鉤[4]。分類、整理患者反映的問題,讓相關科室整改,最后由科室提供反饋整改的內容。對于“紅包”、亂收費等重點問題,進行嚴肅調查、核實,一經查處將依照醫院獎懲條例給予相應懲處。對于經常受患者表揚的個人或集體,則要進行宣傳、表彰,樹立正面典型,讓醫院形成風清氣正的文化氛圍,從而讓醫護人員自我約束,提高職業修養和醫德醫風。
第四,努力優化醫院硬件、軟件建設,打造更舒適的就醫環境。由于人們對于自身的健康越來越為重視,前來看病的人數也在不斷增加,這就造成供不應求的現象。設備陳舊,數量太少,床位不夠,服務窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者,排隊等候時間長,人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫院應結合自身發展,及時更新醫療器材設備,擴大科室面積,增加掛號、取藥、收費窗口,完善病房設施條件,時刻保持環境衛生、整潔,優化醫院HIS系統和網上、微信預約診療系統,方便患者。
五、結語
綜上所述,患者滿意度是衡量一家醫院質量好壞的重要標準,對于醫院的生存和發展有著深遠影響。針對目前存在的問題,我們要進行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務。患者的滿意度提升了,醫院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診,這是一個良性循環,有利于醫院效益的長遠發展。
參考文獻
[1]黃鶴沖,陳沛軍,陳志明.關于醫院患者滿意度的綜述[J].現代醫院,2015,15 (3):110-112.
[2]王淑玲,劉皓.提升醫院患者滿意度的措施[J].藥業論壇,2009,18 (24).
[3]李偉. 我國三甲醫院患者滿意度建設現狀及措施[J].中國衛生產業,2016,13(17):21-24.
[4]李艷,魏敦英. 做好醫院患者滿意度調查的實踐與體會[J].現代醫院,2015(1):105-106.
作者簡介:朱婉露(1988—),女,漢族,安徽蕪湖人,皖南醫學院第一附屬醫院,助理政工師,管理學學士。endprint