急性心肌梗死的護理對策探討

劉曉潔

【摘要】隨著人們生活方式和價值觀念的改變，身體健康已經成為了人們生活和工作當中的重要基礎也是保證持續生活的目的。從臨床觀察和研究的結果來看，急性心肌梗死主要是作為一種心血管方面的重病，其不能能夠影響到患者的生活質量和心情，同時還會威脅到他們的生命安全。況且從急性心肌梗死患者的年齡分布情況來看，患者基本都是成年人，他們在平時生活當中的習慣都存在不規律的問題。而且由于目前繁重的工作任務和巨大的工作壓力，急性心肌梗死發生的概率也相應有所增加。所以加強和完善對于急性心肌梗死患者的護理便成為目前較為有效的一種促進患者身體恢復的措施。因而在本文當中我便會對相關問題進行具體說明。

【關鍵詞】急性心肌梗死；護理對策；活動控制

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-0-02

急性心肌梗死是一種部分心肌缺血性壞死的疾病，其主要是由于患者冠狀動脈發生病變，同時由于其血液供給量急劇下降或者是停止而造成心肌出現長時間嚴重缺血的問題。從目前對于此種疾病的研究可以發現，急性心肌梗死是心臟性猝死一種主要的原因，其有發病快且傳變快的特點，往往還會引發心率失常、心力衰竭或者是休克，這些并發癥會嚴重影響著冠心病患者的遠期預后及生活質量。從目前醫學研究的結果來看，早發現、早診斷、早處理不僅能夠有效減小梗死的范圍，同時還能夠降低并發癥的產生。因而在本文當中我便會對相關問題進行具體分析，僅希望能夠起到一些借鑒的作用。

一、急性期應絕對臥床休息

所謂的急性心肌梗死實際上就是一種心肌壞死，從理論和科學的角度來看基本是由于持續性的缺氧缺血以及冠狀動脈急性所引起的。就臨床資料顯示，許多患有急性心肌梗死的患者在胸骨后部都會出現持續且較為劇烈的疼痛，即使是通過相應藥物的治療或者是休息之后都不能夠得到有效的緩解。所以患者在發病一至三天應該保證臥床休息，并嚴格限制探視行為。患者的翻身、洗漱、排便和進食都需要在醫護人員的協助之下來完成。當然由于一部分患者及家屬對此種疾病不甚了解，所以醫護人員就需要明確告知其臥床休息是為了減少患者心肌的耗氧量，同時還能夠有效防止和避免患者病情的加重。這樣在明確原因的前提之下，患者及其家屬的配合度才會更高，也才更有利于患者治療和恢復。

二、生理及心理護理

疾病治療不能夠僅僅通過藥物和器械來進行，在飲食和平時的活動當中也應當有科學和計劃性的安排才能夠對患者恢復起到促進性的作用。所以在飲食方面要盡量保證清淡和進食的規律性，同時還需要對大小便進行護理，在保證患者大小便正常規律排出的前提之下能夠有效避免患者大便過程當中因誘發心率失常而出現猝死的問題。而且就目前對于急性心肌梗死這種疾病的研究結果來看，如果患者能夠在科學指導之下進行早期活動，是能夠幫助其心臟功能恢復和發展的。所以在對患者進行生理護理的時候，醫護人員還需要有意識的提高患者的活動能力，這樣能夠幫助其更快恢復。當然由于醫院沉悶的環境和本身疾病的折磨，患者很容易產生焦慮或者是多疑的負面情緒，而且在氣短和疼痛的影響之下更是會出現悲觀和失落感。所以護理人員就需要經常與患者及其家屬進行溝通，使患者情緒處于一種樂觀穩定的狀態，這種情緒和精神的飽滿、向上不僅能夠增加患者自身激素的分泌，同時還可以提高其機體的免疫力、抵抗力以及損傷修復能力。

三、出院指導

大部分患者在四到六周會逐步進入到恢復期當中，如果其病情進入到一種穩定的狀態便可以直接出院了。但是對于出院的患者仍然需要加強對其的出院指導，安排患者持續性的按冠心病接受治療，同時還需要定期到醫院當中進行隨訪。對于在梗死后恢復期間仍然出現心絞痛、同時藥物控制并不是很有效的患者來說則是需要安排其進行冠狀動脈造影，讓患者自主選擇外科手術或者是冠狀動脈再通術的方式來進行治療。在患者出院三四個月期間可以逐漸增加其活動量，在三四個月之后則可以恢復一些輕工作。而在六個月之后便可全面恢復工作，但是在投入到工作之后需要注意生活習慣，不能夠吃膽固醇含量過高的食物，同時還要盡量避免勞累，在按時鍛煉和注意飲食和休息的前提之下，患者能夠更好的恢復。

四、小結

隨著目前生活節奏的加快和人們生活壓力的增大，急性心肌梗死發生的概率也已經越來越高。在患者接受治療期間需要對其病情進行密切的觀察，根據不同患者的身體機能和心理特點來制定出相應的護理方案。當然由于患者的心理和精神狀態會直接影響到病情發展，所以醫護人員就需要對其進行有效的疏導，在對其飲食、作息和藥物服用進行科學安排的前提下幫助患者更快康復。在本文當中我主要是從急性期應絕對臥床休息、生理及心理護理以及出院指導這三個方面論述了相關問題，然而宥于個人知識水平的限制，在文章當中我并未能夠就相關問題進行全面詳盡的闡釋，僅希望能夠起到一些拋磚引玉的作用。

參考文獻

王娟.劉朝萍.急性心肌梗死的護理對策分析[J].心理醫生，2017，23（8）.

鄒苗妙.急性心肌梗死的護理對策[J].中國當代醫藥，2013，20（19）.endprint