一次性根管治療術治療急性牙髓炎的臨床療效和復發率評價

褚曉靜 程建錄

【摘 要】目的：探討一次性根管治療術治療急性牙髓炎的應用效果。方法：選取2017年5月-2018年5月我院50例急性牙髓炎患者為研究對象，根據治療方案不同分為兩組，對照組用常規根管治療術，觀察組用一次性根管治療術，對比兩種方案實施情況。結果：治療后，兩組的疼痛評分數值低于治療前數值，生活質量評分、滿意度評分數值高于治療前數值，觀察組的疼痛評分數值低于對照組數值，生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：一次性根管治療術治療急性牙髓炎的應用效果顯著，減輕了疼痛感，提高了生活質量，值得應用。

【關鍵詞】：一次性根管；急性牙髓炎；應用效果

【中圖分類號】R781.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

急性牙髓炎為常見臨床疾病，該疾病擁有發病急，病情惡化快的特點，導致該疾病產生的主要原因為細菌感染所致，常見癥狀為夜間疼痛、自發性陣發性疼痛等，負面影響非常大，一旦處理不善，會導致患者病情惡化，危及患者生命，應給予重點關注[1]。本文為探討一次性根管治療術治療急性牙髓炎的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年5月-2018年5月我院50例急性牙髓炎患者為研究對象，根據治療方案不同分為兩組，每組25例，其中，對照組中14例男性患者，11例女性患者，25-75歲的年齡范圍，（37.23±1.28）歲的平均年齡；觀察組中15例男性患者，10例女性患者，26-76歲的年齡范圍，（37.22±1.27）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關于急性牙髓炎的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組用常規根管治療術，術前，對患者的病情充分掌握，結合實際病況，為患者制定根管治療術治療術計劃，選用濃度2%利多卡因為患者進行局部麻醉，在麻醉藥物生效后，為患者進行開髓操作，將患者冠髓去掉，根髓抽出，對提前準備好的根管進行消毒操作，針對急性癥狀者，為其實施引流開放，等患者病情癥狀穩定后，封藥操作，依據患者的病況變化，將藥物更換。

觀察組用一次性根管治療術，術前，對患者的病情充分掌握，結合實際病況，為患者制定一次性根管治療術計劃，選用濃度3%氧化氫溶液、濃度0.9氯化鈉溶液為患者進行沖洗操作，根據患者實際病況，根管擴大操作，根管填充操作選用熱牙膠充填、冷側壓充填，在實施熱牙膠充填時，使用protaper鎳鈦機將S1擴大到F2號，然后選用熱牙膠充填根管；冷側壓充填時，選用不銹鋼k銼，直接將10號擴充到30號，1-3號根管口，做好各項記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療前后疼痛評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況。根據視覺模擬量表對患者疼痛感進行評估，最高分10分，分數越高，疼痛感越強，分數越低，疼痛感越弱。根據生活質量評分量表對患者生活質量進行評估，最高分100分，分數越高，生活質量越好，分數越低，生活質量越差。根據滿意度評分量表對患者滿意度進行評估，最高分100分，分數越高，滿意度越高，分數越低，滿意度越低[3]。

1.4 統計學處理

將本次研究所得數據全部輸入SPSS19.0軟件中，將數據實施系統分析，數據的平均值用（）表示，組間數據的用檢驗t值，P值<0.05時，統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后疼痛評分、生活質量評分、滿意度評分數值情況

治療后，兩組的疼痛評分數值低于治療前數值，生活質量評分、滿意度評分數值高于治療前數值，觀察組的疼痛評分數值低于對照組數值，生活質量評分、滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

急性牙髓炎作為典型口腔內科病癥，該病癥的出現與牙髓組織受到感染、生理化刺激所致，患者會產生自發性陣發性疼痛，在受到溫度變化的刺激后，患者受到的疼痛感會加劇，一旦患者牙髓腔內部出現的炎性物質不斷積累，一旦達到一定程度，會使得患者的髓腔內部壓力升高，進而使得患者產生神經疼痛，負面影響較大，患者生活質量會變得極差，應及時治療，治療方案的選擇成為了關鍵所在[4]。

臨床上，針對該疾病的治療，根管治療方案為其主要的治療方案，本研究針對該疾病的治療，選用的治療方案為常規根管治療術、一次性根管治療術，常規根管治療術雖然有著一定療效，整體效果不甚理想，隨著我國醫療水平的提升，一次性根管治療術的應用，能有效減輕疼痛感，提高療效，值得選用[5]。

綜上所述，一次性根管治療術治療急性牙髓炎的應用效果顯著，減輕了疼痛感，提高了生活質量，一次性根管治療術值得急性牙髓炎患者應用。

參考文獻

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