產后健康宣教對初產婦自我護理能力及產后康復的影響

羅敏

達州市宣漢縣大成鎮衛生院婦產科，四川達州 646100

分娩作為一項常見的生理現象，是指胎兒脫離母體成為獨立個體存在的過程，大體上經歷宮口擴張器、胎兒娩出期以及胎盤娩出期等幾個時期。產婦經歷懷孕和分娩后，身體的各個器官都會發生相應的變化。同時，不少產婦分娩后容易出現抑郁、焦躁等一系列不良的心理反應。如果此時得不到較好的護理與照顧，極有可能產生嚴重的一些不良的并發癥，比如：產后抑郁癥、乳腺炎、子宮感染等，這些都嚴重危害著婦女的產后健康與生活質量[1]。婦產科初產婦的護理不僅僅關系到產婦的產后健康問題，還關系著婦產科的護理質量。該研究中，對研究組中的7名初產婦采用采取產后健康宣教進行護理，并與同期的采用常規護理的參照組的護理效果進行對比，以期為臨床護理提供依據。現就該研究中所取得的一些效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對象為2016年8月—2017年8月期間來該院進行分娩的初產婦15名，將其隨機分為研究組和參照組，且所有產婦均為第1次分娩。①研究組中的初產婦采用產后健康宣教進行護理，年齡在20～34歲之間，平均年齡（23±3.5）歲；平均孕周為（38±3.2）周；其中剖腹產者3名，順產者4名；②參照組患者采用常規護理方式，年齡在22～35歲之間，平均年齡為（24±3.6）歲；平均孕周（37±3.3）年；剖腹產者 2 名，順產6名。所有研究對象均自愿參與實驗，在基本資料方面，研究組和參照組之間的差異無統計學意義（P＞0.05），能夠進行比較。

1.2 方法

將參與該研究的初產婦隨機分為研究組和參照組。參照患中的初產婦采用常規護理方式進行護理，主要包括：基礎護理、常規檢查、母乳喂養指導、飲食護理、產程觀察等。研究組在參照組的基礎上進行產后健康宣教，主要包括：①施行積極的心理健康教育。由于初產婦均為第1次分娩，大多數患者往往存在著嚴重的焦慮與不安。因此，產后護理人員要積極的對其進行心理疏導，引導其盡快適應角色的改變，使其注意力轉移到個人身體的恢復與照顧新生兒方面，防止產后抑郁癥的出現。②保健知識宣教。護理人員在產婦產后要正確指導其對乳房、子宮等進行健康保健。可以通過觀看視頻等形式，使產婦學會基礎的個人護理知識以及育嬰知識。產后12 h后，產婦在護理人員的協助下進行床邊活動，活動量由小到大，遵循循序漸進的原則，以促進體型的恢復[2]。同時，護理人員應及時告知產婦一些科學、合理的乳房按摩方式，盡量做到每天按時按量進行按摩，按照時要注意把握力度與穴位。此外，應告知產婦一些基礎的陰部護理方式以及避孕方法等。

1.3 觀察指標

該研究中，主要觀察以下幾個方面的指標：①產后康復情況（主要包括產婦的泌乳始動時間、住院時間）；②產婦自我護理能力（根據其臨床表現將其自我護理能力分為優、良、差）。

1.4 統計方法

將該次實驗中的所有數據進行統計，用SPSS 16.0統計學軟件對兩組研究對象的基本情況以及所取得的臨床療效進行比較分析。計量資料以（±s）表示，行t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 產后康復情況對比

實驗結束后，將兩組初產婦的產后康復情況進行比較。研究結果表明：研究組患者的在住院時間、產婦的泌乳始動時間方面遠遠優于參照組產婦，說明采用產后健康宣教護理方式，可以提高初產婦的產后恢復速度，縮短其住院時間（P＜0.05）。相關數據見表1。

表1 兩組患者產后康復情況對比（±s）

表1 兩組患者產后康復情況對比（±s）

組別泌乳始動時間（h） 住院時間（d）研究組（n=7）參照組（n=8）P 1 5.8±3.4 2 4.6±3.5＜0.0 5 3.5±2.4 6.7±2.3＜0.0 5

2.2 自我護理能力對比

實驗結束后，對兩組產婦的自我護理能力進行評估對比。在自我護理能力方面：研究組中的產婦自我護理能力優5名，良1名，差1名，優良率為85.7%；參照組中的產婦自我護理能力優3名，良1名，差4名，優良率為50.0%。且研究組產婦的自我護理能力的優良率為遠遠高于參照組患者的優良率（P＜0.05）。說明采用產后健康宣教進行護理，可以有效提高產婦的自我護理能力。

3 討論

現代康復醫學認為，任何疾病的康復都離不開護理，護理時康復治療的延續。分娩對產婦來說是一種較大的應激事件，產婦順利分娩后身體較為虛弱，抵抗力差、心理等各方面都會受到很大的創傷[3]。如果產后沒有得到有效及時的護理，就會延長其恢復期以及恢復狀況。對于初產婦來說，因其沒有妊娠的經驗，對新生兒的護理以及喂養并沒有經驗，容易產生焦慮、不安等一系列心理問題。因此，對婦產科的初產婦根據其實際情況采用科學的護理方式對產婦產后恢復起著事倍功半的作用。

該研究中，對參照組中的初產婦采用常規護理方式進行護理，對研究組中的初產婦采用產后健康宣教進行護理。產后健康宣教主要是通過心理疏導、保健知識宣教等幾個方面來實現，使產婦及其家屬明白護理與并發癥預防方面的知識。研究數據表明：研究組患者在產后自我護理能力方面遠遠優于參照組患者；且研究組初產婦在產后的住院時間、泌乳始動時間方面均少于參照組患者。說明采用產后健康宣教進行護理不僅可以提高產婦的自我護理能力，還能提高產婦的康復速度。

綜上所述，產后健康宣教是一種科學性高、效果好的護理方式，可以提高產婦的自我護理能力，促進產婦更好的康復，保障產婦的生活質量。因此，對初產婦進行產后健康宣教很有必要，具有較高的臨床應用價值，可大力推廣。

[1]李謀，何清萍，鄧婧.產后康復護理干預對初產婦康復的影響分析[J].四川醫學，2015，36（8）：1198-1201.

[2]李敏.產后健康宣教對產婦產后康復的影響[J].貴陽中醫學院學報，2014，36(2):102-104.

[3]張悅，王惠珊，姚禮明，等.健康宣教對城市地區產婦院內母乳喂養的影響[J].中國婦幼健康研究，2012，23(3)：292-293.