丁海艷
【摘要】對(duì)于醫(yī)院來說,醫(yī)院的病案信息十分重要,但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者在診斷的時(shí)候和治療時(shí)記錄的一些比較珍貴的資料,而各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和法律機(jī)構(gòu)等對(duì)于個(gè)人電子病案信息的建立都是十分迫切的,必須建立起一個(gè)有效的能夠共享的電子病案信息,這樣才能更好的在對(duì)患者病情治療時(shí)提供可行的幫助。本研究基于此簡(jiǎn)單的分析基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的電子病案信息共享服務(wù)的建立和應(yīng)用,希望所得結(jié)果可以為相關(guān)的領(lǐng)域提供可行參考。
【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)技術(shù);電子病案;信息共享
【中圖分類號(hào)】R48 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)12--01
引言:現(xiàn)如今計(jì)算機(jī)技術(shù)在不斷的發(fā)展,很多多媒體技術(shù)也在不斷的完善,從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)終端的角度來看,我國(guó)乃至全世界現(xiàn)如今的計(jì)算機(jī)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到了一定的階段,進(jìn)入了一個(gè)空前發(fā)展的大環(huán)境之內(nèi)。在這種背景之下,電子病歷系統(tǒng)的建立需要不斷的深入和完善,需要對(duì)于我們所建立起的龐大的異構(gòu)的醫(yī)療信息病案共享系統(tǒng)進(jìn)行不斷的深化和完善。從現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)角度來看,無法滿足現(xiàn)如今更加高層次的、更加深入的需求要求。所以說病案信息的服務(wù)對(duì)象和用戶都在出現(xiàn)變化,因此對(duì)于相關(guān)的服務(wù)手段和服務(wù)方式進(jìn)行改變十分迫切。
1 以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)的電子病案信息共享服務(wù)系統(tǒng)
電子病案共享信息服務(wù)系統(tǒng)必須以互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)作為基礎(chǔ)的載體,那么對(duì)于此進(jìn)行定義,網(wǎng)絡(luò)計(jì)算主要是通過動(dòng)態(tài)機(jī)構(gòu)的虛擬組織采用協(xié)調(diào)資源和共享資源,對(duì)于問題進(jìn)行解決的一個(gè)過程。這必不可免的需要對(duì)于網(wǎng)格計(jì)算技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用,并將此作為依托對(duì)于服務(wù)器存儲(chǔ)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行有機(jī)的聯(lián)合,由此來形成一個(gè)龐大的系統(tǒng),能夠更好的為用戶提供較為有效的系統(tǒng)資源,并且能夠?qū)τ谙嚓P(guān)的任務(wù)進(jìn)行特定的處理[1]。
從電子病案信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用角度來看,建立企業(yè)電子信息共享服務(wù)系統(tǒng)能有效地實(shí)現(xiàn)電子病案信息資源在全國(guó)乃至全世界各個(gè)大醫(yī)院內(nèi)的共享,它能夠使患者在進(jìn)行疾病救治的時(shí)候,無論在任何醫(yī)院都能夠順利地查到患者的病歷情況,進(jìn)而有效地進(jìn)行疾病的治療,為病情治療能夠大大節(jié)省時(shí)間。而且這種以往絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)的電子信息,并按共享服務(wù)系統(tǒng)不會(huì)對(duì)原系統(tǒng)做出較大的改動(dòng),所以他能夠在改造過程當(dāng)中節(jié)約必然的投資。在具體設(shè)計(jì)過程中我們可以實(shí)現(xiàn)一站式的高效檢索,迅速的查找到患者的病歷情況,為患者治療節(jié)約時(shí)間。在進(jìn)行信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)的時(shí)候,應(yīng)該注意提高電子病案信息的可靠性。
2 電子病案信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的分析和實(shí)現(xiàn)
為了有效實(shí)現(xiàn)這項(xiàng)系統(tǒng)的建設(shè)工作,首先需要對(duì)于系統(tǒng)進(jìn)行全方位的分析,現(xiàn)如今很多醫(yī)療結(jié)構(gòu)在進(jìn)行資源計(jì)算的時(shí)候和進(jìn)行資源存儲(chǔ)的時(shí)候,主要是選擇采用電子病案信息的方式進(jìn)行資源的存儲(chǔ),它能夠使得各種應(yīng)用具有主導(dǎo)地位,保證資源能夠達(dá)到共享,實(shí)現(xiàn)協(xié)同化的需求,但是在具體應(yīng)用過程當(dāng)中,這種系統(tǒng)并不具備有可行性的方法。各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間電子病案資源的利用率相對(duì)來說較為低下,那么為了促進(jìn)醫(yī)院之間或者是醫(yī)院與社保之間相關(guān)的數(shù)據(jù)交換,做好數(shù)據(jù)共享,在具體操作來說是十分困難的。為了有效地促進(jìn)各個(gè)機(jī)構(gòu)之間電子病案信息資源的共享,促進(jìn)相互之間的協(xié)同工作,避免資源的浪費(fèi),同時(shí)為共享電子病案信息帶來較大的悠遠(yuǎn),我們有必要實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的改善工作[2]。
在進(jìn)行系統(tǒng)完善的時(shí)候,電子病案信息服務(wù)網(wǎng)格需要將各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中的資源共享作為主要的目的加以實(shí)現(xiàn),同時(shí)應(yīng)該促進(jìn)資源規(guī)模化。電子病案信息的服務(wù)網(wǎng)格建設(shè)工作應(yīng)該依賴于各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和現(xiàn)有的系統(tǒng),并且在此基礎(chǔ)之上促進(jìn)電子病案信息資源的建設(shè)工作,而且要求各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有一定規(guī)模的計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)資源的能力。為了有效地實(shí)現(xiàn)并且湊近電子病案信息網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)格的整體運(yùn)作,以便于能夠更好地滿足對(duì)于各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和法律機(jī)構(gòu)相關(guān)的醫(yī)療保障服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求化,電子病案信息的服務(wù),網(wǎng)格系統(tǒng)框架進(jìn)行有效的設(shè)置。將主要的服務(wù)框架設(shè)置如圖1所示。
在以上圖形當(dāng)中,四個(gè)層次分別為應(yīng)用層、管理層、服務(wù)層和資源層。
在進(jìn)行電子病案信息服務(wù),網(wǎng)格系統(tǒng)框架的構(gòu)建時(shí),將最底層設(shè)置為資源層,它主要是構(gòu)成電子病案信息服務(wù),網(wǎng)格系統(tǒng)的基礎(chǔ),需要通過計(jì)算機(jī)、存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)硬件以及電子病案信息等多種數(shù)據(jù)共同構(gòu)成信息服務(wù)資源的系統(tǒng)。在網(wǎng)格中分布資源主要是以集合形式存在,并且涉及到了各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中能夠產(chǎn)生出服務(wù)數(shù)據(jù),并且對(duì)于各種網(wǎng)格服務(wù)進(jìn)行優(yōu)化。簡(jiǎn)單來說,各種分布在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的節(jié)點(diǎn)和醫(yī)療資源的當(dāng)中都具有可行的應(yīng)用,在這個(gè)系統(tǒng)當(dāng)中涉及到了數(shù)據(jù)資源,也有影像學(xué)資源,還有文字資源。這些資源可以通過網(wǎng)絡(luò)設(shè)備之間的連接,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的共享,能夠通過信息提供者的收集并且發(fā)布到網(wǎng)格信息服務(wù)當(dāng)中。
在這個(gè)系統(tǒng)的中間層作為服務(wù)層和管理層。但主要是網(wǎng)格用戶能夠?qū)崿F(xiàn)無縫的對(duì)于各種網(wǎng)絡(luò)服務(wù)資源使用的一種保障,可以實(shí)現(xiàn)一系列的系統(tǒng)協(xié)議和應(yīng)用功能,它能夠?qū)τ诰W(wǎng)絡(luò)資源當(dāng)中的計(jì)算機(jī)資源的分布進(jìn)行有效的屏蔽,并且具有特異性結(jié)構(gòu),可不斷的朝著網(wǎng)格應(yīng)用層提供一種透明的和一致性的使用接口。
在本系統(tǒng)的最頂端是系統(tǒng)的應(yīng)用層。應(yīng)用層主要是對(duì)于這個(gè)平臺(tái)進(jìn)行依托,對(duì)于各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和網(wǎng)格門戶的在線服務(wù)進(jìn)行注冊(cè)。服務(wù)本身存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)本地的指定服務(wù)器上,在用戶對(duì)資源進(jìn)行使用的時(shí)候,需要先對(duì)于使用需求進(jìn)行添加,并且根據(jù)服務(wù)描述在數(shù)據(jù)庫當(dāng)中尋找相關(guān)的發(fā)布信息的服務(wù),如果能夠找到相關(guān)的服務(wù)以后,就可以直接的對(duì)于網(wǎng)格申請(qǐng),并且申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)服務(wù)。服務(wù)需要根據(jù)用戶需求,在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和網(wǎng)格點(diǎn)找到與之相匹配的服務(wù)接口和相關(guān)的描述,之后根據(jù)網(wǎng)格服務(wù)器,再根據(jù)服務(wù)接口合理的對(duì)于資源進(jìn)行分配,并為用戶提供客戶端。用戶能夠?qū)崿F(xiàn)在網(wǎng)格當(dāng)中任何一個(gè)地方都能夠?qū)τ陔娮硬“感畔①Y料的獲取,而且只要用戶有需求,無論是什么醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù),對(duì)于客戶來說都是屏蔽的。
3 實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在電子病案信息共享服務(wù)中心應(yīng)用所需要解決的問題
網(wǎng)格在技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)十分明顯,通過對(duì)于這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用,可以安全有效的對(duì)于全世界范圍內(nèi)的電子病案信息實(shí)現(xiàn)共享,它能夠提升資源的高效利用,有效地實(shí)現(xiàn)一站式的服務(wù)模式。但是從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用來看,其最大的問題出現(xiàn)在系統(tǒng)安全性方面,各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)點(diǎn)之間怎樣才能安全的對(duì)于電子面資源共享,如何能夠保證病案的完整性,這能夠更好地實(shí)現(xiàn)電子備案服務(wù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)化。因此在具體的過程當(dāng)中需要解決幾點(diǎn)問題。
首先需要強(qiáng)化法律的監(jiān)督和控制力度,需根據(jù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的安全問題和電子病案的相關(guān)法律法規(guī),建立起一套合理的有效的合乎標(biāo)準(zhǔn)的信息系統(tǒng),因此必須從法律上強(qiáng)化監(jiān)督力度;其次,需要強(qiáng)化用戶的認(rèn)證工作。用戶認(rèn)證在網(wǎng)絡(luò)信息安全當(dāng)中起到了十分重要的作用,通過用戶的認(rèn)證,主要目的就是能夠?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)提供訪問和控制以及確認(rèn)身份的套件;第三點(diǎn)必須解決分級(jí)授權(quán)。授權(quán)的問題是針對(duì)特殊用戶提供較高級(jí)的訪問權(quán)限,而且也能夠及時(shí)對(duì)用戶的活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)控,保證不能夠超越權(quán)限使用;第四點(diǎn)要做好數(shù)據(jù)加密。從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)系統(tǒng)角度來看,可以通過數(shù)據(jù)加密的方法保證相關(guān)數(shù)據(jù)在傳送和存儲(chǔ)過程當(dāng)中不會(huì)出現(xiàn)非法盜竊和篡改的情況。同時(shí)也能夠使加密技術(shù)不斷地改善,防止黑客進(jìn)行攻擊;五是做好審計(jì)和監(jiān)管工作。以便于有效的進(jìn)行數(shù)據(jù)的備份,防止相關(guān)意外情況發(fā)生。規(guī)范需要對(duì)授權(quán)用戶以外,做好相關(guān)的審計(jì)工作,這樣才能夠最大程度上保證網(wǎng)絡(luò)信息的安全性。
4 結(jié)語
綜上所述,本研究簡(jiǎn)單分析網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在電子病案信息共享服務(wù)當(dāng)中應(yīng)用的相關(guān)情況。筆者認(rèn)為在如今這種高速發(fā)達(dá)的社會(huì)背景之下,應(yīng)該迫切地建立起能夠進(jìn)行共享的病案信息服務(wù)系統(tǒng),只有這樣才能夠保證患者在全世界范圍內(nèi)任何一個(gè)地方就診的時(shí)候都能夠享受、優(yōu)秀、便捷、高效的服務(wù),這是社會(huì)進(jìn)步的一個(gè)主要的表現(xiàn)。
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