心理護理干預對疝氣手術患兒術后康復的影響

許澤生

松原市中心醫院普外科診療中心，吉林松原138000

心理干預即在護理過程中，醫護人員利用心理學技能，消除患兒負面影響，使患兒身心均保持良好狀態，是整體護理中一個重要部分[1]。為研究分析心理護理干預對疝氣手術患兒術后康復的影響，選取該院90例疝氣手術患兒為研究對象（2015年4月—2017年3月收治），現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院90例疝氣手術患兒為研究對象，隨機（抽簽、就診序號等方法）將90例患兒分為兩組（實驗組、對照組，n=45）。對照組中，女性患兒為2例、43例為男性，年齡范圍為11個月～12歲，平均年齡為（5.54±2.56）歲。實驗組中，3例為女性，42例為男性，年齡范圍為10個月～12歲，平均年齡為（5.67±2.40）歲。兩組患兒一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規護理，實驗組在在此基礎上給予心理干預，關注心理狀態，積極進行溝通和交流，為患兒提供舒適的醫療環境，做好健康教育工作，增加治療信心和治療依從性。①相關護理人員應關注患兒心理健康，告知相關疾病知識，做好健康教育工作，耐心為患兒及其家屬講解，提供充分信息，消除負面情緒，使患兒以積極的心態面對后續治療。②在術前，護理人員可到病房巡視，積極進行溝通，主動配合家長為患兒進行更衣等，鼓勵患兒勇敢，緩解緊張情緒，利用通俗易懂的語言為其進行講解。在患兒住院后，詳細詢問病史，了解心理狀態，熱情接待，提高對相關醫護人員的信任程度，建立和諧的醫患關系。對重點人群進行心理疏導，積極與心理壓力較大的患兒進行交流，有的放矢，通過情況和內容了解患兒想法，根據實際情況給予支持和鼓勵，建立患兒治療信心，降低醫療糾紛發生的概率。對重點人群進行心理疏導，積極與心理壓力較大的患兒進行交流，有的放矢，通過情況和內容了解患兒想法，根據實際情況給予支持和鼓勵。③在手術后，煩躁或苦惱可導致腹壓提高，影響療效[2]，應從多方面讓患兒感覺到溫暖，為其提供安靜、舒適的病房環境，并做好患兒心理評估工作，對家屬進行適當心理照護。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患兒術后并發癥、家長滿意度、Prince-Hener評分、住院時間等臨床指標。

1.4 統計方法

將所得數據輸入Excel表中（office 2003），經SPSS 19.0統計學軟件實現統計學分析，該文計量資料（表示方法（±s）、t檢驗）、計數資料[表示方法n（%）、χ2檢驗]，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與對照組臨床指標比較

經過對應治療后，實驗組術后Prince-Hener評分為（1.78±1.30）分顯著低于對照組評分為（4.25±1.76）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組并發癥發生率為6.0%顯著低于對照組發生率為33.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組住院時間為（8.33±1.20）d顯著長于實驗組住院時間為（5.22±0.92）d，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒相關臨床指標對比（±s）

表1 兩組患兒相關臨床指標對比（±s）

對照組實驗組P組別4.25±1.76 1.78±1.30＜0.05 Prince-Hener評分（分）33.3 4.4＜0.05 8.33±1.20 5.22±0.92＜0.05并發癥發生率（%）住院時間（d）

2.2 實驗組與對照組滿意度及心理改善情況

實驗組家長滿意度為100.0%，心理狀態改善為93.3%顯著優于對照組，差異有統計學（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒滿意度及心理改善情況比較[n（%）]

3 討論

在臨床治療中，小兒疝氣較為常見，可分為臍疝與先天性的腹股溝疝兩種類型。小兒疝氣臨床表現為患者臍孔或腹股溝區域出現時有時無的包塊，嚴重降低患兒生活質量，影響患兒正常生活，一般采用手術方式進行治療。

心理干預是整體護理中一個重要部分，即在護理過程中，醫護人員利用心理學技能，消除患兒負面影響，使患兒身心均保持良好狀態。在治療過程中，不僅需要關注患兒身體治療，還需關注精神健康，尤其患兒由于年齡較小，適應能力較弱，易受傷傷害。給予心理干預護理，密切關注患兒的心理狀態[3]，為患兒提供更加舒適的醫療環境，解決心理障礙，消除焦慮或煩悶等不良情緒，能夠顯著降低并發癥發生率，提高治療安全性，改善臨床癥狀。在該次研究中，經過對應治療后，實驗組術后Prince-Hener評分為（1.78±1.30）分顯著低于對照組評分，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組并發癥發生率為4.4%顯著低于對照組發生率，對照組住院時間為（8.33±1.20）d顯著長于實驗組住院時間，實驗組家長滿意度為100.0%，心理狀態改善為93.3%顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，心理護理干預對疝氣手術患兒術后康復中的應用，能夠顯著提高手術療效，幫助患兒盡快恢復健康，降低并發癥發生率，緩解家屬的經濟負擔。

綜上所述，心理護理干預對疝氣手術患兒術后康復效果具有積極意義，臨床療效顯著，安全性高，不良反應發生率較低，具有臨床推廣的意義。

[1]畢守惠，王玉軍，王鳳清.心理干預對腹股溝斜疝手術患兒家長情緒影響的探討[J]吉林醫學,2013,34(16):3224-3225.

[2]王繼紅，丁亞，郭東波，等.心理護理干預對促進椎管內腫瘤患兒術后康復的影響[J]中國繼續醫學教育,2016(3):256-257.

[3]馬琳.舒適護理在小兒腹腔鏡疝氣術后全麻蘇醒期躁動的影響[J]心理醫生,2016,22(23):155-156.