基于二維碼識別技術的新型信息核對系統的構建

132013北華大學，吉林省吉林市

患者身份信息核對是治療和護理過程中必不可少的環節，核對內容包括患者個人信息、既往病史、治療方案等，及對用藥種類和藥量等進行排查、核對和確認等幾方面[1]。創新發展新型信息核對系統是實現高效精準護理工作的重要途徑。

傳統信息核對技術存在的問題

顯示信息不全面：傳統的床卡為紙質版，由于面積大小受限，導致所顯示的信息不夠全面，主要有個人姓名、性別、聯系方式、疾病類型等方面，對于詳細的用藥、治療階段、下一步治療方案等則沒有體現。醫生和護士進行核對時，還要攜帶詳細的備案資料進行核查，才能確保所有信息的匹配，稍有疏忽，導致信息錯位，會影響用藥和治療方法的準確度，這種信息核對方法也大大降低了工作效率，增加了醫護人員的工作量。

卡片損壞和缺失：床卡、腕卡等是一個單獨的卡片，經過長時間使用或突遇緊急情況疏于管理時，可能會發生丟失情況，如遇信息卡片丟失，在需要緊急治療和搶救時無法及時獲得患者準確身份信息，會延誤治療的最佳時機，威脅患者生命安全和治療效果。另外，傳統卡片還會出現因損壞而導致信息缺失的現象，都會影響醫護人員第一時間核對患者身份信息。尤其是對于某些特殊患者，如語言障礙、ICU患者等無法正常溝通的情況，患者信息卡的存在和信息完整性更顯重要。

患者信息丟失和缺少：為克服傳統紙質信息卡片的弊端，有些醫院投入使用了融入電子信息技術的腕帶，將患者個人信息以電子形式存入腕帶中，簡單操作即可隨時調取和了解，一定程度上提高了工作效率。但是，電子腕帶必須及時充電，否則信息無法顯示。另外，他人均可以經過簡單操作查閱患者個人信息，也存在信息和隱私泄露的情況，應用效果也并不十分理想[2]。

基于新型二維碼識別技術的患者信息核對系統的應用

患者身份識別功能：新型患者信息核對系統采用二維碼技術，在患者入院時將患者信息生成二維碼，佩戴在患者身上，醫生和護理人員通過手持的掃碼設備掃描二維碼，就可以全面掌握患者個人信息和既往病史[3]。二維碼掃描患者信息可以不受格式和空間限制，承載信息量大且全面，方便醫院了解患者詳細情況，并針對患者具體情況設計治療方案和用藥計劃，大大簡化了核對流程，且提高了工作效率。

檢查項目核對功能：患者身份信息的一個重大作用就是用于醫生和護理人員了解患者個人情況，核對治療步驟，檢查用藥量，實現生命體征的檢測等，二維碼所顯現的信息客觀具體，且實時更新，對于治療進程的推進起到巨大作用。在患者入院治療時，醫生經過診斷為患者開具醫囑，明確寫有需要事先化驗、檢驗的項目，并將檢查單、化驗單和需要使用的血液試管等器具貼上患者的個人二維碼，待檢查完成后，將生成的檢驗報告貼上二維碼交到病區護理人員手中，護理人員在每次進行查房、監測結果時掃描二維碼和患者所佩戴的二維碼，如果匹配可繼續完成下一步驟，如果匹配失敗就會發出警報，提示重新核對患者身份信息，這樣大大降低了檢驗結果和患者身份不相符的情況，有利于下一步治療和護理工作的推進。

治療方案和用藥監測功能：醫生為患者開具醫囑，表明治療方案、用藥種類和每天藥量，護理人員按照醫囑配置藥品和監測用具，并貼上相關患者的二維碼。同樣，在護理人員每天查房、配藥時，首先掃描患者佩戴的二維碼，再掃描藥品、器具等的二維碼，信息完全匹配才能繼續用藥和注射，如匹配錯誤，可按照信息提示檢查錯誤原因，很大程度上提高了治療和用藥的準確率，避免用藥失誤和治療方法不得當而發生的不良后果，提高了治療和護理的效果，避免了醫療事故的發生，保證了患者的生命健康和安全[4]。

隱私信息保護功能：對于患者來說，入院治療需要安靜安全的環境和有效的治療手段。一方面，傳統信息核對技術將患者信息顯現在外，極易發生信息泄露。新型患者信息核對系統很好地克服了這一弊端，只有持有專業設備的護理人員才能掃描患者二維碼，用于治療，其他人不能輕易獲取二維碼錄入的相關信息；另一方面，新型患者信息核對系統有效保證了患者個人隱私，將病癥、病情和治療方案都隱藏起來，非專業醫護人員不能看見具體信息，保障了患者信息安全和隱私安全。

強大的后臺維護功能：新型患者信息核對系統采用二維碼識別技術，這就需要有強大的技術支持和后臺維護。后臺服務人員需要將入院時注冊的患者信息進行處理，將后期不斷錄入的治療信息、完善的個人資料、用藥方案、治療方案、治療進程等進行實時更新，以便于醫護人員掃描出正確信息。另外，由于系統承載信息量大，更新速度快且應用廣泛，易發生系統故障，如不及時維護處理，可能會延誤治療進程，影響治療效果。因此，要告知后臺維護的技術人員定期進行系統升級維護和隨時準備故障修復，為前臺治療應用提供穩定的后臺保障。

綜合來看，新型二維碼患者信息核對系統對于提高患者身份和錄入信息的匹配度，提高醫護人員工作效率起到不容忽視的作用，可以廣泛應用于醫療部門。但在實際投入使用過程中也會出現由于患者病情緊急不能及時備案錄入信息，導致后臺信息更新不及時的狀況，這些特殊情況都有待于日后進行更加深入的研究。