卵巢囊腫患者下肢深靜脈血栓形成xx例的預(yù)防及綜合性護(hù)理觀察

趙 娟

（鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院婦科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

卵巢囊腫是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一。目前，對(duì)于該病主要采用卵巢囊腫腹腔鏡術(shù)進(jìn)行治療，而在臨床中發(fā)現(xiàn)，患者在術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量帶來(lái)一定的影響[1]。因此，本院將對(duì)2016年8月～2017年8月收治的90例卵巢囊腫患者進(jìn)行研究，在圍手術(shù)期間實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2016年8月～2017年8月收治的90例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象，分為兩組，各45例。對(duì)照組中，年齡在20～38歲之間，平均年齡為（25.36±4.26）歲，其中囊腫直徑在0.5～3.7cm左右，平均囊腫直徑為（2.23±0.47）cm；治療組中，年齡在21～37歲之間，平均年齡為（24.59±4.31）歲，其中囊腫直徑在0.6～3.8cm左右，平均囊腫直徑為（2.31±0.51）cm。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均在入院后進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的治療。對(duì)照組患者在圍手術(shù)期間給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。治療組則在此基礎(chǔ)上給予患者綜合護(hù)理干預(yù)，具體流程如下：（1）術(shù)前護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患者的基本資料進(jìn)行詳細(xì)的了解，并根據(jù)患者文化水平的高低，采用簡(jiǎn)單易懂的方式告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，并強(qiáng)調(diào)術(shù)后可能會(huì)發(fā)生下肢深靜脈血栓的情況，從而使患者積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。（2）術(shù)后護(hù)理，待患者回到病房后，護(hù)理人員需告知患者在恢復(fù)期間多飲水，起到機(jī)體內(nèi)血容量充足的作用，并指導(dǎo)患者在術(shù)后臥床期間多變化身體的體位，保證下肢血液循環(huán)的通暢。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)行膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，并定期為患者進(jìn)行雙下肢的按摩，從而防止下肢深靜脈血栓的形成。（3）藥物護(hù)理，護(hù)理人員在給予患者抗凝、溶栓的治療時(shí)，應(yīng)先告知患者藥物的治療方法及目的，待患者同意后方可用藥。同時(shí)，護(hù)理人員在患者用藥期間，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征及大小便情況進(jìn)行密切的關(guān)注，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血尿或黑便等異常情況時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者干預(yù)后的下肢深靜脈血栓發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者均應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從本次研究數(shù)據(jù)來(lái)看，治療組患者干預(yù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓5例，對(duì)照組發(fā)生11例。治療組患者的總發(fā)生率為11.11%，對(duì)比對(duì)照組24.44%有明顯的降低（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢囊腫是臨床上較為常見(jiàn)的良性卵巢腫瘤，是由于患者卵泡和黃體發(fā)育過(guò)程中遇到障礙所致，其中包括黃體囊腫、濾泡囊腫以及卵泡膜-黃素囊腫等[3]。在流行病方面，根據(jù)全世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，該病在我國(guó)多見(jiàn)于30～50歲的婦女，其中患病率在13～23.9%之間。目前，該病的發(fā)病機(jī)制尚不明了，但有相關(guān)研究顯示，可能與患者的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、內(nèi)分泌因素以及反復(fù)發(fā)作的盆腔炎癥等因素有關(guān)。對(duì)于該病，卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床，但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，大部分患者在術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)血液高凝和高黏的現(xiàn)象，從而極易發(fā)生下肢深靜脈血栓的情況，嚴(yán)重危害患者的身心健康及生活質(zhì)量[4]。經(jīng)過(guò)專家研究發(fā)現(xiàn)，在患者治療過(guò)程中給予有效的護(hù)理干預(yù)，對(duì)其的健康恢復(fù)具有重大的臨床意義。在以往的常規(guī)護(hù)理中，由于護(hù)理人員的大部分護(hù)理操作都是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行的，不能滿足患者的心理、生理需求，具有局限性。而采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比前者具有一定的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)在術(shù)前護(hù)理人員告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，可緩解患者的不良情緒，并在術(shù)后根據(jù)患者不同情況給予體位護(hù)理和用藥護(hù)理等方式，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，從而顯著降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。本次研究數(shù)據(jù)顯示，治療組患者干預(yù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓5例，對(duì)照組發(fā)生11例。治療組患者的總發(fā)生率為11.11%，對(duì)比對(duì)照組24.44%有明顯的降低（P＜0.05）。

綜上所述，在卵巢囊腫患者中的圍手術(shù)期間應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者血液的高凝狀態(tài)，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。因此，值得在臨床上大力推廣并應(yīng)用。