個(gè)性化健康教育在銀屑病護(hù)理中的應(yīng)用效果

付俊華，張 靜，何玉紅*

（疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，其主要表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑，多發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮和背部，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全面大小關(guān)節(jié)性病變。其發(fā)病原因尚不明確，多認(rèn)為與遺傳、感染、內(nèi)分泌等有關(guān)，在臨床治療中其多采用外用藥膏進(jìn)行治療，為提高患者的治療依從性，應(yīng)采用有效的宣傳教育方法來(lái)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，提高其配合度和依從性。本次旨在分析個(gè)性化健康教育在銀屑病護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院皮膚科2016年5月--2017年6月收治的42例銀屑病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者21例。實(shí)驗(yàn)組：男11例，女10例，年齡25-72歲，平均年齡（48.5±12.5）歲，病程0.5-14年，平均病程（7.02±6.5）年；對(duì)照組：男1 0例，女11例，年齡2 4-7 4歲，平均年齡（48.5±23.5）歲，病程0.7-16年，平均病程（8.35±6.25）年。將兩組患者基本資料進(jìn)行精細(xì)對(duì)比分析，差異不明顯（P>0.05），具有臨床可比性。所有患者均自愿入組并簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組患者入院后，進(jìn)行相應(yīng)體征檢查，確診病情后，實(shí)驗(yàn)組給予個(gè)性化健康教育，對(duì)照組給予常規(guī)健康教育，具體方法如下：（1）患者入院后對(duì)其認(rèn)知、接受等能力進(jìn)行評(píng)估，并針對(duì)性的制定健康教育計(jì)劃，向患者講解健康教育計(jì)劃相關(guān)的內(nèi)容，使患者有一定的了解。（2）護(hù)理人員采用通俗易懂的語(yǔ)言，為患者系統(tǒng)的講解疾病相關(guān)的知識(shí)，采用幻燈片、視頻、公眾號(hào)等，就疾病的發(fā)生，治療及相關(guān)的變化、并發(fā)癥的預(yù)防、相關(guān)的飲食注意事項(xiàng)等進(jìn)行全面的講解，并為患者發(fā)放相關(guān)的手冊(cè)，使患者對(duì)其有一個(gè)深入的了解。（3）邀請(qǐng)?jiān)谥委熤杏幸欢ㄐЧ幕颊攥F(xiàn)身說(shuō)法，就其治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)的注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，增強(qiáng)患者的治療信心，并引導(dǎo)患者從以往的預(yù)防措施中走出來(lái)[1]。（4）由責(zé)任護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性較強(qiáng)的健康教育，針對(duì)不同學(xué)歷，不同年齡的患者結(jié)合其對(duì)疾病的認(rèn)知和生活習(xí)慣進(jìn)行詳細(xì)的講解，對(duì)重要的內(nèi)容應(yīng)重復(fù)進(jìn)行講解，加深患者的印象，并在講解過(guò)程中加強(qiáng)與患者之間的溝通，就患者提出的問(wèn)題進(jìn)行全面的回答，使其掌握自我護(hù)理方法。（5）出院前叮囑患者保管好病歷，定期進(jìn)行復(fù)查，要及時(shí)對(duì)心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，避免過(guò)度勞累、受涼等，保護(hù)氣腹的完整性[2]。

1.3 分析指標(biāo)

分析兩組銀屑病患者的護(hù)理滿意度、相關(guān)知識(shí)掌握度。相關(guān)知識(shí)掌握度采用本院自制的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估，滿分100分，評(píng)分>90分為掌握較好，評(píng)分在75-90分之間為一般，評(píng)分在75分以下為掌握較差，評(píng)分越高，相關(guān)知識(shí)掌握度越好。護(hù)理滿意度采用本院皮膚科自制的評(píng)估量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分越高，患者滿意度越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0軟件分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，采用( )表示；計(jì)數(shù)資料用 檢驗(yàn)，采用%表示，P＜0.05，兩組患者資料對(duì)比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組非常滿意15例，一般5例，不滿意1例，護(hù)理滿意度95.2%（20/21），對(duì)照組非常滿意8例，一般7例，不滿意6例，護(hù)理滿意度71.4%（15/21），兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比差異顯著，P＜0.05， =4.286。

2.2 兩組患者相關(guān)知識(shí)掌握度

實(shí)驗(yàn)組掌握較好11例，一般8例，掌握較差2例，相關(guān)知識(shí)掌握度90.5%（19/21），對(duì)照組掌握較好8例，一般5例，掌握較差8例，相關(guān)知識(shí)掌握度61.9%（13/21），兩組患者相關(guān)知識(shí)掌握度對(duì)比差異顯著，P＜0.05， =4.725。

3 討 論

銀屑病具有一定的反復(fù)性，對(duì)患者的生活質(zhì)量有一定的影響，認(rèn)知度、依從性、配合度等對(duì)該病的治療效果都有極為顯著的影響。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度、相關(guān)知識(shí)掌握度高于對(duì)照組，P＜0.05，具體分析如下：健康教育屬于一種互動(dòng)過(guò)程，只有護(hù)理人員和患者之間相互配合才能起到應(yīng)有的效果，加強(qiáng)患者的對(duì)疾病的認(rèn)知，對(duì)其復(fù)發(fā)的治療都有一定的影響，且其治療是一個(gè)較緩慢的過(guò)程，對(duì)疾病的認(rèn)知，可以使患者在生活中對(duì)可能影響其復(fù)發(fā)的因素進(jìn)行有效的預(yù)防，降低其復(fù)發(fā)率[4]。個(gè)性化健康教育是對(duì)患者就疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行一定持續(xù)的了解，保證其健康教育的質(zhì)量。

綜合上述，個(gè)性化健康教育在銀屑病護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，相關(guān)知識(shí)掌握度較好，值得臨床推廣和應(yīng)用。