手術室細節護理在手術室護理安全中的效果分析

施 婷

（江蘇省中醫院，江蘇 南京 210029）

手術室承擔著醫院日常工作中風險最大、要求最高的工作，且工作量大，工作時間較長，在繁忙的工作中存在著各種隱患，一旦出現手術室護理缺陷，輕者影響患者的護理質量，重者可能使患者出現功能損傷、致殘或死亡的情況。手術室細節護理是以患者利益為核心的一種護理模式，其目的是將手術室的護理工作做細、做好，確保手術順利進行[1-2]。本研究對我院需進行手術的60例患者進行分析，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院需進行手術的患者60例作為研究對象，均知情同意參與本研究。將其隨機分為研究組與對照組，各30例。其中，研究組男16例，女14例，年齡21～74歲，平均年齡（52.37±5.83）歲，疾病類型：關節手術：18例，脊柱手術12例；對照組男13例，女17例，年齡23～78歲，平均年齡（53.06±4.89）歲；疾病類型：關節手術：16例，脊柱手術14例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規護理，主要為觀察患者病情變化，依據醫囑進行治療與護理；研究組在對照組的基礎上進行細節護理，具體為：（1）術前細節護理：依據患者的具體病情制定護理流程，術前1天應耐心的向患者及家屬介紹疾病的相關情況，以提高其對于手術的認知水平，及時解答患者與家屬的疑問，緩解其焦慮、恐懼等不良情緒；術前檢查手術所需藥品與器械的性能進行檢查；術前30 min，使手術室的溫度與濕度調整到適宜水平；（2）術中細節護理：醫護人員嚴格執行無菌操作的原則，術中為患者輸注液體等，需提前預熱并保持在37℃左右，且術中沖洗液也加溫至37℃左右，可降低術中低體溫的發生的可能；術中對于隱私部位進行遮蓋，意保護患者的隱私；術中全面監測患者的生命體征；針對麻醉患者，應觀察患者的面色與神志等；對于患者的手術切口，及時進行包扎與消毒，使用溫生理鹽水清理血跡；對于需放置引流管患者，需固定好引流裝置，并做好交接工作；（2）術后細節護理：護理人員要語氣溫和的告知患者手術情況，并及時安慰與鼓勵患者；護士應告知家屬與患者術后相關注意事項；全面監測患者的生命體征，并對其飲食進行指導。

1.3 觀察指標

（1）分析兩組患者的護理滿意度，以我院自制的滿意度調查表進行分析，分為滿意、比較滿意與一般滿意，主要內容包括護患溝通、護理技術、術前準備等方面。（2）分析兩組手術室護理質量，具體為手術時器械管理（滿分為20分），手術室衛生（滿分為200分）與護理配合技能（滿分為30分）[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百

分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組患者的護理滿意度

研究組中，滿意、比較滿意與一般滿意分別為18例、10例與2例，其滿意率為93.33%（28/30）；對照組中，滿意、比較滿意與一般滿意分別為13例、11例與6例，其滿意率為80.00%（24/30）；組間比較，差異有統計學意義（x2=4.07，P＜0.05）。

2.2 分析兩組手術室護理質量

研究組的器械管理、手術室衛生與護理配合技能的評分分別為（27.93±2.14）分、（18.79±2.61）分與（28.67±1.96）分；對照組的器械管理、手術室衛生與護理配合技能的評分分別為（20.31±1.95）分、（12.36±2.34）分與（22.63±2.18）分；組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術室的護理質量與患者的手術效果息息相關。細節護理是一種前瞻性的護理方法，是以患者為需求為導向的現代化護理模式[4]。在手術室護理中，運用細節管理，給予正確的指導與護理，在術前對解答患者的疑問，注重人文關懷，告知患者以往的成功案例，對患者的心理具有一定的暗示作用，可提高患者治療的信心。術中護理人員密切觀察患者的生命體征，護理人員與醫師嚴格遵循無菌操作的原則，注意保護患者隱私；術后及時告知患者家屬的手術情況。本研究結果顯示：研究組的護理滿意率為93.33%；對照組的護理滿意率為80.00%；組間比較，差異有統計學意義（x2=4.07，P＜0.05）；研究組的器械管理、手術室衛生與護理配合技能與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）；可知，手術室細節護理可改善手術患者的護理滿意度，提高手術室護理質量。

綜上所述，細節護理可提高手術室的護理質量與患者的護理滿意度，可供臨床推廣與應用。

[1] 鄧清蘭.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(23):2969-2970.

[2] 崔紫藤.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].河南醫學研究,2016,25(11):238-239.

[3] 李菊梅.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].按摩與康復醫學,2017,8(8):49-50.

[4] 關柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(12):57-57.