醫院整體醫療管理模式探索與實施成效

王瑋

（上海長征醫院南京分院 江蘇 南京 210015）

隨著人們醫療服務水平需求的提高，傳統醫院管理模式下問題頻發，已經不能滿足時代需要，因此醫院整體管理這一模式運用而生，其內容先進而新穎，實用性強，被許多醫院結合自身情況進行運用。而近年來醫患矛盾不斷升級，揭示醫院現存管理模式還存在著嚴重問題，因此就醫院整體醫療管理模式進行探索，分析本院這一模式的實施成效，從而發現問題做出改善。

1.探索醫院整體醫療管理模式的發展史

由于傳統醫療管理模式已不能滿足社會發展需要，各醫療管理專家開始探索新途徑對醫療行業進行管理。1998年，解放軍181醫院提出一種新型醫療管理模式—醫院整體醫療管理模式，經過4年的理論完善后，于2002年開始對此模式進行為期三年的試驗，而后利用四年時間對試驗結果進行了總結，取其精華去其糟粕，于2011年正式確定這一模式的完整體系，并通過了國家衛生部的考察，得到認可后進行推廣學習。通過這幾個階段的不斷完善和創新，醫院整體醫療管理模式具有理論性、系統、成熟和可操作性強的特點。我院在學習其他醫院管理的基礎下，請專家進行指導，結合本院的實際情況，對這一新型醫療管理模式進行了運用，下面對我院實施途徑及其成效進行分析。

2.醫院整體醫療管理模式探索與實施成效

2.1 堅持以人為本，提高了患者滿意度

醫院整體醫療管理模式中，堅持以人為本，就是醫院以患者為中心，為患者提供最優質最滿意的醫療服務。我院堅持以人為本，在醫院管理中對患者就診的各個流程（包括掛號、前臺咨詢、看病、公共服務等）的服務質量水平進行提高，切實提高患者的滿意度。另外，還設置了患者的意見表達平臺，患者可以將自己在就診過程中遇到的不滿意服務進行表達，而后醫院對這些數據信息進行總結，找出醫院服務中存在的不足，并依據患者的要求及實際情況進行調整，以最大程度上減少患者的不滿意。另外，還應對患者就診過程中各收費情況進行審查，確保患者可以經濟就醫，使患者滿意。自堅持以人為本這一服務理念后，我院就診患者的滿意度由最初的68.2%提高到了目前的91.5%，患者滿意度大大提高，效果顯著，而如果對這一整體管理理念進一步完善，患者滿意度有望繼續增加。

2.2 完善醫療服務功能與質量，提升了醫療水平

醫療服務功能的完整性是一個醫院管理水平的重要體現。在傳統醫療模式下，醫院的許多服務功能都不夠完善，僅僅是針對治療或者檢查結果，而其他治療環節的醫療服務功能還不夠完整，導致患者就診過程中極易出現各種健康問題，這體現出一個醫院的醫療水平低下。我院自實施醫院整體醫療管理模式后，從整體上完善醫療服務功能，一方面，從患者掛號到治療結束過程中，每一流程所涉及的服務功能都根據患者需要進行了完善和提高，確保為患者提供安全有保障的醫療服務，促進他們的健康，另一方面，引進各種醫療人才，組建專業團隊，從而提高醫療技術水平，增強醫院整體服務功能與質量。自實施新模式后，我院并發癥發生率較以前大大降低（降低約32%），針對各種慢性病如糖尿病、高血壓的管理水平大大提升，患者選擇我院治療人數較以前增加了530%，而患者平均住院天數減少了8.78天，同時患者的痊愈率提升了約1.8%……這些數據充分表明了我院醫療水平大大提升，這其中自然少不了醫院整體醫療管理這一模式的功勞。

2.3 完善規章制度與評價體系，保證了醫院整體工作質量

無規矩不成方圓，醫院規章制度與評價體系的不合理會嚴重損害醫院的整體工作質量，老舊與不合理的規章制度，加上不合理的評價體系與指標，很容易妨礙醫院的正常運行，這也是傳統醫療管理模式中常常出現的問題。為此，本院采用醫院整體醫療管理模式后，在國家有關規定的基礎下，結合本院實際情況，對以前老舊、不合理的規章制度進行了修正和創新，從而對醫院的醫療行為進行規范；另外，還對于各醫療評價體系與指標進行了標準化修正，不斷補充，使醫院能夠對核心醫療數據進行很好的管理；還有，設立了醫院醫療監管體系，制定標準從而對各醫療服務質量進行檢查。以上措施的實施使我院醫療工作完好運行，自實施后我院未出現嚴重質量問題，可以說保證了醫院整體工作質量。

2.4 注重醫學倫理問題，減少了醫療糾紛

倫理問題是醫療服務中極易引起醫療糾紛的問題，自實施醫院整體醫療管理模式后，我院對所有科室進行調研，制定了醫學道德手冊，并對所有職工進行宣傳教育，加深其道德理念，工作時切勿碰觸醫療道德問題，以免因倫理問題發生醫療事故，從而引發醫患糾紛。自實施這一途徑后，我院醫患糾紛事件的發生率逐年降低，而醫療事故的發生幾乎減少為0，這充分說明了新模式的實施使我院醫療糾紛大大減少，提升了醫院整體形象。

3.小語

本文對醫院整體醫療管理模式進行了分析，并結合本院的實際實施途徑與效果對其模式與成效進行了探索，發現了其對于醫療管理的積極意義。自然而然，隨著社會的不斷發展進步，還需要探索更全面完整的模式對醫院進行管理，為大眾提供優質服務，促進醫院的持續發展。