董康然
摘 要
現(xiàn)階段在開(kāi)展醫(yī)院手術(shù)流轉(zhuǎn)系統(tǒng)設(shè)計(jì)工作的時(shí)候,比較重視對(duì)于供應(yīng)室管理系統(tǒng)的構(gòu)建,這個(gè)系統(tǒng)涉及到了把供應(yīng)室器械包入庫(kù)、分類(lèi)、清洗、檢查和包裝、滅菌、儲(chǔ)存以及發(fā)放,全過(guò)程記錄工作這幾個(gè)方面。通過(guò)借助 RFID技術(shù)來(lái)完成對(duì)于器械的跟蹤定位,可以有效地掌握器械包的位置和狀況,這樣可以真正實(shí)現(xiàn)對(duì)于全過(guò)程的追溯,能夠有效地控制醫(yī)院感染問(wèn)題。
【關(guān)鍵詞】RFID技術(shù) 手術(shù)流轉(zhuǎn)系統(tǒng) 醫(yī)院
1 RFID技術(shù)以及RFID技術(shù)的工作原理
1.1 RFID技術(shù)的含義
RFID技術(shù)借助射頻信號(hào)來(lái)識(shí)別所存在的目標(biāo)對(duì)象并且獲取有關(guān)的數(shù)據(jù),識(shí)別過(guò)程不需要人參與,這是一種無(wú)線(xiàn)非接觸式讀取的形式,不僅讀寫(xiě)速度比較快,而且使用時(shí)間比較長(zhǎng),數(shù)據(jù)可以加密,讀取的范圍比較廣泛,能夠重復(fù)讀寫(xiě),也可以對(duì)于室內(nèi)目標(biāo)進(jìn)行定位。 RFID所采取的發(fā)射功率是5mW,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于手機(jī)的發(fā)射功率, RFID設(shè)備不會(huì)造成較大的輻射傷害,是比較安全的,所以在醫(yī)院中得到了廣泛的使用。
1.2 RFID技術(shù)工作原理
RFID系統(tǒng)的工作原理就是借助 RFID標(biāo)簽來(lái)附著在識(shí)別對(duì)象上面,可以是粘貼的形式,也可以是植入的形式,當(dāng) RFID標(biāo)簽進(jìn)入到讀寫(xiě)天線(xiàn)的識(shí)別范圍中,所標(biāo)記的電圈標(biāo)簽會(huì)產(chǎn)生感應(yīng)電流,標(biāo)簽激活之后可以傳輸?shù)叫酒校@樣就會(huì)產(chǎn)生編碼信息。讀寫(xiě)器受到信號(hào)之后需要編輯,之后再進(jìn)行處理工作,這樣就是整個(gè)的處理過(guò)程。
2 RFID技術(shù)設(shè)計(jì)原則
手術(shù)室凈化追溯系統(tǒng)涉及到的內(nèi)容比較多,其中包括醫(yī)院IC卡、 RFID標(biāo)簽、指紋多模式權(quán)限認(rèn)證技術(shù),也包括計(jì)算機(jī)技術(shù)、傳感器技術(shù)、通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及自動(dòng)控制技術(shù)這些新型的技術(shù),這是一個(gè)規(guī)模比較大、涉及范圍比較廣、內(nèi)容比較復(fù)雜的工程,這就需要遵守這些原則:
2.1 安全可靠的原則
這個(gè)系統(tǒng)會(huì)在手術(shù)室中使用,和患者的生命安全有著一定的關(guān)系,所以需要高度重視安全可靠性,并且需要防止出現(xiàn)硬件故障,要是出現(xiàn)了故障,系統(tǒng)就需要及時(shí)的采取解決措施,對(duì)于所存在的特殊情況需要仔細(xì)地進(jìn)行考慮。
2.2 標(biāo)準(zhǔn)化原則
系統(tǒng)所包括的硬件終端接入以及終端部署比較多,并且有著多個(gè)醫(yī)院接口,所使用的硬件需要能夠滿(mǎn)足所存在的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),而且需要確保接口定義和數(shù)據(jù)傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)型,這樣方面收集整理。
2.3 可擴(kuò)展性原則
由于各個(gè)醫(yī)院的實(shí)際情況存在差異,并且有著不同的需求,因此需要確保系統(tǒng)的可擴(kuò)展性,在控制用戶(hù)需求的時(shí)候需要明確各個(gè)用戶(hù)的實(shí)際情況,同時(shí)要給之后系統(tǒng)升級(jí)工作留出接口。
2.4 方面維護(hù)原則
土建工程需要方便施工,布線(xiàn)需要合理,硬件設(shè)備要方便進(jìn)行維護(hù),軟件設(shè)備需要方便操作、方便進(jìn)行維護(hù),并且整個(gè)系統(tǒng)需要有故障監(jiān)測(cè)功能、功能恢復(fù)功能。
2.5 先進(jìn)性原則
現(xiàn)階段世界科學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展,要想滿(mǎn)足時(shí)代進(jìn)步的需求,軟件設(shè)備以及硬件設(shè)備需要使用比較先進(jìn)的系統(tǒng),這樣可以使得系統(tǒng)更加方便升級(jí)。
3 對(duì)于系統(tǒng)需求的分析
現(xiàn)階段通過(guò)對(duì)于醫(yī)院手術(shù)室業(yè)務(wù)流程的分析,可以看出這個(gè)系統(tǒng)通過(guò)借助物聯(lián)網(wǎng)來(lái)控制手術(shù)醫(yī)護(hù)人員的行為,這樣可以更好地進(jìn)行管理工作。其中最主要的作用就是:規(guī)范管理手術(shù)醫(yī)生的行為,管理手術(shù)所使用的衣服和鞋子,對(duì)于醫(yī)生的業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)估,增強(qiáng)手術(shù)室的清潔度,避免出現(xiàn)污染的情況,可以增強(qiáng)手術(shù)室的工作效率并且能夠降低醫(yī)院成本。具體的功能包括:
3.1 對(duì)于門(mén)禁的管理
非醫(yī)院的人員不可以進(jìn)入大門(mén)門(mén)禁,要不是手術(shù)人員不可以進(jìn)入二次鞋更換區(qū)域和手術(shù)室,因此,要增強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院各個(gè)區(qū)域門(mén)禁的管理,由于不同區(qū)域所存在的權(quán)限也不同,并且開(kāi)放的區(qū)域也不同,這就需要做好相關(guān)的記錄工作和管理工作。
3.2 對(duì)于手術(shù)衣服和手術(shù)鞋子的管理
在進(jìn)入手術(shù)室之后,醫(yī)護(hù)人員需要穿著手術(shù)衣,并且所穿的手術(shù)鞋要符合區(qū)域的需求,并且對(duì)于參觀人員來(lái)說(shuō),必須穿著參觀衣,因此管理工作是比較重要的,在發(fā)放衣服和鞋子的時(shí)候可以借助IC卡的形式,之后借助手術(shù)衣服的 RFID標(biāo)簽來(lái)發(fā)放鞋子。手術(shù)完成之后,需要回收衣服和鞋子,防止出現(xiàn)丟失的情況,增強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)的保護(hù)。
3.3 對(duì)于衣柜和鞋柜的管理
醫(yī)護(hù)人員在存放自己衣服的時(shí)候可以借助 RFID標(biāo)簽或者是指紋的形式來(lái)分配衣柜和鞋柜,當(dāng)醫(yī)務(wù)人員完成手術(shù)之后,需要回收使用過(guò)的衣柜和鞋柜,并且需要記錄清楚使用的情況。
3.4 對(duì)于手術(shù)信息的提示
醫(yī)務(wù)人員需要在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候完成對(duì)于信息的顯示工作,明確進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間、進(jìn)行手術(shù)的地點(diǎn)以及開(kāi)展手術(shù)的類(lèi)型。
4 需要解決系統(tǒng)中所存在的問(wèn)題
4.1 手術(shù)和手術(shù)醫(yī)護(hù)人員的信息獲取
系統(tǒng)的管理對(duì)象是手術(shù)醫(yī)務(wù)人員,手術(shù)醫(yī)護(hù)人員需要以手術(shù)為中心來(lái)開(kāi)展活動(dòng)。手術(shù)信息和手術(shù)有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員的信息是醫(yī)院手術(shù)排臺(tái)系統(tǒng)形成的。醫(yī)院手術(shù)排臺(tái)系統(tǒng)會(huì)起到一個(gè)接收到作用,接收其他醫(yī)院系統(tǒng)所發(fā)送的手術(shù)申請(qǐng),之后由護(hù)士長(zhǎng)來(lái)負(fù)責(zé)手術(shù)排臺(tái)工作,在這個(gè)系統(tǒng)中不僅存在手術(shù)醫(yī)務(wù)人員的信息,也包括電子病例、手術(shù)描述、病人的個(gè)人信息、手術(shù)室號(hào)等信息。在這個(gè)系統(tǒng)里面需要確保手術(shù)醫(yī)護(hù)人員行為控制系統(tǒng)能夠和醫(yī)院的手術(shù)排臺(tái)系統(tǒng)有效地進(jìn)行聯(lián)系,這樣可以確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性。
在醫(yī)院里面,手術(shù)排臺(tái)系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)的是接收各個(gè)手術(shù)申請(qǐng),并且在手術(shù)排臺(tái)系統(tǒng)里面會(huì)涉及到手術(shù)的信息、手術(shù)人員的信息。也包括病人的信息、對(duì)于病情的描述以及器械的信息,不同的手術(shù)排臺(tái)系統(tǒng)所使用的數(shù)據(jù)格式也會(huì)不同。所以在開(kāi)展項(xiàng)目的時(shí)候需要擴(kuò)張系統(tǒng)的范圍,并且需要嚴(yán)格遵守有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),確定合適的信息接口。
4.2 對(duì)于手術(shù)醫(yī)護(hù)人員行為的控制
在開(kāi)展手術(shù)的時(shí)候所包括的醫(yī)務(wù)人員有:主刀醫(yī)生、第一助手和第二助手、麻醉醫(yī)生、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士和參觀人員。要想使得手術(shù)環(huán)境保持無(wú)菌環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入手術(shù)室之前要在準(zhǔn)備間完成對(duì)于衣服的替換,其中會(huì)進(jìn)入手術(shù)衣更換室、二次鞋更換室,換完衣服之后再進(jìn)入手術(shù)室。由于人員職務(wù)比較多,并且操作過(guò)程比較復(fù)雜,所以這個(gè)項(xiàng)目會(huì)使用多種身份識(shí)別形式以及權(quán)限管理形式來(lái)控制醫(yī)護(hù)人員的行為。
5 結(jié)束語(yǔ)
由于信息技術(shù)的持續(xù)發(fā)展,進(jìn)而使得信息技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到了廣泛的使用,RFID 技術(shù)是一種自動(dòng)識(shí)別技術(shù),有著非接觸式識(shí)別、不需要人工控制,并且抗干擾能力較強(qiáng),所以在醫(yī)療行業(yè)中起著較大的作用。本文對(duì)于RFID 技術(shù)在手術(shù)管理中的使用進(jìn)行了詳細(xì)的分析,這樣可以給手術(shù)的順利進(jìn)行提供更加可靠的保障。
參考文獻(xiàn)
[1]李光亮.基于RFID的醫(yī)院資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)[D].電子科技大學(xué),2016.
[2]倪順康.手術(shù)衣褲跟蹤管理系統(tǒng)的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2015,22(12):1165-1167.
作者單位
紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院信息科 浙江省紹興市 312000endprint