舒血寧注射液聯合丹參川芎嗪注射液治療缺血性腸病患者的效果分析

顧清 張莉 代小松

（四川省醫學科學院?四川省人民醫院老年消化科 四川 成都610072）

本研究為選擇適宜缺血性腸病患者治療應用的藥物方案，系統納入了我院2015年8月以來接收的32例同病癥患者作為研究對象，給予了舒血寧注射液、丹參川芎嗪注射液聯合治療方案，且為了便于藥物療效觀察，特納入我院同期接收的另32例缺血性腸病患者設為對照組，給予了舒血寧注射液單藥治療方案，進而對不同藥物方案治療下的2組患者預后情況展開了綜合對比，現將研究結果具體報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月—2017年11月期間收治的64例缺血性腸病患者作為研究對象，64例患者均經結腸鏡檢查、病理學組織檢查聯合體征分析確診為缺血性腸病癥狀。臨床癥狀表現為不同程度的左下腹痙攣性疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等情況，系統排除腸道腫瘤、急性炎癥患者及肝膽、心腎臟器合并癥患者。采用隨機分組法將64例患者均分為觀察組及對照組2組。觀察組32例患者中，男性患者18例，女性患者14例，年齡跨度為35～72歲。平均年齡（63.8±11.4）歲。觀察組32例患者中，男性患者17例，女性患者15例，年齡跨度為36～74歲。平均年齡（64.5±12.3）歲。2組缺血性腸病患者的年齡、性別、病情等基礎資料比較無明顯差異，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

本研究2組缺血性腸病患者均于入院后，做好疾病檢查、確診工作，并依據患者病情實施腸道菌群調節、靜脈補液、腸道黏膜修復等常規治療措施。對照組32例患者均于常規治療基礎上，給予舒血寧注射液單藥治療方案。擇取舒血寧注射液20ml，實施靜脈滴注治療，每日1次，持續治療10d[1]。

觀察組32例患者均給予舒血寧注射液及丹參川芎嗪注射液聯合治療方案，舒血寧注射液給藥途徑、藥物劑量均與對照組患者相一致。進而選取丹參川芎嗪注射液10ml，作靜脈滴注治療，每日1次，持續治療10d[2]。

1.3 觀察指標

觀察2組患者的腸道供血恢復均時、腸功能復常均時、治療均時，并對各項指標作綜合記錄，以便實施2組療效差異比較。本研究2組患者療效評價共分為治愈、有效、無效3級標準。治愈：經藥物治療后，患者疾病癥狀完全消失、大便正常，復查腸鏡顯示腸粘膜正常，停藥7d后未見復發。有效：經藥物治療后，患者各項疾病癥狀基本消失，大便趨于正常，腸鏡復查顯示腸壁潰瘍、糜爛面縮小。無效：經藥物治療后，患者各項癥狀未見好轉或加重，腸鏡復查顯示腸壁潰瘍、糜爛面無縮小[3]。藥物治療總有效率=顯效+有效。

1.4 統計學方法

本研究數據均錄入SPSS18.0軟件行統計學分析，計數資料以（%）表示，行χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05，代表組間差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者病情改善情況對比

本研究2組患者各項疾病指標情況對比可知：對照組32例缺血性腸病患者的腸道供血恢復均時為（7.18±1.54）d，腸功能復常均時（9.43±2.67）d，治療均時（12.19±2.52）d天。觀察組32例缺血性腸病患者的腸道供血恢復均時為（5.76±1.12）天，腸功能復常均時為（6.74±2.35）天，治療均時（8.12±2.18）天。綜上內容可知，觀察組患者的各項指標均明顯優于同期對照組患者，組間差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。

2.2 兩組患者療效情況對比

本研究2組缺血性腸病患者的藥物療效水平比較可知：觀察組32例患者治療后，痊愈患者19例（59.37%），有效11例（34.38%），無效患者2例（6.25%），藥物治療總有效率93.75%。相比對照組32例患者治療后，痊愈患者12例（37.50%），有效14例（43.75%），無效患者6例（18.75%），藥物治療總有效率為81.25%。觀察組患者療效水平顯著高于同期對照組患者，組間差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。

3.討論

缺血性腸病隸屬臨床較少見的一類急腹癥狀，主要與腸系膜上動脈閉塞、狹窄、血栓等因素，造成小腸或結腸供血功能不足所致，患者通常存在起病急、病情重的特征，加上疾病特異性反應不明顯，也易出現疾病誤診情況，需盡早給予科學診斷、治療，以避免疾病遷延進展為腸穿孔、壞疽情況，導致患者機體健康威脅[4]。

本研究2組患者采用的舒血寧注射液作為一類植物性藥劑，藥物富含黃酮苷類、萜類內酯活性物質，涵括了銀杏三酯、山茶蘇、苦內酯、槲皮素等成分，具有擴長動脈、減少血液粘稠度的顯著作用，可改善患者機體微循環，強化缺血組織的氧、葡萄糖供應，對血管內皮損傷、脂質代謝紊亂情況作出合理改善。而丹參川芎嗪注射液藥物主要成分由酚酸類物質、丹參酮類物質構成，可有效抑制人體血小板聚集，改善腸道黏膜血液循環及機體微循環，對于潰瘍性結腸炎、心腦血管疾病治療有著突出作用，能夠依托藥物活性成分實現人體細胞因子網絡平衡，阻斷缺血-再灌注損傷情況發生，從而實現腸粘膜保護。兩藥協同應用，可更好的提升缺血性腸病患者治療效果。

本研究結果顯示：經舒血寧注射液、丹參川芎嗪注射液聯合治療的觀察組32例患者，各項指標情況明顯優于采用舒血寧注射液單藥方案治療的對照組32例患者，且治療總有效率也明顯高于同期對照組患者（P＜0.05）。由此進一步表明了2藥協同治療缺血性腸病患者的價值，利于患者預后生活質量的提升，值得臨床綜合應用推廣。

】

[1]付世新,劉錫鳳.舒血寧注射液聯合常規療法改善活動期潰瘍性結腸炎患者炎性狀態效果分析[J].飲食保健,2017,4(25):73-74.

[2]謝宏民,楊新魁,李佳璇，等.丹參川芎嗪注射液治療缺血性結腸炎的療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,(14):100.

[3]徐賽群,劉麗,王偉寧，等.缺血性腸病臨床特點和診治的回顧性分析[J].湖南師范大學學報,2016,13(2):90-92,93.

[4]秦穎,張旭艷,童瑞，等.41例缺血性腸病的相關危險因素分析[J].解放軍醫學院學報,2016,37(10):1050-1052,1063.