護理安全品管圈在血管外科護理中的應用效果分析

周桂花

（常熟市第二人民醫院七區（肛腸血管外科），江蘇 蘇州 215500）

品管圈活動又稱質量管理小組，為相同工作性質的工作人員自發性的進行品管圈活動而成立的小組，主要為通過質量管理，實現護理工作的全程互動，以此解決護理過程中出現的安全問題[1]。本研究對收治的部分血管外科患者（2013年2月～2016年1月）行品管圈活動干預獲得了顯著的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究將收治的50例血管外科患者（2013年2月～2016年1月）采取信封式隨機分組為觀察組、對照組，2組分別為25例，如下。

觀察組：男性患者17例，女性患者13例，年齡范圍為26～70歲，年齡平均值（47.97±7.32）歲，依據文化水平對其進行分類，其中高中及以上文化程度者9例，初中文化程度者8例，初中以下文化程度者8例。

對照組：男、女性患者占比各為15、10例；年齡范圍上限值：71歲，下限值25歲，年齡平均值（49.12±7.96）歲，依據文化水平對其進行分類，其中高中及以上文化程度者10例，初中文化程度者8例，初中以下文化程度者7例。

2組患者的資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組方法：行常規護理，主要為對血管的護理，飲食護理、運動護理等。

觀察組方法：于常規護理的基礎上實施安全品管圈管理，如下。

1）成立品管圈小組，由護士長擔任組長，臨床護理經驗豐富的護士組長擔任副組長，挑選專業知識強且具有責任心的護士擔任組員，定期舉行品管圈相關會議，通過學術交流，文獻查找等形式對血管外科的危險因素進行分析[2]，同時，制定相應的護理對策，制定工作流程表，明確護理人員的崗位職責，每2周開展會議，對于護理過程中出現的問題進行分析，實施持續質量改進措施。

2）落實品管圈方案：醫護人員需建立與患者間的信任感，于患者入院初期，依據其文化水平及心理特征實施個體化宣教[3]，使其快速的適宜住院環境，告知患者治療期間應注意事項，對患者的病情進行密切關注，依據患者的生理特征制定護理風險評估及應對表，以此降低不良事件發生率，提高護理滿意度[4]。

1.3 觀察指標

觀察2組的不良事件發生率，護理滿意度。本研究采取滿意度問卷調查表對患者的護理滿意度進行判定，問卷總分為100分，＞80分為非常滿意，60～80分為滿意，＜60分為不滿意，護理滿意度為非常滿意概率及滿意概率的總和。

1.4 統計學處理

用“%”的形式，表示2組血管外科患者經相應護理方案干預的不良事件發生率、護理滿意度為概率，并用x2檢驗，在用SPSS 20.0軟件核對后，當2組血管外科患者經相應護理方案干預的不良事件發生率、護理滿意度有差別時，用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 2組對比不良事件發生率

觀察組的不良事件發生率較對照組低，P＜0.05。如表1。

表1 對比2組患者經護理的不良事件發生率（n，%）

2.2 比較2組的護理滿意度

觀察組的護理滿意度較對照組高，P＜0.05。如表2。

表2 2組患者經護理的護理滿意度情況（n，%）

3 討 論

保證住院患者的生命安全為院內醫護人員必須履行的義務，于住院期間出現的不良事件不僅對患者的生理造成傷害，還影響其心理情緒，極不利于身體的康復，故依據患者的生理、心理特征實施針對性的風險預防護理尤為重要[5]。

于臨床血管外科實施安全品管圈護理方案，不僅可提高醫護人員對于護理問題的預見性，還可激發其解決護理問題的潛能，使其積極的參與至護理過程中。本文研究數據顯示，觀察組血管外科患者經安全品管圈護理方案干預的不良事件發生率為4.00%，顯著低于對照組，P＜0.05，且護理滿意度為100.00%，顯著高于對照組，P＜0.05，表明通過品管圈護理不僅可提高醫護人員對于護理問題的分析能力，解決能力，還可降低患者住院期間不良事件的發生。本文研究中，醫護人員通過關注患者的病情，觀察其有無不良癥狀，告知血栓患者應臥床休息，不可揉搓患處，患肢抬高并制動，對于予以抗凝治療的患者觀察其有無牙齦出血、鼻腔出血或皮膚粘膜出血，有無血尿，黑便等出血情況，適當調整抗凝措施；預防患者墜床及跌倒現象，將年齡≥65歲的患者作為高度重視的對象，并行護理安全風險評估[6]，為其實施床擋，并動員家屬共同參與護理過程，使得患者可感受到社會及家庭的關愛，對于促進身體康復亦有積極的意義，以此提高了護理滿意度。

綜上所述，護理安全品管圈在血管外科護理中的應用效果顯著，值得推廣實施。

[1] 王 戉,劉 穎,尚 微.品管圈在心血管外科冠脈搭橋術后傷口護理中的效果[J].當代醫學,2017,23(9):166-168.

[2] 樸素宙.品管圈活動在疼痛護理記錄單書寫中的應用[J].吉林醫學,2014,35(30):6843-6844.

[3] 劉麗華.品管圈對提升急診優質護理服務水平的效果觀察[J].數理醫藥學雜志,2017,30(3):443-444.

[4] 管 利.品管圈在護理管理中的應用[J].中國現代藥物應用,2013,7(21):243-244.

[5] 陳智群.品管圈在神經外科護理質量持續改進中的應用效果評價[J].藥品評價,2016,13(B12):175-176.

[6] 賈 靜,周 琰,喬志燕.品管圈在提高婦科住院患者對護理滿意度中的應用[J].中國現代藥物應用,2016,10(6):285-286.