中高職銜接護理專業(yè)人才崗位職業(yè)能力分析與思考

李玉榮+張軍

摘要：為適應現(xiàn)代醫(yī)學與護理的發(fā)展，提高湖北中高職學校護理專業(yè)辦學水平和護理技術、技能型人才培養(yǎng)質量，學校應根據(jù)臨床對護理人員的需要培養(yǎng)滿足崗位要求的技術技能型人才。我們以護理專業(yè)人才需求與崗位職業(yè)能力調研為基礎，并采用其他多種方法，對中高職銜接護理專業(yè)人才崗位職業(yè)能力進行分析與整理。

關鍵詞：護理專業(yè)；中高職銜接；人才崗位職業(yè)能力

隨著社會經(jīng)濟、文化和醫(yī)學的發(fā)展，人們對健康的需求也越來越高，護理專業(yè)教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，社會需要學校培養(yǎng)高素質、高技能的護理專業(yè)人才，護理專業(yè)教育必須立足職業(yè)能力培養(yǎng)，把職業(yè)能力作為護理專業(yè)的核心教育。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》中提出要建立健全職業(yè)教育課程銜接體系，加強中高職銜接。為推進湖北省護理專業(yè)中、高等職業(yè)教育的有效銜接，充分尊重用人單位對一線人才的客觀要求，立足湖北服務全國，提高湖北中高職學校護理專業(yè)辦學水平和護理技術、技能型人才培養(yǎng)質量，我們以護理專業(yè)人才需求與崗位職業(yè)能力調研為基礎，組織召開護理崗位職業(yè)能力分析會，同時綜合運用訪談法、文獻法等多種方法，對中高職銜接護理專業(yè)人才崗位職業(yè)能力進行分析與整理。

一、 護理崗位職業(yè)能力分析的具體程序

（一） 行業(yè)技術專家填寫《行業(yè)技術專家工作歷程登記表》：列出職業(yè)發(fā)展過程中最重要的階段（最多五個），每個階段舉出3～4個實際參與過的任務實例。

（二） 行業(yè)技術專家填寫《行業(yè)技術專家工作任務分析表》：說明在工作過程中的角色如何，如何完成工作任務，完成任務需要用到哪些工具，如何使用這些工具，要注意哪些法律法規(guī)及質量標準，重點說明完成工作任務最需要的理論知識、職業(yè)技能及素質要求。

（三） 行業(yè)技術專家進行工作任務分析：在主持人的引導下就某一專業(yè)所涉及的職業(yè)活動（含所有專門化方向），按照任務領域（工作項目）——工作任務——職業(yè)能力的邏輯關系進行研討，對完成工作任務應掌握的職業(yè)能力（包括知識與技能）做出較為詳細的描述，討論后達成基本共識，初步形成《工作任務與職業(yè)能力分析表》。

（四） 進行工作任務匯總：主持人組織行業(yè)技術專家分組開展工作任務匯總，確定和描述護理行業(yè)的典型工作任務，將工作任務的標題和表述填寫在《工作任務匯總表》上。

（五） 記錄員打印工作任務匯總表：記錄員將典型工作任務與職業(yè)能力分析的初步結果匯總，打印《典型工作任務與職業(yè)能力分析表》，并分發(fā)給行業(yè)技術專家。

（六） 行業(yè)技術專家對匯總的結果進一步研討：對典型工作任務的名稱、完成工作任務所需要的職業(yè)能力等進行進一步研討、論證，形成完整的《典型工作任務與職業(yè)能力分析表》，確認后專家簽字。

（七） 會議總結：展示會議形成的重要成果——《典型工作任務與職業(yè)能力分析表》，對大家的參與表示感謝，并宣布會議結束。

二、 確定護理人才培養(yǎng)目標和護理工作崗位

（一） 護理人才培養(yǎng)目標的確立，根據(jù)國家有關規(guī)定和全國其他地區(qū)護理專業(yè)調研分析，護理院校培養(yǎng)的護理人才目標是適應醫(yī)院及社區(qū)用人需求，緊貼護理崗位需求的人才，要培養(yǎng)具有良好的護理專業(yè)職業(yè)情感、精湛的護理專業(yè)技能和靈活的臨床職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)技能并重的高端技能型護理人才。

（二） 根據(jù)調研顯示，目前，中高職護理畢業(yè)生的主要就業(yè)面向是各級各類醫(yī)療機構護理崗位，高職畢業(yè)生主要在二級及以上醫(yī)院就業(yè)，而中職生則主要在社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構就業(yè)。國家衛(wèi)生計生委在《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020年）》指出要拓展護理服務領域，一是大力推進老年護理。二是加快社區(qū)護理發(fā)展。三是開展延續(xù)性護理服務。四是加快護理員隊伍建設。按照工作領域的不同，護理崗位大體可分為醫(yī)院護理和社區(qū)護理兩大類。醫(yī)院護理崗位又分為護理管理崗位、臨床護理崗位和其他護理崗位三種類型。護理行業(yè)技術專家按照崗位職業(yè)能力分析的一般步驟，首先對護理崗位/崗位群進行了認真分析，大家一致認同上述護理崗位的分類，并根據(jù)目前湖北省內(nèi)護理崗位設置情況（鄂衛(wèi)函[2008]443號文件），同時參照其他省份的做法，對各類護理崗位進一步細化。

三、 分析不同護理崗位的工作任務

在明確護理崗位總體分類以后，護理行業(yè)技術專家緊接著根據(jù)護理工作的性質與要求的不同，逐一分析各類護理崗位典型的工作任務。經(jīng)過細致深入的討論、分析，最后提煉的護理崗位工作任務如下。

（一） 醫(yī)院臨床護理崗位工作任務分析

醫(yī)院臨床護理崗位中屬于中高職畢業(yè)生就業(yè)的基本崗位有：門診部、病區(qū)、醫(yī)技輔助科室、體檢中心、支助中心等護士崗位；屬于中高職畢業(yè)生就業(yè)的發(fā)展崗位有：急診科、ICU、手術室、血液凈化中心（室）、延續(xù)護理服務部等護士崗位。醫(yī)院臨床護理基本崗位和發(fā)展崗位的具體工作任務例見表1。

四、 討論

針對各類護理崗位的具體工作任務，護理行業(yè)技術專家進一步分析了完成每項任務所應具備的職業(yè)能力要求，并將相應職業(yè)能力要求填入護理崗位工作任務與職業(yè)能力分析表，形成護理職業(yè)能力標準。仔細研究護理崗位職業(yè)能力分析結果，可以將中高職護理畢業(yè)生的崗位職業(yè)能力歸納為基本崗位職業(yè)能力和發(fā)展崗位職業(yè)能力。其中，基本崗位職業(yè)能力可提煉為環(huán)境管理、生活護理等14個方面，發(fā)展崗位職業(yè)能力可提煉為重癥監(jiān)護、護理管理等8個方面。

中高職銜接護理專業(yè)在課程設置應依據(jù)行業(yè)需求及任職資格要求，兼顧畢業(yè)生就業(yè)的基本崗位需要與將來職業(yè)發(fā)展的需求，遵循學生認知規(guī)律及職業(yè)成長規(guī)律，構建以護理職業(yè)能力遞增、工作任務難度遞增的基于護理工作過程的課程體系，將人文關懷、整體護理理念貫穿到整個課程體系中，注重職業(yè)能力、職業(yè)素質的培養(yǎng)，并為學生的全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展奠定基礎。

參考文獻：

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[3] 《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）的通知》 國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕64號[2016.11.24].http：//www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3593/201611/92b2e8f8cc644a899e9d0fd572aefef3.shtml.

作者簡介：李玉榮，湖北省孝感市，湖北職業(yè)技術學院。

張軍，湖北省孝感市，湖北省孝感市婦幼保健院。endprint