鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷二

A1型選擇題

1．鄉村全科醫生進行疾病臨床診斷的第一步是

A．病史采集

B．體格檢查

C．詢問病史

D．藥物治療

E．輔助檢查

2．全國人大常委會頒發和施行《中華人民共和國人口與計劃生育法》的目的不包括

A．實現人口與經濟、社會、資源、環境的協調發展

B．推行計劃生育

C．促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步

D．維護公民的合法權益

E．維護人民身體健康

3．以下哪一項不是牙周炎疾病的危險因素

A．人為因素

B．環境因素

C．遺傳因素

D．行為因素

E．精神壓力

4．引發胃癌的主要因素以下哪類感染有關

A．金黃色葡萄球菌

B．幽門螺桿菌感染

C．肺炎鏈球菌

D．克雷伯桿菌

E．肺炎支原體

5．判斷為高血壓急癥是指血壓短時間內突然和顯著升高超過

A．140/90 mmHg

B．160/l00 mmHg

C．180/120 mmHg

D．90/60 mmHg

E．150/90 mmHg

6．左心衰竭患者不可能出現的體征是

A．雙肺底濕啰音

B．雙肺滿布濕啰音

C．心率增快

D．三凹征

E．哮鳴音

7．父母皆患糖尿病，其子女發病率在

A．＞30%

B．＞70%

C．＞60%

D．＞80%

E．＞90%

8．具有形象化，直觀性強，生動活潑，有一定的教學模式特點的健康教育方式是

A．講座

B．演示法

C．小組討論

D．同伴教育

E．門診個體健康教育

9．以下關于統計表說法錯誤的是

A．表中不能留空格

B．標目用以說明表內縱橫方向的內容

C．同一指標小數位數要保持一致

D．橫標目位于表格右側，說明表中橫行數字的含義

E．統計分析指標作為縱標目位于表格上端

10．糖尿病的主要臨床表現是

A．蛋白質代謝障礙

B．血糖升高

C．代謝紊亂

D．血糖降低

E．胰島素分泌不足

11．8個月小嬰兒，標準體重是

A．6 kg

B．7 kg

C．8 kg

D．9 kg

E．l0 kg

12．關于早期妊娠診斷，下列選項錯誤的是

A．陰道壁和子宮頸呈紫藍色

B．黑加征陽性

C．子宮增大、變軟，呈球形

D．檢測血人促絨毛膜性腺激素(HCG)陽性

E．黃體酮試驗陽性

13．早期發現疾病的主要方法是

A．篩查

B．普查

C．定期健康檢查

D．高危人群重點項目檢查

E．自我檢查

14．若頻數分布圖顯示圖形中高的直條集中偏向左側，稱為

A．對稱分布

B．非對稱分布

C．正偏態分布

D．負偏態分布

E．偏態分布

15．中風的好發于年齡為

A．＞20歲

B．＞30歲

C．＞65歲

D．＞40歲

E．＞70歲

16．對于2型糖尿病患者健康管理的分類干預，以下說法錯誤的是

A．對血糖控制滿意(空腹血糖值＜7.0 mmol/L)，無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪

B．對第一次出現空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.0 mmol/L)的患者，結合其服藥依從情況進行指導，必要時增加現有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內隨訪

C．對所有的患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展

D．對出現藥物不良反應的患者，在處理后緊急轉診

E．對連續兩次出現空腹血糖控制不滿意，或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況

17．人體鐵吸收率最高的部位是

A．十二指腸及空腸上段

B．空腸及回腸上段

C．升結腸及橫結腸上段

D．胃及十二指腸上段

E．回腸及升結腸上段

18．統計研究中最基本的單位是

A．觀察指標

B．觀察對象

C．觀察順序

D．觀察單位

E．觀察方法

19．維持陰道正常酸性環境的主要菌群是

A．葡萄球菌

B．腸球菌

C．大腸埃希菌

D．乳桿菌

E．棒狀桿菌

20．關于全科醫療與中醫學的聯系，不正確的是

A．中醫學的整體論、養生預防康復的原則和措施及簡便、經濟、有效的診治方法、比全科醫學更具可操作性

B．中醫學有許多長處，可作為現代醫學的補充

C．全科醫療與中醫學既各司其職，又互補互利

D．中醫學更適合中國人的文化傳統、思維方式和健康信念

E．比起全科醫療，中醫學能夠在符合醫學要求的前提下盡量滿足患者的各種期望，也更容易得到患者的信任而改善其遵醫行為

21．喉返神經受侵犯表現為

A．吞咽困難

B．聲音嘶啞

C．皮膚紅紫

D．上臂痛

E．頸后淋巴結

22．絞窄性疝的特點為

A．疝內容物易回納入腹腔

B．疝內容物不能完全回納入腹腔

C．會出現疼痛減輕而包塊仍存在的現象

D．疝內容物被疝環卡住不能還納，但無動脈性循環障礙

E．疝內容物為部分腸壁

23．在運動過程中突發左腰部絞痛、血尿最大可能是

A．尿道結石

B．膀胱結石

C．腰扭傷

D．腎輸尿管結石

E．急性腎小球腎炎

24．關于短暫性腦缺血發作(TIA)，下列說法不正確的是

A．多發于50～ 70歲

B．發作突然，歷時短暫

C．頸動脈系統TIA以發作偏癱或單肢輕癱最常見

D．椎-基底動脈系統TIA以陣發性眩暈為最常見

E．癥狀恢復不完全，留有神經功能受損

25．導致感冒的主因是

A．寒邪

B．熱邪

C．風邪

D．濕邪

E．暑邪

26．治療風寒咳嗽宜首選

A．急支糖漿

B．通宣理肺片

C．橘紅痰咳液

D．十味龍膽花顆粒

E．養陰清肺顆粒

27．以下各項均屬于內傷發熱的范疇，除了

A．部分慢性感染性疾病引起的發熱

B．功能性低熱

C．腫瘤、血液病、結締組織疾病、內分泌疾病引起的發熱

D．某些原因不明的發熱

E．藥物熱

28．臨床應用小兒肺咳顆粒的注意事項為

A．過敏體質者慎用

B．飲食宜清淡，忌辛辣

C．不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥

D．高熱、咳嗽慎用

E．飯前服用，不宜久服

29．營養性巨幼紅細胞貧血多見于

A．新生兒

B．嬰幼兒

C．學齡前期

D．學齡期

E．青春期

30．預防小兒營養性缺鐵性貧血的措施錯誤的是

A．提倡母乳喂養

B．對輕度貧血患兒家長進行合理喂養指導

C．鐵強化嬰幼兒食品

D．早產兒早期補鐵

E．早產兒補足維生素

31．產后腎虛腰疼者宜食用

A．醪糟

B.山藥扁豆粳米粥

C．豬腰子菜末粥

D．生姜羊肉湯

E．益母草紅糖水

32．絕大多數肺結核患者服用抗結核藥物以后，傳染性一般就會消失的時間是

A．1周

B．半個月

C．1個月

D．3個月

E．2個月

33．關于小兒骨骼發育的描述，錯誤的是

A．后囟最晚閉合的年齡是生后6～8周

B．脊柱出現第3個生理彎曲的年齡是1歲

C．顱縫一般閉合的年齡是生后3～4個月

D．前囟閉合的年齡是生后12～ 24個月

E．脊柱出現第1個生理彎曲的年齡是生后1個月

34．更年安片的功能是

A．滋陰養血，補心安神

B．滋陰清熱，除煩安神

C．疏肝解郁，安定神志

D．清新養血，鎮驚安神

E．滋補肝腎，養血安神

35．婦科常用中成藥的藥物組成中含有牡丹皮的是

A．生化丸

B．桂枝茯苓丸

C．保婦康栓(泡沫劑)

D．消糜栓

E．花紅顆粒(片)

36．如果某居民的健康檔案內容的查體欄中出現“足背動脈搏動將減弱”，患者必須進行檢查的項目是

A．冠心病B．糖尿病C．心臟病D．癌癥E．腦梗

37．下列哪種進食習慣易發生兒童營養性巨幼細胞性貧血

A．愛吃動物性食物、內臟、瘦肉、蛋類

B．常吃新鮮瓜果、蔬菜

C．常吃富含維生素C的食物

D．長期食用煮沸的牛奶、奶粉

E．長期羊奶喂養未添加輔食者

A2型選擇題

38．女，69歲。持續胸痛6 h。查體：心率110/70 mmHg，雙肺未聞及干濕性啰音，心率125次/min，律齊，心臟各瓣膜區未聞及雜音。心電圖示部分導聯ST-T抬高。實驗室檢查：肌鈣蛋白水平升高。該患者最可能的診斷是

A．胸膜炎

B．肺血栓檢塞

C．心包炎

D．心絞痛

E．急性心肌梗死

39．某地區欲找出對患者的生命威脅最大的疾病，以便制定防治對策，需要計算和評價的統計指標為

A．某病病死率

B．某病患病率

C．某病死亡率

D．某病患病構成比

E．某病發病率

40．8 個月男嬰，一直母乳喂養，未添加輔食。近1個月來出現面色蒼白，查外周血常規示小細胞低色素性貧血，白細胞和血小板正常。該患兒診斷首先考慮

A．生理性貧血

B．營養性缺鐵性貧血

C．營養性巨幼紅細胞性貧血

D．再生障礙性貧血

E．地中海貧血

41．男，35歲。2周前發熱、咳嗽、咳黃痰，經抗炎治療后好轉。現再次高熱、咳嗽、胸悶。查體：體溫39.5℃，心率115次/min，呼吸24次/min，氣管右移，左側語顫減弱，叩診肺實音，呼吸音消失。白細胞23×109/L。最有效的治療措施是

A．胸腔閉式引流

B．胸腔成型術

C．胸膜剝脫術

D．胸腔內注入抗生素

E．靜脈點滴廣譜抗生素

42．10 個月小兒，腹瀉l周，前囟、眼窩明顯凹陷，血清鈉135 mmol/L，患兒補充累計量首選的液體是

A．2∶3∶1液

B．4∶3∶2液

C．2∶1等張含鈉液

D．1∶1波

E．1/3張液

43．患者，女，28歲。哺乳期。左乳房脹痛、發熱2 d。查體：體溫39.4℃，心率106次/min。左乳房外上象限6 cm×4 cm范圍紅腫，有明顯壓痛和波動感。急行切開引流術。術后抗感染治療針對的主要致病菌是

A．白色葡萄球菌

B．表皮葡萄球菌

C．金黃色葡萄球菌

D．腐生葡萄球菌

E．溶血性鏈球菌

44．女，25歲。妊娠7個月。發熱、腰痛伴惡心、嘔吐，尿頻、尿急、尿痛1 d。查體：體溫38.5℃，左腎區叩擊痛。血常規：白細胞11.9×109/L，中性粒細胞0.82。尿常規：紅細胞5～8個/HP，白細胞30～35個/HP，尿蛋白(±)。最可能的診斷是

A．急性胰腺炎

B．急性腎小球腎炎

C．急性膀胱炎

D．急性腎盂腎炎

E．急性胃腸炎

45．患者，女性，36歲。突發右側肢體無力，伴言語不能就診，查頭顱CT未見異常。有風濕性心臟病、心房纖顫10年。最可能的診斷是

A．腦栓塞

B．腦血栓形成

C．腦出血

D．蛛網膜下腔出血

E．腦腫瘤

A3/A4型選擇題

(46～47題共用題干)

男，77歲。飲酒后嘔咖啡樣物1次，約150 mL。3個月來因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體：心率80次/min，血壓90/60 mmHg。神志清，膜軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及。

46．最可能的診斷是

A．責門黏膜撕裂綜合征

B．反流性食管炎

C．胃癌

D．十二指腸球炎

E．急性胃黏膜病變

47．首選的檢查是

A．腹部CT

B．腹部X線平片

C．血腫瘤標志物

D．胃鏡

E．腹部B超

(48～50題共用題干)

患者，男，63歲。吸煙40年。刺激性咳嗽3個月，伴痰中帶血絲，X線胸片示右上肺不張。

48．體格檢查，下列哪組體征符合該患者的表現

A．兩肺散在干、濕啰音，以肺底及后背為多，咳嗽后減少或消失

B．局限性吸氣性哮鳴音，局部呈濁音或呼吸音減弱

C．患側呼吸運動減弱，肩胛間區叩診濁音，有支氣管肺泡呼吸音，咳嗽后出現濕啰音

D．患側呼吸運動增強，叩診濁音，呼吸音及語音傳導減弱或消失

E．患側叩診濁音，呼吸音減弱，有支氣管呼吸音及濕啰音

49．如要明確診斷，最佳的檢查方法是

A．胸部CT檢查

B．胸部MRI檢查

C．正電子發射斷層顯像檢查

D．纖維支氣管鏡檢查

E．以上都不是

50．首先考慮的治療方案是

A．抗感染治療

B．抗炎止血治療

C．手術治療

D．抗結核治療

E．門診隨訪

鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷二答案

1.A 2.E 3.A 4.B 5.C 6.D 7.B 8.B 9.D 10.B 11.C 12.E 13.A 14.C 15.D 16.D 17.A 18.D 19.D 20.C 21.B 22.C 23.D 24.E 25.C 26.B 27.E 28.D 29.B 30.E 31.C 32.C 33.E 34.B 35.B 36.B 37.E 38.E 39.A 40.B 41.A 42.A 43.C 44.D 45.A 46.E 47.D 48.B 49.D 50.C