PBL教學法應用于產科護生臨床帶教中的效果評價

馬曉燕，馬少芳，馮海燕

（寧夏回族自治區第三人民醫院婦產科，寧夏 銀川 750011）

以往對在醫院實習的護士生主要采用傳統的臨床帶教模式對實習的護士生進行教學，但是這種教學模式，不能很好的調動學生的積極性，使其學習和接受能力不佳[1]。隨著教學理念的不斷更新，新的教學方法逐步在實踐中使用，本文主要研究PBL教學法應用于產科護生臨床帶教中的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取于2016年12月-2017年12月期間，在我科進行實習的護士生84例，隨機分為2組，每組42位實習護士生。

實驗組實習護士生中，年齡處于18-23歲之間，年齡均值為（20.43±0.58）歲；其中大專生22位，中專生20位。

對照組實習護士生中，年齡處于19-24歲之間，年齡均值為（21.13±0.46）歲；其中大專生23位，中專生19位。

本次研究經過倫理研究委員會的同意批準，所有實習護士生在知情同意下簽訂知情同意書，自愿接受相關研究，2組實習護士生的一般資料對比，差異無統計學意義，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法

對照組護士生接受基礎教學方法（LBL），具體方法為：在實習過程中，帶教老師按照實習大綱和計劃對實習護士生進行教學，由帶教老師組織學生進行多媒體教學，向學生講解婦產科的情況，常見疾病和處理措施等；帶教老師帶領實習護士生到科室進行了解護理工作，并讓實習護士生寫護理日志等。

實驗組護士生接受以問題為基礎的教學方法（PBL），具體方法為：①帶教老師根據實習大綱的實習目的，并設置相應的實際問題或者案例引導學生學習；可以根據產科具體的疾病案例設置教學問題，比如：產前檢查、流產、剖宮產、產后護理、產婦心理等多種知識，在設置案例時，帶教老師要考慮案例的時效性和邏輯性；帶教老師可以將實習護士生進行分組，然后讓小組間的同學共同參考文獻，共同討論問題，對案例的解決方法提出自己的想法和建議；帶教老師要引導學生進行組間護理實踐，讓學生不斷自我的優化護理方案，然后帶教老師對學生做出的護理方案進行評價，并改善其中不足之處，使學生較為深刻的記住護理方法。②帶教老師組織學生開展討論會，就具體的案例問題進行匯報，匯報內容包括入院后的護理、檢查護理、健康教育、心理輔導等多方面的護理措施，帶教老師根據學生的報告，對學生進行評價，對其方案中的優點進行贊揚，并補充其不足之處。③帶教老師組織學生進行實際操作，跟隨有經驗的護理人員進行接診病人，并參與到疾病的診療護理之中，使學生能夠深刻的了解實際工作中的問題，補足自身的缺點。

1.3 觀察指標

對2組實習護士生的考核成績進行觀察對比。

實習護士生實習結束后，對其進行考核，考核內容包括：護理評估（35分）、護理計劃（20分）、健康教育（20分）和實踐操作（45分），得分越高，說明護理質量越高。

1.4 數據處理

對2組實習護士生的考核成績使用sPss20.0軟件進行統計學處理。考核成績為計量資料，采用T檢驗。若兩組數據之間P值小于0.05，則代表兩組實習護士生在考核成績方面具有統計學意義。

2 結 果

實驗組學生的護理評估、護理計劃、健康教育和實踐操作等得分均高于對照組，P＜0.05。如表1

表1 兩組考核成績對比( ，分)

3 討 論

對到醫院進行實習的護士生進行良好的教學，可以提高其對實踐知識的掌握，提高實習護士生在以后實際工作中處理問題的能力[2]。以往，對實習護士生的教學主要采用基礎教學方法（LBL），這種方法是依靠帶教老師根據實習大綱的要求對實習護士生進行教學，這種教學方式是以教師為主體的教學模式，而實習護士生只能接受被動的聽課，沒有足夠的實踐經驗，使學生容易忘記自己所學的內容，教學質量不高；并且傳統的教學模式不能使實習護士生有較高的學習積極性，不利于實習護士生以后的實際工作[3]。

隨著教育理念的不斷更新，教學模式也在不斷改進，以問題為基礎的教學方法（PBL）是目前最為理想的教學模式[4]。PBL教學法是通過帶教老師設置案例、問題，讓實習護士生自主的討論護理方法，讓其自己找尋解決問題的方案，這樣可以促進學生學習的積極性，并能加深對知識的理解能力和記憶能力；通過對實習護士生實施PBL教學，可以促使學生開放自己的思維，并提高自己的組織語言能力、思考問題能力、解決問題能力，教學質量較高[5]。

經過本文研究得出，實驗組學生的護理評估、護理計劃、健康教育和實踐操作等得分均高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，對到產科實習的護士生實施PBL教學，可以提高實習護士生的學習積極性，教學質量良好，值得推廣應用。