探討利用科學的處方分析提高中藥房藥學服務水平的方法

陳世春

（西南醫科大學附屬中醫院，四川 瀘州 646000）

中藥學是對藥物加工、來源、炮制、功效、使用方法等的基礎學科，研究中藥的基本理論與臨床應用，對于醫院藥房，是醫院重要的部分之一，能夠監督以及指導醫生用藥，還需要為患者和醫生提供全方面的藥學服務[1]。為了探討利用科學的處方分析提高中藥房藥學服務水平的方法，我院選取2015年5月～2017年5月中藥房的60張中藥處方作為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

將2015年5月～2017年5月中藥房開具的60張中藥處方作為研究對象，其中包括有腫瘤科，婦科，呼吸科等。對處方中用藥、使用頻率以及用量進行全面分析，對處方做出評價，看處方中是否出現書寫不規范、配伍禁忌、用量不準確以及藥不對癥用藥不合理等情況。

1.2 統計學方法

本研究中所得數據采用SPSS 19.0進行分析，計數資料采用百分率（%）表示，使用x2檢驗，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不合理原因分析

根據《中華人民共和國藥典》2015版以及《中藥書寫格式及書寫規范》等進行對60張藥方進行分析評價，其中不合理原因有用量錯誤2次，所占比例為3.33%，診斷與處方不符1例，所占比例為1.67%以及重復用藥1例，所占比例1.67%，總計患者不合理次數出現了4次，所占比例為6.67%。面對在臨床用藥中出現的問題，發現問題后及時糾正，促進合理用藥，保證患者臨床用藥的安全性。具體不合理原因所占比例，詳見表1。

表1 不合理原因分析

2.2 不同中藥的使用頻率

在統計了本次研究中出現的藥材出現的頻率，統計出了出現次數較高的幾種藥材，其中包括當歸、黃芪、丹參、甘草等，其中當歸出現了35次，占比58.33%，黃芪出現33次，占比為55.00%，丹參出現了29次，占比為48.33%，甘草出現次數24次，占比為40%。見表2。這幾種藥物藥效強，價格適中，均為活血益氣的藥物，在進行調配時，要注意這幾種藥物的禁忌、藥效以及作用機制等了解。

表2 不同中藥的使用頻率

3 討 論

處方分析是中藥藥房中重要的工作之一，在中藥師拿到處方后，應對處方進行審核，分析處方與患者病情是否相符，中藥師不僅需要掌握每一種藥物的藥性和藥效，還需要及時與患者及大夫溝通，針對患者病情，對癥下藥[2]。若患者病情無改善，應與大夫共同分析藥方劑量與配伍是否合理，然后再做出改動。為了確保藥效，用藥安全性以及避免藥物的毒副作用，應注意藥物用藥禁忌，以及在患者用藥過程中，注意飲食，選擇清淡，忌生冷辣等食物，以免降低治療效果[3]。同時，在書寫處方的過程中，應嚴格按照《中華人民共和國藥典》2015版以及《中藥書寫格式及書寫規范》進行書寫，根據每個患者的個體差異，精確掌握用藥劑量，對于老年人以及小孩，以及病情輕的患者，用藥量應減小，對于病情較重、較急的患者用藥宜偏大。

藥房是醫院的重要組成部分之一，藥房的工作質量直接會影響到醫療質量，在目前藥學服務工作形式下，中藥藥材供應以及中湯劑的調配已經不能滿足患者對中藥房的需求了，為患者提供合理的藥物治療提供全方位的藥學服務才是中藥房的發展未來。

綜上所述，中藥學的藥房服務必須嚴格按照規章制度進行，端正工作態度，科學合理分析處方，提高自身素質以及自身專業知識，避免不合理的用藥出現，才能夠保證患者用藥安全，為患者提供最佳的中藥學藥房服務。

[1] 李海濤,劉 丹,藺 爽.處方分析在中藥藥學服務中的應用研究[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,14(07):39-40.

[2] 竇丹旎.中藥學藥房服務中處方分析的重要性及作用探討[J].海峽藥學,2017,29(5):237-239.

[3] 韓大榮.藥房發藥個性化交代在提升藥學服務質量中的應用分析[J].內蒙古中醫藥,2016,35(3):90-90.