血常規的臨床檢驗

張秀玲

（疆生產建設兵團第十二師三坪農場職工醫院 新疆 烏魯木齊 830032）

血常規檢驗是對患者的血液標本中各種血細胞相關數據進行檢測的檢驗方式，利用血常規檢驗對患者紅細胞、白細胞、血小板以及血紅蛋白等數值進行計數和分析，可以為很多臨床疾病的診斷提供有效依據，幫助做出準確的病情評價。血常規作為一種常用的臨床檢驗方法，在疾病診斷中發揮著重要的作用，分析血常規臨床檢驗中的具體情況探討保障血常規檢驗的準確，對患者病情判斷具有重要的意義[1]。為了詳細分析血常規臨床檢驗的相關情況，本文收集2016年4月—2017年4月我院進行血常規檢查的84例患者的檢查資料作為研究組，對其血常規檢驗進行分析，詳細內容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

收集2016年4月—2017年4月我院進行血常規檢查的84例患者的檢查資料作為研究組，其中男性44例，女性40例，年齡19～76歲，平均年齡47.3歲，患者的年齡分布、性別、生命體征以及臨床病癥方面無特殊型，符合本次研究標準。

1.2 方法

研究組患者均進行血常規臨床檢驗，所有患者在采集靜脈血之前需提前15min休息，保證身體狀態的穩定。而后，首先采集患者手肘處靜脈血2mL作為血液樣本，將采集到的患者靜脈血放置于EDTA-K2管內，并通過上下顛倒搖勻的方式保證其混合均勻；對患者進行末梢采血，刺破患者左右無名指后，于末梢采集20μL血液，并將其放入0.5mL稀釋液中進行稀釋，而后對試管進行反復沖洗確保混合均勻，將血液樣本靜置3min后備用[2]。本次血常規檢驗使用的檢測儀器為邁瑞BC6800五分類分析儀，對制作好的患者血液標本進行血液分析，所有標本的血液分析工作必須在血液標本采集后2h內完成，采樣過程中所使用的稀釋液、采血管等盡量選擇于檢測儀器相配套的型號，避免影響檢測結果。檢驗結束后對研究組患者的血常規檢驗結果進行分析，探討影響血常規檢驗的相關因素。

1.3 觀察指標

觀察研究組患者血常規檢驗結果，以白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血小板（PTC）、血紅蛋白（HGB）計數作為判定標準[3]。測量過程盡量保證外界環境如檢測的溫度、濕度等參數的控制。

2.結果

通過研究和分析研究組患者的血常規臨床檢驗情況，發現血常規作為臨床常用的檢驗方式，可以為諸多臨床疾病的診斷提供可靠的依據，而其檢測結果會受到來自血液標本、檢驗儀器、生理因素、檢驗人員等因素的影響。

3.討論

血常規檢驗是臨床應用作為廣泛的常規檢驗手段之一，通過血常規檢驗可以對患者各種疾病進行相對準確的判斷，為疾病的后續治療提供指導意見。血常規檢驗當中臨床檢驗結果的準確性直接關系到血常規檢驗的價值，為了保證血常規檢驗能夠清晰、準確的反應患者身體情況，隨著臨床醫學的不斷發展，應用各種更加精密的血液分析儀器，對患者血液內部組成成分進行分析，對血細胞們進行計數，都從側面加強了血常規檢驗的準確性。當前在血常規檢驗當中，除了檢測儀器意外的諸多影響因素都會對血常規檢查結果產生影響，需要引起檢驗人員的注意[4]。

進行血常規檢驗的血液標本選擇中，大多選擇靜脈或末梢采血，不同的血液采集部位對于血常規檢驗也具有一定影響，比較理想的血液標本采集為靜脈血，靜脈血標本相比其他血液標本而言不容易在短期內出現血凝塊，而末梢血在采集中更容易操作且對患者造成的影響較小，具有較強的可操作性和便利性，但末梢血的血液樣本檢驗準確性要差一些，因此理想的標本采集最好為靜脈血。血液處理時所使用的工具和試劑會在一定程度上影響檢測的結果，例如，使用質量良好的封閉性真空采血管能比較好的儲存患者的血液樣本，而血液樣本在普通的試劑管中更容易凝結成塊不利于檢查；另外血液樣本在進行檢測之前需要根據相關的檢測要求對血液樣本進行抗凝、稀釋、儲存處理，而為了保證血液標本符合本次檢測，需要盡量選擇與本次檢測儀器所適應的檢測試劑，并注意控制檢測試劑的使用劑量以確保血液標本稀釋的倍數和計數容量符合本次檢驗。血常規檢驗操作過程是影響血常規檢驗準確性的最重要因素之一，也屬于比較常見的人為影響因素，一般血液標本應保證在采集后2h內送檢完畢，否則很容易影響檢驗的準確性，另外，檢驗人員檢驗過程中如果沒有按照規范操作儀器或者進行血液標本抗凝、稀釋、儲存工作，也會影響到其準確性。

本次研究中，通過分析我院進行血常規檢驗的研究組患者血常規檢查結果發現，血常規作為臨床常用的檢驗方式，其檢測結果會受到來自血液標本、檢驗儀器、生理因素、檢驗人員等因素的影響。由此可見，血常規可以為諸多臨床疾病的診斷提供可靠的依據，但為了保證血常規檢驗的準確性，需要對血常規檢驗中標本采集、人員操作、檢驗儀器等影響因素進行有效控制，規范血常規檢驗中各項檢驗行為，保證結果的準確性，提高檢測的價值。