分析中西醫結合治療功能性子宮出血的臨床效果

朱久效

濰坊市寒亭區婦幼保健院中醫科，山東濰坊 261100

在各種常見的婦科疾病中，功能性子宮出血對女性的健康帶來較大的影響。這種疾病主要是女性的子宮發生異常出血的情況[1]，然而通過檢查之后，并沒有出現一級生殖系統的病變，而是患者的神經內分泌功能的失調而導致的。該疾病在臨床中的癥狀表現有：陰道出現不規則性的出血，而且患者的月經量過多，同時經期長等[2]。該疾病在青春期以及更年期的女性較為常見，進而影響女性患者的生活質量[3]。在該研究中，主要結合該院2010年12月—2015年12月所收治120例患者分析通過中西醫結合治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院從所收治120例功能性子宮出血患者作為研究對象，隨機將患者分為治療組和對照組，每組各60例。治療組患者年齡18～55歲，平均年齡(37.10±13.25)歲，患者病程為3～12個月，平均病程(6.4±2.6)個月；對照組患者年齡 17～53 歲，平均年齡(36.80±13.15)歲，患者病程為4～11個月，平均病程(6.2±2.8)個月。2組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組運用單純西藥治療，對于青春期發生功能性子宮功血的情況，首先控制出血，然后服用戊酸雌二醇(國藥準字號：J20130009)的用法和用量：口服,1 mg/次，1次/d；育齡期出現功能性子宮功血的情況服用訣諾酮，訣諾酮(國藥準字號：H79116203)的用法和用量：口服，5 mg/次，每 8小時 1次，連服 3 d；而更年期患者則服用媽富隆，媽富隆(國藥準字號：H93142001的用法和用量：口服,出血停止之后則可以逐漸減少用藥量,即1粒/次，1次/d。治療組采用固經湯合加味失笑散和西藥治療，主要成分：白芍、炙鱉甲、炒五靈脂和血余炭各10 g，炒黃柏、椿根白皮各12 g，炒子芩和蒲黃炭各9 g、大小薊各、女貞子和墨旱蓮各15 g，煎服，分2次服，1劑／d，同時結合患者的情況適當加減劑量。除此之外，該院還加強對患者實施康復治療，例如從日常衛生、休息、服藥以及飲食等方面進行指導，進而促進患者盡快恢復健康。

1.3 觀察指標

所有患者接受治療之后，對治療效果進行評價，即患者出血程度、止血時間以及貧血程度[4]，其中顯效指的是患者的出血量減少，而且止血時間縮短，同時月經量以及月經周期都恢復正常；有效指的是患者的出血量有所改善，而且月經量開始恢復正常，并且呈現規律性；無效指的是患者的病情沒有得到改善，有的患者還出現惡化的情況，總有效率等于顯效加有效。患者出現頭痛、惡心、乳房脹痛等情況為不良反應。

1.4 統計方法

該研究中的數據均采用SPSS 19.0統計學軟件處理，計數資料用百分號（%）表示，而組間差異用χ2檢驗；計量資料運用平均值±方差（s）表示，通過 t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組患者的治療效果

治療組總有效率是95.00%，對照組是86.67%，治療組高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果[n（%）]

2.2 對比2組患者的不良反應的發生率

治療組不良反應率是8.33%（5/60），對照組不良反應率是16.67%（10/60），治療組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

女性中出現功能性子宮出血的情況，對女性的生活、工作和學習等都帶來不良影響。此疾病會導致患者發生不育、貧血以及繼發感染的情況[5]，這對心理帶來較大的壓力。運用西藥治療同時還結合中藥治療，能夠針對西藥治療中所出現的不足情況，進而幫助患者徹底治愈此疾病。因此，通過中西結合的治療方式，能夠幫助患者調理脾胃以及調節情致，除此之外，還可以促進患者的心肝脾胃健康，對于育齡期女性而言，可以有效排卵，同時還可以提升更年期婦女月經恢復正常。

在中醫治療中，鱉甲甘是性寒，可以滋陰益腎以及潛陽降火；而白芍酸屬微寒，能夠幫助患者斂陰益血以及養肝柔肝效果，這兩種藥物配合使用能夠具有補益肝腎以及滋陰清熱的作用。而另一藥中藥，黃芩可以清熱燥濕，進而促進患者有效提升治療的效果，即可以幫助止血固沖、健脾補腎以及益氣生血等，進而達到標本兼治的效果。在該研究中，治療組患者運用中醫結合的方式治療，治療組總有效率是95.00%，對照組患者運用單純的西醫治療，其總有效率是86.67%，治療組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；不良反應發生率比較，治療組不良反應率是8.33%，對照組不良反應率是16.67%，治療組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，運用中西醫結合的方式治療功能性子宮出血疾病有效提升治療效果，同時還降低患者不良反應的發生率，值得運用和推廣。

[1]桂定清,戚瑞紅,何玉華,等.宮腔鏡下子宮內膜電切術聯合刮宮術治療多發性子宮內膜息肉的效果探討[J].現代生物醫學進展,2016,16(6):1121-1123.

[2]李建超,張永紅.超聲引導下射頻消融術與宮腔鏡電切術治療功能性子宮出血療效觀察[J].大家健康,2017,11(2上旬版):180.

[3]周微,劉博強,范景輝,等.3種劑型黃體酮治療功能性子宮出血的療效觀察及5.7藥物經濟學研究[J].中國醫院用藥評價與分析,2016,16(5):622-624.

[4]湯傳梅.歸脾湯加減治療功能性子宮出血的療效及復發情況探討[J].中外醫療,2016,35(1):161-162.

[5]陳蘭,曹佩霞,孔彩霞,等.諾舒阻抗子宮內膜切除系統治療異常子宮出血后存在的問題及防治[J].中華婦幼臨床醫學雜志：電子版,2017,13(2):214-217.