克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎臨床分析

李強

（桐鄉市第四人民醫院 浙江 桐鄉314502）

萎縮性胃炎是一種慢性胃炎，病程或長或短，萎縮性胃炎以患者胃黏膜上皮組織和箱體萎縮數目減少為特征，患者胃黏膜變薄并且粘膜基層增厚。萎縮性胃炎患者往往表現為慢性消化系統疾病，經常伴隨著腹痛、噯氣、食欲不振等癥狀，部分患者表現為貧血、消瘦[1]。萎縮性胃炎影響患者身體健康，長期拖延治療有可能導致癌前病變。萎縮性胃炎治療大多采用藥物進行治療，通過消炎殺菌類藥物的使用能夠控制患者體內炎癥抑制細菌感染，研究表明克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎效果良好。為進一步分析其效果，本文選取2015年12月—2016年12月我院收治的萎縮性胃炎患者78例，隨機分為觀察組和對照組對其進行分析，具體內容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年12月—2016年12月我院收治的萎縮性胃炎患者78例，隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組患者39例，女性18例，男性21例，年齡29～71歲，平均年齡（47.2±3.6）歲，病程時間0.5～9年，平均病程時間（3.5±1.2）年；對照組患者36例，女性19例，男性20例，年齡28～72歲，平均年齡（49.3±3.4）歲，病程時間0.5～10年，平均病程時間（3.7±1.5）年。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用阿莫西林、甲硝唑、葉酸進行治療，觀察組患者采用克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸進行治療，具體內容如如下。（1）觀察組：給予觀察組患者甲硝唑200mg/次，每日兩次口服治療；葉酸用量5mg/次，每日三次口服治療；克拉霉素用量500mg/次，每日兩次口服治療[2]。（2）對照組：給予對照組患者阿莫西林0.5g/次，每日三次口服治療；甲硝唑用量200mg/次，每日兩次口服；葉酸用量5mg/次，每日三次口服治療。兩組患者治療均以3個月為1療程，持續治療1療程。對所有患者的治療過程進行密切關注，如果患者出現不良反應，要及時給予停藥處理，并對患者進行對癥處理，以確保患者的生命體征維持穩定。

1.3 觀察指標

統計兩組患者治療有效率，顯效：治療后患者臨床癥狀全部消失，胃粘膜病變組織恢復正常，可正常分泌胃酸；有效：治療后患者臨床癥狀有所好轉，胃黏膜組織病變基本恢復，胃酸分泌狀況有所好轉；無效：治療后患者各項癥狀沒有好轉甚至惡化。治療有效率=（顯效+有效）/總人數×100%[3]。

1.4 統計學分析

本次研究所涉及到的數據均使用SPSS19.0軟件來計算、處理，計數資料以χ2進行檢驗，以n（%）表示，計量資料以t進行檢驗，以±s表示，當P＜0.05時，所得差異顯示有統計學意義。

2.結果

2.1 治療有效率

觀察組患者治療顯效27例，有效9例，無效3例，治療有效率為92.31%；對照組患者治療顯效18例，有效13例，無效8例，治療有效率為79.49%。觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，數據顯示統計學差異（P＜0.05）。

2.2 不良反應率

觀察組患者治療中惡心嘔吐1例，頭暈乏力2例，腹脹1例，不良反應率為10.26%；對照組患者治療中惡心嘔吐4例，頭暈乏力5例，腹脹3例，不良反應率為30.77%。觀察組患者不良反應率明顯低于對照組，數據顯示統計學差異（P＜ 0.05）。

3.討論

萎縮性胃炎是一種病程較長、遷延不愈的慢性胃炎，萎縮性胃炎發病癥狀與眾多慢性消化系統疾病相似，并且隨著病情的不斷加重可能引發胃出血、胃潰瘍甚至癌前病變癥狀，嚴重影響患者的生命健康。萎縮性胃炎的發病與患者的飲食習慣和細菌感染有著密切聯系。研究表明克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎具有很好的效果，克拉霉素是一種針對幽門螺旋桿菌的抗生素，能夠對機體內菌體進行有效抑制，同時降低菌體對身體的影響。甲硝唑具有光譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，具有顯著的抗感染作用，對于炎性疾病效果顯著。通過將克拉霉素聯合甲硝唑使用能夠增強治療效果，葉酸可以參與DNA損傷修復，改善萎縮性胃炎癥狀，在治療過程中能夠逆轉胃黏膜的萎縮、腸化和不典型增生[4]。

本次研究中，對觀察組患者采用了克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸進行治療，結果顯示，觀察組患者的治療有效率高于對照組，觀察組不良反應率低于對照組，數據顯示統計學差異（P＜0.05）。這與臨床上的相關研究結果一致，由此可見，對于慢性萎縮性胃炎疾病的治療，實施上述三種藥物聯合治療的效果更為顯著。綜上，克拉霉素聯合甲硝唑及胃酸治療萎縮性胃炎患者具有良好的治療效果，同時能夠降低不良反應率，值得臨床推廣使用。

】

[1]于恩媛.克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎臨床分析[J].中國衛生標準管理,2015,06(07):190-191.

[2]羅海燕.克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎臨床分析[J].中國繼續醫學教育,2017,09(10):156-157.

[3]卓俊濤.克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎93例療效分析[J].現代診斷與治療,2013,24(06):1320-1321.

[4]鄒燕平,陳荷花,洪衛國.克拉霉素聯合甲硝唑及葉酸治療萎縮性胃炎的臨床效果[J].中國當代醫藥,2013,20(26):84-85.