急診快捷護(hù)理流程對(duì)急性腦卒中患者急診搶救效果探討

藍(lán)天嬌 張海燕

【摘 要】目的：研究分析急診快捷護(hù)理對(duì)急性腦卒中患者急診搶救效果的影響。方法：選取2016年3月-2017年6月，在我院門診確診，接受治療的急性腦卒中患者100名，將所有患者平均分為兩組，每組50人，一組記為常規(guī)護(hù)理組，一組記為急診護(hù)理組，對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者提供常規(guī)護(hù)理，急診護(hù)理組患者提供常規(guī)護(hù)理的條件下額外提供急診快捷護(hù)理。對(duì)比兩組患者接診時(shí)間，確診時(shí)間，治療恢復(fù)情況以及患者對(duì)護(hù)理的滿意率。結(jié)果：急診護(hù)理組患者的接診時(shí)間，確診時(shí)間均少于常規(guī)護(hù)理組，進(jìn)行治療后兩組患者病情均得到緩解，但急診護(hù)理組患者恢復(fù)情況更好。結(jié)論：對(duì)急性腦卒中患者提供急診快捷護(hù)理可以加快診斷時(shí)間，提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性腦卒中；急診快捷護(hù)理；急診搶救；并發(fā)癥；診斷時(shí)間；恢復(fù)效果

【中圖分類號(hào)】R473.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--01

腦卒中又稱中風(fēng)，是一種急性腦血管疾病，具有突發(fā)性、治療難度大等特點(diǎn)。疾病的不確定性，對(duì)患者的生活造成了極大的影響，極易使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒[1]。此病多發(fā)于中老年患者，并伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了幫助患者恢復(fù)健康，我院提出了對(duì)腦卒中患者采用急診快捷護(hù)理，取得了良好的結(jié)果，描述如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2016年3月-2017年6月，在我院門診確診，接受治療的急性腦卒中患者100名，將所有患者平均分為兩組，每組50人，一組記為常規(guī)護(hù)理組，另一組記為急診護(hù)理組，常規(guī)護(hù)理組患者基本資料：包括男性患者28人，女性患者22人，平均年齡為55.6± 3.5歲。急診護(hù)理組患者基本資料：包括男性患者27人，女性患者23人，平均年齡為59.7± 5.2歲。兩組患者的基本資料，存在差異且P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比分析。

納入指標(biāo)：（1）患者經(jīng)診斷后，確診為腦卒中患者；（2）患者具有自主意識(shí)且無(wú)精神障礙（3）患者自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，且對(duì)所有事項(xiàng)知情。

排除指標(biāo)：（1）患者經(jīng)診斷后，患病不是腦卒中患者；（2）存在精神、語(yǔ)言障礙；（3）同時(shí)患有其他疾病的患者；（4）其他腎臟器官功能受損患者。

對(duì)常規(guī)護(hù)理組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括接診、確認(rèn)病情、進(jìn)行治療等。對(duì)急診護(hù)理組患者提供常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)下，額外提供急診快捷護(hù)理，包括：（1）確認(rèn)患者個(gè)人信息，護(hù)理人員接診后及時(shí)與急救中心人員聯(lián)系，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取患者信息，包括患者的年齡、性別、發(fā)病癥狀、時(shí)間等內(nèi)容，將信息記錄并匯報(bào)主治醫(yī)生，使醫(yī)生可以提前了解患者情況，做好提前準(zhǔn)備，為搶救提供基礎(chǔ)。（2）正確評(píng)估病情，急救中心接到急診報(bào)警電話后，根據(jù)報(bào)警人員描述，準(zhǔn)備好急救需要用到的擔(dān)架、搶救車、氧氣、醫(yī)用棉等物品，及時(shí)到達(dá)急救地點(diǎn)，快速送往醫(yī)院急診部門，觀察患者生命體征是否穩(wěn)定，是否有嚴(yán)重外傷，進(jìn)行準(zhǔn)確分診，使患者到達(dá)急診部門后就可以得到治療[2-3]。（3）組間急診搶救小組，選取三名急診科室成員，一名護(hù)士長(zhǎng)，兩名責(zé)任護(hù)士，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，急救小組成員協(xié)助主治醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行確認(rèn)，按照治療流程準(zhǔn)備工具，確保手術(shù)前準(zhǔn)備充分，做好患者的采血、備皮等工作。（4）監(jiān)護(hù)護(hù)士，手術(shù)過(guò)程中，監(jiān)護(hù)護(hù)士通過(guò)電子設(shè)備觀察患者生命體征、意識(shí)、傷口情況，協(xié)助醫(yī)生控制患者病情，一旦發(fā)現(xiàn)病變及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)情況。（5）構(gòu)建急診通道，對(duì)于分診確診需要進(jìn)行手術(shù)的患者，使用急診通道送往手術(shù)室，保證患者及時(shí)進(jìn)行治療，治療后進(jìn)行安排入院

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者接診時(shí)間，確診時(shí)間，治療恢復(fù)情況以及患者對(duì)護(hù)理的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用常規(guī)的辦公軟件Microsoft office進(jìn)行整理歸納，數(shù)據(jù)的處理使用常規(guī)的spss13.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)單位使用百分率，采用 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（），采用t分布檢驗(yàn)，當(dāng)p<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接診時(shí)間與確診時(shí)間對(duì)比

統(tǒng)計(jì)分析兩組患者接診時(shí)間與確診時(shí)間，結(jié)果表明急診護(hù)理組患者接診時(shí)間與確診時(shí)間均低于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，數(shù)據(jù)整理如下表1。

2.2 患者治療后病情緩解情況

對(duì)兩組患者治療后康復(fù)情況進(jìn)行整理，數(shù)據(jù)如下表2所示。

2.3 護(hù)理滿意率

通過(guò)整理回收的調(diào)查問(wèn)卷，得出數(shù)據(jù)如下常規(guī)護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理滿意程度：不滿意12人，滿意23人，非常滿意15人，對(duì)護(hù)理對(duì)滿意率為76%；急診護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理滿意程度：不滿意人數(shù)4人，滿意人數(shù)26人，非常滿意人數(shù)20人，對(duì)護(hù)理滿意率為92.0%。P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)整理如下表3所示。

3 討論

隨著腦部疾病發(fā)病率的不斷增高，如何更好的治療成為了人們關(guān)注的重要部分，為了研究如何可以更好的對(duì)腦部疾病進(jìn)行治療，本文對(duì)腦卒中患者提供了急診快捷護(hù)理，實(shí)施急診快捷護(hù)理，使每位醫(yī)護(hù)人員明確自己的工作責(zé)任、內(nèi)容，根據(jù)不同的分工，快速、準(zhǔn)確的為患者進(jìn)行診斷，及時(shí)為患者提供治療，是一種有規(guī)模、程序性的護(hù)理方式[4]。研究表明，提供急診快捷護(hù)理有助于提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率，提高疾病的治愈情況，以及縮短接診時(shí)間，確診時(shí)間等，具有一定的積極意義，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

武海霞.淺談急診快捷護(hù)理流程在搶救急性腦卒中患者中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（11）：46-48.

王曉芳.急診快捷護(hù)理流程在急性腦卒中患者救治中的效果研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，37（7）：1826-1827.

邢竹萍.關(guān)于急診快捷護(hù)理流程對(duì)急性腦卒中患者的急診搶救的療效評(píng)價(jià)[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（5）：627-628.

龐鳳茹.急性腦卒中急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用效果的觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（2）：171-172.